冬季野营拉练常见伤病的防护

张永秀，郭丽霞

部队冬季野营拉练分为摩托化开进、野外宿营、徒步行军等阶段。冬季野营拉练，官兵负荷重，训练强度大，体能消耗多，加之气候寒冷，如不注意做好卫勤保障工作，极易发生感冒、冻伤、摔伤、扭伤等疾病。

1 暴露部位防冻伤

冻伤易发生在手、足、耳、鼻等暴露的部位，主要是低温寒冷造成的，特别是在拉练中身体极度疲劳、抵抗力降低的情况下，很容易引起冻伤。行军途中，要让官兵扎紧服装的袖口、裤脚、腰带、手套、放下耳帽，禁止穿潮湿的衣服。行军采取“两头慢，中间快”的方式。中间小休息尽量缩短时间，大休息尽量选在避风、向阳、无雪处，靠近居民点，并有组织地开展各种防冻适应性训练活动，如活动手脚、用手搓耳、面等。冻伤后如果马上热敷或按摩冻伤部位，会加重局部水肿。轻度冻伤后要注意保暖，如局部皮肤没有破损，可以涂抹冻伤膏，或者用泡过辣椒的乙醇涂抹，30%的猪油和蜂蜜混合后涂抹。如果皮肤有破损，则需要尽快用新霉素软膏涂抹，防止感染。冻伤后切勿用火烤、雪擦、冷水泡和捶打患处。平时搞好冷习服训练，可有效降低冻伤发生率，达到预防目的。冷习服训练有全身耐寒锻炼和局部耐寒锻炼两种形式，中国人民解放军《部队耐寒锻炼方案》中提出体育锻炼、冷水锻炼、增加冬季户外活动时间、综合性耐寒锻炼四种方法。部队开展耐寒锻炼，应遵循强度由弱到强、锻炼时间由短到长、体力负荷由小到大的原则，并考虑到个体差异，不搞“一刀切”。

2 长途行军防起泡

脚起泡的主要原因是由于脚底汗湿，表皮软化，足掌长时间着力和摩擦，促使局部组织液渗出而形成。具体表现为磨、挤、硌、捻四点，可概括为四句话：袜破有折磨出泡，鞋子过小挤出泡，鞋里进砂硌出泡，走路歪扭捻出泡。行军途中鞋袜不宜过紧，过紧会导致局部血流不畅，热量无法顺利到达脚部，反而不利于保暖和长途行军。脚如果打泡应先用热水烫脚，用碘酒对脚泡部位进行消毒，然后再用消毒后的针刺破脚泡，使泡内液体沿孔道流出排干。不要直接剪去泡皮，因为这样极易感染。预防的关键是行军时不要穿新鞋，鞋带不能系得过紧；袜底要干、无皱折；鞋垫平整、柔软，并保持干燥；鞋中砂粒要及时倒出，公路行军两路队形要适当调换。

3 危险地段防扭伤

部队急行军过程中，容易发生腰、膝、踝等关节扭伤，其中踝关节扭伤最为常见。特别是危险地段，道路情况不好时极易发生。扭伤发生时要立刻进行冷敷，扭伤早期忌热敷、按摩、理疗和活动，以免加重局部肿胀和出血，并要减少活动，多休息。踝关节扭伤的有效预防措施，运动时要集中精力，特别是危险路段行军落脚时，脚尖向下踝关节最不稳定，极易发生扭伤；平时加强脚外侧肌肉力量锻炼，最有效的方法是用外脚背踢毽子；一旦发生踝关节扭伤，应第一时间按压扭伤部位，有效控制因扭伤导致的血管破裂出血。

4 雪地活动防雪盲

雪盲症亦称日光性眼炎、雪光性眼炎，是因大面积积雪反射强光后，眼睛外层角膜受到紫外线辐射灼伤所致。强光环境下，雪地对日光的反射率极高，直视雪地对眼睛刺激较大。官兵在雪野中拉练，若没有保护措施，很容易患上雪盲症。雪盲一开始没有任何症状，等发现时角膜已受损伤。一般休息数天，视力会自行恢复。得过雪盲症的人，不注意会再次复发。复发后症状会更严重，所以不能马虎大意。多次雪盲会逐渐使人视力衰弱，引起长期眼疾，严重时甚至失明。患病后的救治措施包括：局部使用麻醉剂、眼药膏或者针刺四白、合谷、内关穴，以缓解疼痛、缓和症状；即刻戴上防护目镜保护眼睛，防止再度损伤；用消毒纱布敷盖眼睛。