护理干预在急诊科护理风险管理中的实施效果观察

张敏

【摘 要】目的：探讨在对医院急诊科进行护理风险管理的过程中，实施护理干预后获得的效果表现。方法：选取我院2011年12月—2012年12月收治的1500例患者作为A组，选择我院2009年12月-2010年12月收治的1400例患者作为B组，针对B组患者对其实施常规护理，针对A组患者在此基础上对其实施常规护理+护理干预，对比两组患者完成护理之后隐藏的安全隐患、出现不良事件的概率以及对患者进行护理的满意度。结果：对比两组患者存在的安全隐患、发生不良事件的概率以及对患者进行护理的满意度发现，差异非常明显（P<0.05）。结论：医院急诊科在进行急诊风险管理的过程中，对其实施护理干预效果非常明显，成功降低了出现风险的概率，将患者的护理满意度有效提高。

【关键词】护理干预；急诊科护理风险管理；实施效果

【中图分类号】R47 【文章编号】1004-7484（2014）04-01903-02

【Abstract】Objective： To investigate the hospital emergency department nursing risk management process， and obtained nursing intervention effect. Methods： 1500 cases in our hospital from 2011 December to 2012 December were were selected as A group， 1400 cases in our hospital in 2009 December -2010 year in December admitted patients as B group， the patients in group B on the implementation of the routine nursing care， the patients in group A on the basis of the conventional nursing and nursing intervention， contrast two groups of patients completed nursing security hidden danger， hidden the probability of the occurrence of adverse events and the satisfaction of patients with nursing. Results： it was found that the probability of security risks exist， compared two groups of patients with adverse events and the satisfaction of nursing on patients， the differences are obvious （P<0.05）. Conclusion： the hospital emergency department in the process of emergency risk management， very obvious on the implementation of the effect of nursing intervention， succeeded in reducing the probability of risk， the nursing satisfaction of patients improve.

对于急诊科而言，其在医院中属于护理风险非常高的科室，而对急诊科实施风险管理能够有效通过管理手段成功将现存的风险进行降低，在此过程中实施护理干预能够进一步提高对患者进行护理的效果，保证为其提供最优质的服务【1】。本文主要对我院2011年12月—2012年12月1500例进行急诊风险管理过程中的患者实施护理干预，现将具体的实施效果观察报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年12月—2012年12月收治的1500例患者设为A组，其中男800例，女700例，患者最小年龄为13岁，患者的最大年龄为74岁，患者的平均年龄为（43.1±8.1）岁；在整个期间护理人员11名，其中男2名，女9名；护理人员的最小年龄为24岁，护理人员的最大年龄为41岁，平均年龄为（26.6±2.2）岁。选择我院2009年12月-2010年12月1400例患者设为B组，其中男700例，女700例，患者的最小年龄为9岁，患者的最大年龄为69岁，患者的平均年龄为（41.2±7.7）岁；在整个期间，护理人员一共12名，其中男2名，女10名，护理人员最小年龄为22岁，护理人员最大年龄为39岁，平均年龄为（27.7±2.4）岁。对患者进行排除的标准：已经死亡的患者以及自主进行转诊的患者。A组与B组的所有患者在性别以及年龄等方面都没有显著差异（P>0.05）。

1.2方法

针对B组患者对其进行常规护理，针对A组患者对其实施常规+护理干预的方法进行护理。具体的方法为：①将护理人员的素质进行强化，并且提高护理人员的综合素质。针对护理人员对其实施绩效考核制度，以这种方式针对护理人员，能够方便于对其进行管理，从而使员工能够自律，进而将自我管理的意识增强。为了能够为护理人员创建有力的学习平台，使其能够积极进行学习，并且成功拓展的自己的知识范畴，最后有效将自己的护理水平进行提高。应该组织护理人员进行分层级的培训，针对患者在医院临床上出现疾病种类、具体的急救流程以及所采取的护理方法进行逐一讲解，之后成功将案例导入，针对护理人员开展急救模拟演练，这样能够保证护理人员在日常的生活与工作中进行相關的思考，找到合理有效的解决方案，并且逐渐养成讨论以及交流的特征。此外，还应该协助护理人员来进行有关研究与讨论，并且在固定的时间组织科内经验交流会，并且积极对阶段性的工作经验进行整理，有关责任人需要讲解自己的经验，并且提出具体的实际性问题，然后由参会人员共同进行讨论，最后总结结论，在临床的实践过程中有效应用，有效将护理人员的工作责任心进行提高。在这个过程中应该将比较典型的患者作为此次会议的案例，使护理人员能够深刻了解到患者迫切的渴望得到关爱与安慰，最后能够有效将护理人员的内心情感调动起来，视患者如亲人，与其进行耐心的交流，最终为护理人员提供最为优质的服务。②有效建立绿色通道，针对患者采用一站式的护理模式。将护理的便利、快捷以及安全定为护理的目标，并且将急诊的整个流程进行简化并且优化，将一站式管理的观念也有效引入，患者一经住院，立即对其实施优质服务，并且完成初步的治疗，这样能够有效减少患者的等候时间。并且要求急诊科应该在护理人员的的位置对其进行分流通道的建立，选择一名护理人员进行分诊，对患者的疾病情况以及疾病的严重程度进行详细了解，并且快速进行分流，引导患者就诊，进而将患者到医院就诊的速度进行加快。患者的病情如果非常严重，对其开通绿色通道，通过分诊护理人员将患者直接安排到抢救室进行抢救。③充分做好院前的急救准备工作，在准备对患者进行院前急救的过程中，应该准备好救护车以及相关药品等。在最短时间对患者实施院前抢救【2】。

