女性莫名其妙的小腹疼痛

2014-03-13 01:04蔡京玲
家庭医学·下半月 2014年10期
关键词:阿朵小腹膀胱炎

蔡京玲

除了每月几天比较烦人的“大姨妈”来临外,大多数女人还经常被莫名其妙的小腹疼痛骚扰。但当她们去医院妇科门诊求医时,检查的结果却是生殖器无病症。那么,到底是性生活的“贻害”,还是什么可怕的病魔,导致你的小腹和你过不去呢?

其实,临床上引起腹痛的原因有很多种,并非全是生殖系统有问题,也有可能是泌尿系统或者肠道问题……你的腹痛和哪些疾病有关呢?下面介绍几种临床常见的病症,希望能帮你找出导致小腹疼痛的真正元凶。

诊断病症1:急性膀胱炎

典型腹痛 尿急、尿痛、尿频,下腹部疼痛,严重时连走路都打起踉跄。

结婚以后,娟子经常会出现一过性的尿急、尿痛、尿频症状。由于通常情况下都可以自愈,所以她从来没有为此看过医生。一次和丈夫激情之后,她感觉自己的下腹部痛得很厉害。这可是以前没有过的,到底怎么回事呢?难道和性生活有关?

医生分析 这种情况是典型的急性膀胱炎。和男性相比较,女性的尿道较为宽而且短、直,这样就容易给细菌造成可乘之机。未婚女性的小阴唇呈闭合状态,可以为其提供屏障作用。结婚后这种屏障作用消失,如果性生活中不注意卫生,尿道外U的细菌很容易通过尿道入侵到膀胱,导致急性膀胱炎,又称“蜜月性膀胱炎”。急性膀胱炎治疗不彻底,生命力较强的细菌很容易从此潜伏下来,形成慢性膀胱炎,在机体免疫力低下的时候,导致慢性膀胱炎急性发作。

膀胱炎是女性很常见的泌尿系统疾病,平时在生活中要注意认真预防。如注意多休息,尤其要注意多喝水,这样可以起到冲刷尿道的作用。尤其是新婚期间,在性生活前后要特别注意保持会阴部的干净卫生,最好养成性生活过后排尿的习惯,这样可以减少急性膀胱炎的发生几率,从根本上避免慢性膀胱炎。

诊断病症2:子宫内膜异位症

典型腹痛 每月例假期间小腹剧烈疼痛。开始时,患者感到经前常有的那种腹部饱胀感,逐渐发展为类似经前小腹疼痛的感觉,但时间却不是在经前。

阿朵从小到大,都不是个特别娇气的人,连感冒发热都很少见。但是痛经的毛病却一直困扰着她。自从13岁初潮到现在,每月一次的疼痛着实让她苦恼,年纪小时还不是太严重,忍一忍就过去了,可从25岁以后,一年比一年厉害,每一次都得用止痛片,有时甚至要请假在家躺上一天。听别人说,结婚后痛经就会好,可阿朵结婚后不仅没见好,反而有越来越严重的趋势。后来又听人说,生完孩子就好了,可阿朵结婚3年没有采取任何避孕措施,却一直怀不上孩子。

医生分析 阿朵的情况应高度怀疑是子宫内膜异位症,其主要表现就是痛经,而且痛经往往是逐渐加重的。原因在于子宫内膜脱落的碎片种植到子宫外那些不属于它们的地方,如输卵管、卵巢、膀胱等处。在经期的尾声,异位的子宫内膜也会少量出血,同时导致它们延展到的区域发炎和遭受损害,引起诸多症状。一般情况下,我们的机体会自动产生瘢痕组织来包围异位的子宫内膜碎片,以阻断其破坏作用;但瘢痕组织的产生会导致小腹疼痛,并降低生育能力。

如果子宫内膜异位的情况比较轻微,那么吃药即可治愈。如果情况比较严重或者患者要备孕,那么可能需要进行宫内镜手术(即剖腹手术),医生会用带有激光的宫内镜清除掉瘢痕组织和增生的子宫内膜。治疗越早,就恢复得越快。

诊断病症3:急性肠炎

典型腹痛 小腹抽搐疼痛,并伴有头晕、腹胀、持续腹泻或便秘。

两年前,玉芳离开家乡来南京打工。出门在外的日子很艰辛,为了节省开支,剩饭剩菜她都舍不得丢弃,下顿或次日热热再吃。有一天家中来了客人,饭做得多了一些。客人走后,她连着吃了两顿剩饭。到了晚上,她突然感到腹痛难耐,疼痛来得很突然,并伴随着腹泻。开始玉芳还想忍着,可后来越来越不能忍受。看着镜子里面色苍白的自己,她跌跌撞撞地出门拦车去医院,医生说她患上了急性肠炎。

医生分析 急性肠炎常由于饮食不当、进食发酵分解或腐败污染的食物所致,在夏秋季节很容易发生,需要及时到医院请医生诊治。

治疗措施包括禁食6 - 12小时,以后进食流质或易消化饮食;纠正水、电解质紊乱,用500 -1 000毫升的5%葡萄糖盐水静脉滴注;抗炎治疗,服诺氟沙星0.2克,每天3次;沙门菌属感染可选用氯霉素、氨苄青霉素;致病灶大肠杆菌感染可选用庆大霉素、呋喃唑酮、复方新诺明;空肠弯曲菌感染则首选红霉素类制剂,如麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、利菌沙等。

此外,还有一种是大肠功能紊乱,导致神经和肌肉极度敏感,引起腹痛。很多时候精神过于紧张,甚至吸入冷空气也会引起肠胃不适。据统计,约20%的人群患过肠道敏感综合征,又名肠易激综合征,其中65%是女性。当然,自己无法判断时可以去看消化科的医生。医生进行全面检查之后,会告诉你是否患了肠道敏感综合征。

诊断病症4:卵巢囊肿

典型腹痛:活动时小腹伴有痛感。

赵丽从小就像个“假小子”,生完孩子后坐月子,倒是安静了一阵,可孩子刚满月,她又开始去做自己热衷的运动,比如爬山、蹦极等。丈夫劝她多休息,注意保养自己的身体,可她始终大大咧咧的不在乎。最近,每当她运动时就会感到小腹疼痛,而且如果运动加剧的话,疼痛会更厉害。那种坠痛的感觉令她变得没有好心情了。

医生分析:卵巢囊肿都属于功能性囊肿,就是说,发育中的卵子可能被囊肿积液包围,导致卵巢肿大,从而引起疼痛感。

如果你经常遭遇小腹忽然疼痛或长期疼痛,或者伴随无力、头昏眼花、怕冷,还有发烧、呕吐以及类似于经期的强烈阵痛这些症状,应及时到医院就诊。妇科医生能从触摸小腹了解病情,确定是否有卵巢囊肿。如果超声波检测发现有卵巢囊肿,并且有体积过大或可能癌变的话,医生会建议做手术摘除。

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