窦吉香
【摘 要】目的:探讨并分析在子宫肌瘤患者手术室护理中人性化服务的应用。方法:选取了近年来我院实施手术的50例子宫肌瘤病患,在征得病患以及其家属的同意后,随即将病患划分为对照组与观察组,两组病例分别是25例,其中对照组实行手术室常规护理,而观察组在常规护理的基础上,实行人性化服务,对两组手术时间、术中出血量以及住院时间进行观察,比较两组病患在出院时的抑郁得分与焦虑得分。结果:相对于对照组而言,观察组25例病患住院时间明显要短,且病患出院时抑郁得分与焦虑得分明显要比对照组好,二者所存差异具有统计学,即P<0.05。结论:从本次研究的结果来看,在子宫肌瘤病患手术室护理中应用人性化服务,所获效果比较显著,便于病患及早康复,在临床中具有一定的推广价值以及应用价值。
【关键词】人性化服务;手术室;护理;子宫肌瘤;病患;应用
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)04-1928-02
【Abstract】Objective: To study and analyze the operating room nursing patients with uterine fibroids in the application of humanized service. Methods: Using the 50 cases in recent years,our hospital surgery patients with uterine fibroids,has obtained the consent of patients and their family members,and could be divided into control group and observation group,patients in the two groups of cases were 25 cases,including the control to the operating room routine care, while the observation group on the basis of conventional nursing, the humanization service,the two groups of operation time,intraoperative blood loss and the length of hospital stay,observing compare the two groups of patients in the hospital of the depression scores and anxiety score.Results:Compared with the control group, the observation group of 25 cases of patients in hospital time significantly shorter,and the patient discharged from hospital in depression scores and anxiety scores than the control group,difference is statistically,that is,P<0.05.Conclusion:From the results of the present study in patients with uterine fibroids in the operating room nursing application of humanized service,obtained effect is more significant,facilitate early rehabilitation, patients in clinical has certain promotion value and application value.
【Keywords】The humanized service;The operating room.Nursing;Uterine fibroids;The patient;Application
在女性生殖器官中比較常见的一种肿瘤就是子宫肌瘤,这种肿瘤为良性,又被叫做子宫纤维瘤或者纤维肌瘤[1]。子宫肌瘤是因子宫平滑肌细胞的增生而形成的,在临床上多数病患没有明显症状,大多是在超声检查或者盆腔检查中被发现,其临床表现主要如下:子宫出血、白带增多、不孕或者流产、腹部包块与压迫症状以及疼痛等,此外有少数子宫肌瘤病患者还可能会出现细胞增多症和低血糖等,通常情况下认为和肿瘤发生异位激素相关[2]。近年来,随着社会经济发展速度的加快,信息技术水平的提高,现代医学也取得了相应的发展,且护理模式也发生了一定的改变,在临床中对于心理护理、人性化护理与健康教育也越来越重视,而也要求护理工作人员应提供人性化、一流的护理服务,构建一个人性化的护理模式。为探讨在子宫肌瘤病患手术室护理中人性化护理的效果,本文就我院50例子宫肌瘤病患临床资料进行回顾性分析,其分析报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