1.3 统计学方法

主要利用统计学软件SPSS15.0对数据进行具体分析与统计，利用t检验表示计量资料，利用率表示计数资料，以P>0.05为不存在差异，无统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者存在的安全隐患以及发生不良事件的概率，详细情况可见表1。

2.2 对比对两组患者进行护理的满意度，详细情况可见表2。

3 讨论

风险护理属于一种管理理念，自身具有强烈的风险预防意识，可是临床在开展此项工作的过程中，因为没有有效的护理干预，不能达到理想的效果。在医疗机构中，急诊科具有诸多的特点。像其工作量繁多、病種复杂、危重症患者的数量较多、患者的疾病情况极其复杂等。因此会面临着性格有所不同的患者以及患者的家属。所以想要有效确保医院临床护理工作以及管理工作能够顺利完成，在实施风险管理的过程中开展护理干预能够获得显著的效果。最终有效将患者的护理满意度提高，成功提高医院的医疗水平。

医院急诊科在进行风险管理的过程中实施护理干预需要从以下几方面入手，分别为管理机制、效率以及人员三个方面，有效将医院急诊科的方法进行改善，将应急速度进行提高。想要顺利完成医院急诊科的风险管理，前提是必须具有完善的管理体系，特别需要注意的是在进行管理的过程中一定要做好监管的工作，认真的完成监管工作能够有效对整体的管理效果进行全面评价，最终能够为完善管理方法提供充分的参考与依据。对于管理人员，其需要不断学习专业知识并且提高自己的综合素质，最终能够保证医院的护理人员知识面掌握程度极其广泛，专业水平非常高超，工作责任心非常强烈，在对患者进行护理工作的过程中能够充分体现上述优点，最终护理人员能够为患者提高能够全面优质的护理，并且成功提高了医院急诊科风险个管理的管理效率。针对危重症患者，医院能够做到在第一时间对患者进行抢救，首先要求急诊护理人员需要对重症患者的当前疾病情况进行准确评估，能够做到了解患者的病情，成功防止医院出现过多的医疗纠纷。之后采取有效措施对患者进行救护，并且研究具体的预防措施，能够有效稳定患者当前的疾病情况。此外需要安排专业水平高以及经验丰富的护理人员对患者进行随同护理，能够从根本长规避护理风险。并且需要与患者以及患者家属之间进行密切沟通，成功消除患者及其家属的紧张情绪，最终能够使患者积极配合医疗人员与护理人员的治疗与护理，并且医院针对患者可能出现的安全隐患需要研究具体的措施加以预防，最终能够成功完成医院急诊科的风险管理，充分发挥护理干预在进行风险管理中的作用，凸显其重要性。

护理风险属于非主观存在的一种职业风险，并且不能够有效将其全部进行避免，有可能对患者在身体上以及心理上都造成极其严重的伤害，进而导致医院出现了一系列的经济损失，并且对医院的整体秩序以及声誉都造成了极其严重的影响。对于医院的急诊科而言，其在进行风险管理的过程中实施护理干预需要从三个方面着手，分别为具体的管理机制、管理效率以及管理人员等，并且将临床护理方法进行有效改善。因此在进行风险管理的过程中实施护理干预，作用较大，成功降低出现风险的概率，将患者的护理满意度有效提高，临床推广意义显著【3】。

参考文献

[1] 徐伟萍.风险管理在临床护士用药安全中的应用探讨[J].安徽医药，2008，2（03）：126-129.

[2] 陈莉，吴萌，关丽娜.风险管理在急诊科护理管理中的应用效果分析[J].吉林医学，2011，12（05）：336-339.

[3] 曾桂英，刘国英.风险管理在急诊科护理管理中的应用[J].中国民康医学，2010，5（25）：147-149.