问题讨论式课堂教学模式在学生能力培养方面的研究

武小樱

摘 要：本文介绍了“问题讨论式”教学模式，在高职护理专业医学基础课程教学中的运用，并将该模式与传统课堂教学模式进行了比较，从而探讨更能体现职教理念的教学模式。

关键词：高职教育；教学模式；问题讨论式；评价

0 引言

医学基础课程是医学专业学生获得相关专业重要基础知识的途径，如何学好这一类课程，多年来仁者见仁、智者见智，随着职业教育改革的浪潮推动，各类教学模式如雨后春笋般的涌现，给医学职业教育带来了勃勃生机，本着“职业教育突出能力培养，专业基础课程服务于专业的理念”，我将“问题讨论式”教学模式运用于高职护理专业《免疫与病原生物》课程的教学过程中，经过2年的摸索，收到了体现职教理念的较好效果。现将该方法及实施运用情况分析如下。

1 问题讨论式教学方法

1.1研究教材设计问题、讨论题

本课程开课前，任课教师首先研究教材，依据专业需求，对每个学习单元设计相應的问题、讨论题，问题设计尽量涵盖所学内容重要知识点，讨论题设计尽量靠近专业，靠近临床，并提供参考书信息。

1.2问题引导与讨论

首次课介绍本门课程的地位、作用、组成、学习、考核方式后，提出本次课学习单元的内容，在设计的问题引导下，用一定的时间（1.5个课时）要求同学们自学本单元内容，再用一定的时间（1个课时）针对设计的问题进行分组讨论，老师参与解答同学们不能解答的难题。本次课（学习单元）结束之前老师再依据讨论的知识点，展示基于学习内容且与专业相关的待讨论问题2-3个，要求各组同学课后就所设计的专业相关讨论题再行讨论，并查找资料，完成论题。在下一次课的一定时间（1个课时）内，各个小组代表在全班发表本组论题观点。

1.3学生与教师评价

每个学习小组由所有的学生轮流当值小组长，按照“积极参与、问题解答合理、条理分明、表达清晰”的标准，对全组同学在班内和课外的讨论进行“优、良、中、差”的评价。

教师依据 “论点正确、论据充分、条理分明、表达清晰” 对小组代表在全班发表本组论题的观点进行百分制评价。

每个学生本学习单元的成绩由小组评价和教师评价结合形成。将小组“优、良、中、差”的评价系数，分别定为“0.9、0.8、0.7、0.5”。教师给出小组代表的百分制成绩与相应系数之积为小组成员的成绩。

2 问题讨论式教学模式的效果分析

2.1选择样本

随机选取所带班级分设为实验一组、二组，生源全部来自高中，一组343人，二组400人。分析两组其它课程成绩，没有明显差异（见表1）。《免疫与病原生物》课程学习一组采用传统教学模式，二组采用问题讨论式教学模式。

2.2采集数据

以问卷方式对两个班的学生进行问卷调查，调查指标涉及学习方式、学习时间、学习效果、知识系统性掌握状况、个人学习能力、自学意识、归纳综合能力、表达能力、写作能力、课业负担、教师指导必要性等方面。通过问卷调查得知学生采取的学习方式一组2种（听讲、看教材），二组6种（听讲、看教材、上网、看护理专业书、看其它专业书、与同学探讨）；主要学习时间一组在课堂，二组既在课堂也在课外；学习效果一组92.7%、二组97.5%的同学认为效果较好；在自我评价方面一组31%、二组37.5%的学生认为学习能力提高了，一组28.6%、二组87.5%的学生认为自学意识增强了，一组23.8%、二组60%的学生认为表达能力提高了，一组16.7%、二组62.5%的学生认为归纳综合能力提高了，一组16.7%、二组35%的学生认为写作能力提高了；课程负担方面一组14.3%、二组12.5%的学生认为课程负担重；教师指导的必要性方面一组92.9%、二组95%的学生认为必要；知识点掌握的情况一组正确率46.5%，半正确率19%，错误率34.6%，二组正确率60.8%，半正确率26.6%，错误率12.6%。

2.3分析数据

①两种教学模式促使学生采用的学习方式不同

由学习方式调查数据可以看出，传统教学模式下的学生，只运用听从教师讲授的方式学习，不能激发学生采取主动学习的方式，缺乏学习方式的多样性，仅限于聆听和看教材，且看教材的学生只有52.3%。问题讨论式教学模式下的学生采用多种学习方式，97.5%的学生看教材，更有92.5%的学生上网学习，35%的学生会看相关的专业书籍。

②两种教学模式下知识掌握的效果不同

从系统的知识点掌握情况可以看出，问题讨论式教学模式下的学生对系统知识掌握的更为牢固，准确率高出传统教学模式14.3%，也由此可见问题讨论式教学模式效果更好。

③两种教学模式促使学生的学习时间分布不同

传统教学模式下学生主要在课堂上学习，而问题讨论式教学模式下学生不得不利用课外的学习时间继续学习。有趣的现象是不同的教学模式下，同学们的学习负担没有大的差异。可见问题讨论式教学模式虽然占据了学生们的课余时间，但并没有使学生感到加重了学习负担，可见问题引导能促进学生学习兴趣。

④两种教学模式对学生能力培养效果不同

问题讨论式教学模式在学生的学习能力、自学意识、表达能力、归纳综合能力、文章写作能力等方面，都优于传统教学模式

3 问题讨论式教学模式实施的关键要素

3.1问题设置难易适度

设置问题的目的是引导学生自主学习课程知识，问题设置简单不能激发学习兴趣，问题设置太难很难使学生产生成就感，会打击学生积极性，故问题设置时以通过详细看课程教材和相关专业书可以解答为标准。

3.2讨论题设置结合专业

设置结合护理专业工作内容的讨论题，是激发学生课外自主学习的关键。任课教师必须熟悉护理专业工作中的相关内涵，才能设置出结合专业的讨论题。

4 结语

总之，问题讨论式教学模式，在基础医学课程教学中运用是可以提高学习效率的，该模式能充分体现突出能力培养、基础理论知识服务于专业的职教理念。 [今]

参考文献：

[1] 朱懿，陈立明.以胜任力为基础的卫生管理专业学生综合能力培养的研究[J].中国高等医学教育，2013（02）：34-35

[2] 周梦君，王心旺，马金香等.关键因素拟合网络PBL学习效果评价模型的实证研究[J].中华医学教育探索杂志，2011.（02）：154-159

[3] 唐美妃.重症监护病房护士的在职教育分析[J]中国高等医学教育，2013（02）：43-44

作者单位：襄阳职业技术学院。

（编辑：徐军旗）