在本次研究中,所选取的研究对象为2012年3月-2013年3月来我院实行手术的50例子宫肌瘤病患,所有病患均通过功能检查与妇科检查确诊[3]。在本次研究中,已将其他恶性的生殖系统病变排除,全部病患都是单一肿瘤。征得病患以及其家属的同意后,随机将50例病患划分为对照组与观察组,两组病例分别为25例。观察组病患的年龄在24-45岁之间,其中有18例病患已生育,有7例病患还未生育,有5例病患为黏膜下肌瘤,有7例病患为肌壁间肌瘤,有13例病患为浆膜下肌瘤;对照组病患的年龄在23-46岁之间,其中有15例病患已生育,有10例病患还未生育,有6例病患为黏膜下肌瘤,有7例病患为肌壁间肌瘤,有12例病患为浆膜下肌瘤。在本次研究中,所实行的手术主要有两种,腹式子宫全切除术与子宫次全切除术,两组病患实行上述两种手术的病例,所存差异不具有统计学意义,即P>0.05。通过两组病患临床资料的对比分析,两组病患不管是在年龄上还是在病症上,所存差异不明显,无统计学意义,即P>0.05,故有很好的可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组:采取手术室常规护理,按照分工情况与手术要求,做好术前的准备工作、术后配合护理工作与术后的整理工作。
1.2.2 观察组:基于手术室常规护理上,实施人性化服务,其主要如下:1)在手术之前进行访视时,应将手术室环境、禁食禁水的具体时间与手术地位等相关事项及时介绍给病患听,并且告知病患为其行使手术的医师的技术非常娴熟,列举成功病例,及时消除病患可能出现的不良心理或者顾虑等。结合手术方式以及特定的需求,對病患在术后可能会遇到的各种问题进行床边指导或者演习,同时还应嘱咐病患要注意保暖,以免感冒。2)在进入到手术室之前,应以和蔼且亲切的态度和病患交流与沟通,核对病患姓名、手术名称以及手术部位等,借助于交谈,使病患紧张心理以及恐惧心理得到减少,其中对于意识不清的病患,应该派专人看守或者适当地实施约束,以保障其安全。3)对手术室的室温进行合理地调整,确保手术室的清洁与整洁,保障手术间无血迹以及无尘。在手术之前对手术所用药去进行复查,并固定病患体位,充分将手术部位暴露出来,但同时也要注意确保病患肢体处在安全且舒适的状态中,避免挤压。4)在手术过程中,要确保所用手术用品合格且达标,避免机械敷料留在病患体腔,避免输错血或者用错药等。此外在手术过程中还密切观察病患生命体征的变化,一旦发现问题要及时采取相应的措施来予以解决,以确保病患安全。5)在手术结束以后,应做好病患的护送、包扎以及保暖等工作,并向病患以及其家属将术后的相关注意事项与要求交代清楚。
1.3 疗效评判标准
在本次研究中,对两组病患手术时间、术后住院时间以及术中出血量进行观察与比较,同时在病患出院时,利用抑郁自评分量表与焦虑自评量表对病患心理状况实施调查评分,对比分析两组的结果。
1.4 统计学方法
在本次的实验数据中采用的是SPSS17.0软件来实施统计学分析,其中组间数据资料的对比采用的是t检验,而计数资料对比则采用的是卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组与对照组治疗护理结果如表1所示,从表1中的数据可知,相对于对照组而言,观察组病患住院时间明显要短,两组所存差异具有统计学意义,即P<0.05。观察组与对照组的术中出血量以及手术时间对比,二者所存差异无统计学意义,即P>0.05。观察组和对照组出院时抑郁得分与焦虑得分比较,相对于对照组而言,观察组病患抑郁得分以及焦虑得分明显要比对照组好,二者所存差异具有统计学意义,即P<0.05。
3 结论
子宫肌瘤作为一种常见良性肿瘤,一般常发生在育龄妇女身上。关于子宫肌瘤发病的确切因素目前还不是很清楚,通常情况下认为其生长以及发生和雌激素刺激相关。除此之外,因激素代谢与卵巢功能都是由高级神经中枢所调节与控制,因此也有相关学者认为引发子宫肌瘤的原因还可能和神经中枢的活动有关。据调查资料显示和统计发现,尽管子宫肌瘤属于一种良性肿瘤,但是其同样会造成非常严重的影响与后果,比如月经过多、月经紊乱等,严重时还会造成贫血;或者压迫肠道和膀胱,导致便秘或小便的次数过多等;或者引发在下腹的疼痛,其疼痛一般表现为隐约钝痛或者阵痛等;或肿瘤体积较大,生长速度较快等。在遇到上述这些问题时,所有必要均应行使手术来进行子宫肌瘤的切除。由于该部分位置较为特征,在行使手术时,还需加强护理工作。
在手术过程中,子宫肌瘤病患经常会出现一种错误概念,对于手术存在着一种恐惧心理,担心手术影响其自身今后的生育以及生活等,在这种情况下,要想获得良好手术效果,使病患在手术过程中可积极且主动地配合手术,加快病患的康复,就必须要做好护理工作。在本次研究中,着重就人性化服务在子宫肌瘤病患手术室护理中的应用进行了详细地研究与阐述。行使手术的病患均在不同程度上存在着一些心理应激反应,比如在手术之前出现渴望之情或者焦虑等心理,在手术准备的过程中出现紧张心理;在手术过程中出现依赖心理或者恐惧心理等。鉴于上述这些情况,在实施人性化服务时,手术室护理工作在术前应对病患进行访视,为病患提供关于手术方面的信息资料,主动、亲切地和病患交流以及沟通,增强病患的自信心。在进入到手术室时,病患避免不了会出现紧张和恐惧的情绪,而这些不良情绪也必然会对手术麻醉效果产生不利影响,针对这一问题,在此时,护理工作可和病患交谈,通过轻柔的语气以及鼓励语言来安慰病患,同时还应为病患营造一个舒适且安全的手术环境,以确保手术得以顺利且正常地实施,确保手术病患的安全。
从本次研究的结果来看,在子宫肌瘤病患手术室护理中应用热人性化服务,所获治疗护理效果比较显著,不仅可加速病患的康复,同时也便于良好护患关系的构建,使病患生活质量得到改善,在临床中具有一定的推广价值以及应用价值。
参考文献
[1] 陶金霞.优质护理在子宫肌瘤手术患者中的应用及效果评价[J].哈尔滨医药,2012,32(5):405-405.
[2] 张芳,邓琼,张芬等.人性化护理对子宫肌瘤患者重要性的探讨[J].中外健康文摘,2010,07(19):301-302.
[3] 毛静月,李彩云,张峥程等.综合性治疗措施对子宫肌瘤患者的临床研究[J].中国当代医药,2011,18(4):30-31.