走出勃起功能障碍的认识误区

蒋平

在男性一生中，大多数都会遇到偶然发生的性交阴茎勃起困难，这是一个十分自然而又普遍的现象。除个别经检查确有器质性病变外，大多与当时的环境、心情、心理状态、紧张、劳累、身体状态等有密切的关系。由于认知误区，很多人一旦产生“勃起功能障碍”，便简单地认为得了阳痿，从此背上沉重的思想包袱，影响了正常的夫妻生活，并渐渐变得孤僻和易怒，也影响了社会交往。

阳萎的科学定义是：男性有性生活要求，但在开始性交时，却因阴茎不能勃起，或者举而不坚，以致不能插入阴道进行性生活。它是最常见的男性性功能障碍，有功能性、器质性之分，绝大多数为功能性病变，约占全部病例的85% - 90%；属于器质性病变者极少，约占10% - 15%，其原因有严重生殖器先天或后天畸形、内分泌紊乱、神经系统疾患、精神病、血液病、血管疾病等。一般来说，如果在夜间或早晨起床前有阴茎勃起（即晨勃），而在准备性交时却不能，大多是功能性阳萎。器质性阳痿则是在任何情况下，都不可能有阴茎勃起的。

功能性阳痿往往是心理因素造成的，其原因有性心理发育受阻、夫妻关系不洽、情绪紧张、医源性影响等方面。如果能消除这些原因，则可不药而愈。

1 青少年时期没有接受科学的性教育，恋爱方面的精神创伤、同性恋、过度手淫或首次性交失败等问题，均可造成阳痿。

2 由于缺乏性知识，新婚之夜或者茫然失措，或者鲁莽从事，导致性交失败，继而发生阳痿；有些是因为性生活不和谐，如早泄或不射精，女方不能得到性满足，便怨恨、蔑视或侮辱男方，在以后的性生活中，男方便有潜在性的思想负担，怕女方再次不满意，遂发生阳痿；有少数人虽从未经历过性生活，但新婚之夜，自己认为少年时有手淫和遗精等情况，害怕不能性交，因精神负担而造成阳痿。

3 感情因素，如夫妻间感情破裂，存在怨恨，或一向在性生活方面不和谐（如频度、持续时间、快感等）。

4 其他原因如工作太疲劳，情绪紧张或苦闷，性交过度，性交场所不合适和封建迷信、宗教思想的影响。

治疗阳痿的关键在于男女双方共同努力，在性生活上互相体贴、同情、谅解、关照和鼓励。特别是女方，应向男方坦率表明，夫妻间的乐趣并不单纯是性交和生育，而更主要的是友谊、爱情，生活上互相帮助，事业上共同登攀。女方的体贴、谅解和信任，常能使男方解除思想负担，一旦能解除思想负担，男方的阳痿多能不药自愈，这种例子在临床上屡见不鲜。已婚男子偶然因发热、过度疲劳、情绪不佳等引起的一时性阳痿，多半是一种正常的抑制；未婚男子自称阳痿（无性欲或性欲低下），往往只是没有足够的刺激引起性欲，均不能视作病态。

勃起功能障碍患者最好能与女方分居一段时间，以一个月左右为宜。在这段时间里，力求生活规律正常，避免劳累，并尽量避免有任何性刺激。适当地做太极拳、气功等运动锻炼，大有好处。直至男女双方均有强烈的性欲望时，才重新过性生活。重新开始过第一次性生活是关键的一步，男女双方必须很好地配合。男方要有坚定的自信心，对女方要温情体贴。女方要温柔顺从，多说些鼓励的话。只要第一次圆满成功，以后夫妻间的性生活自然会美满。

适当运动可使血管保持通畅，缓解勃起困难。事实上，器质性的阳痿可视为心血管疾病早期的警讯，因为体内血流缓慢时，阴茎勃起状态上的反应更为明显。

器质性阳痿可见于内分泌及神经系统病变的患者，临床上比较常见于肾功能衰竭（尿毒症）、肝硬化、甲状腺机能亢进、类无睾症、糖尿病、慢性肾上腺功能不全、周围神经炎、侧索硬化症、重症肌无力等疾病，需要到医院检查和治疗，才能从根本上解决问题。有些药物也可引起阳痿，如长期服用甲基多巴（降血压药）、阿托品（治腹痛药）、巴比妥类（安眠药）、毛地黄（强心药）、心得安、利血平等药物。只要停服这些药物一段时间，阳痿就可以痊愈。

生活中许多男性一旦出现勃起功能障碍便惶惶不可终日，不分是何缘由，或纷纷进补，或自服壮阳药，甚者服食春药，其结果往往不得其治，反而加重病情，甚至引起其他病变。男性必须要明白，勃起功能障碍是健康问题，而非关乎男子气概。和谐美满的性生活对于男女双方都是同样重要的。一旦发生勃起功能障碍，双方要一起努力寻求治疗方法，共同解决问题。