宋 玮 李献哲 尹 昕 温 武
1 河南省南阳市南石医院耳鼻喉科 473065; 2 河南省南阳市中心医院耳鼻喉科; 3 上海长海医院耳鼻喉科
小儿的喉部很容易遭到细菌的侵入导致喉部感染,最终引发炎症。这种病多发生在婴幼儿身上,由于此种病的病情变化快,所以,家长应时刻注意观察,一旦发现,应尽早治疗。小儿喉部发生炎症时,很容易造成小儿淋巴和腺体组织出现肿胀,小儿呼吸困难。可见,如果急性喉炎患儿得不到第一时间的治疗,很容易造成小儿窒息死亡。为此,对我院2012年7月-2013年10月期间进行治疗的小儿急性喉炎患儿共150例治疗情况进行了临床分析,现将结果报道如下。
1.1 一般资料 选取2012年7月-2013年10月期间进行治疗的小儿急性喉炎患儿共150例,并将这些患儿随机分成治疗组和对照组各75例。治疗组中男40例,女35例,年龄7个月~4岁;对照组中男49例,女26例,年龄6个月~3岁。两组患儿都伴有咳嗽、咽痛等症状。在年龄和性别及病情程度上都没有太大的差异性,无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法 两组患儿均给予正常的治疗(包括抗感染、吸氧、镇静等治疗),治疗组在常规治疗的基础之上又增加了雾化吸入布地奈德法进行治疗,每次注入2ml,2次/d,连续注射3d;同样,对照组也在常规治疗的基础上对患儿应用甲强龙静脉滴注,2mg/次,2次/d,连续使用3d,除了这些治疗外,所有患儿均给予血压、呼吸、心率等的观察。
1.3 治疗效果评判标准 观察患儿的呼吸状况是否正常、声音是否正常、咳嗽症状是否消失。
1.4 统计学处理 采用统计软件SPSS18.00进行数据处理,疗效等级的检测采用Ridit分析,同时用U检测,最后结果是P<0.05,有显著差异性,具有统计学意义。
两组治疗效果比对:治疗组共有70例康复,有效5例,治愈率为93%,总有效率达到100%;对照组共有49例康复,有效23例,无效的有3例,治愈率为65%,总的有效率为96%。经过U检测后得出U=2.05,P<0.05,差异明显,在统计学上有一定的意义。
在临床中,小儿患上急性喉炎是非常常见的病症,在春季和冬季小儿患病率比较高,经常表现出声音嘶哑、咳嗽、呼吸不畅等症状。患儿在白天的时候会感觉到病症较轻,在夜晚的时候就会加重病情,而且还会影响到患儿的睡眠质量,如果病情越来越严重,还会导致患儿出现窒息。患上这种病症主要是和患儿的身体有直接的关系,如果患儿的喉腔太小,喉软骨没有得到很好的发育,很可能会导致患儿的喉部出现血肿和发炎的症状,所以,保证患儿喉部舒适,使其喉道能够轻松,才能使患儿恢复身体健康。
在以往的治疗过程中,医生经常使用静脉滴注的方法,这种方法治疗效果比较缓慢,药物进入患儿喉部的时间较漫长,所发挥得作用也很慢,很难达到患儿及患儿家属所期待的治疗效果,同时这种方法也能加大患儿喉部的感染。
随着科学技术及现代医疗水平的发展和提升,患儿使用雾化吸入布地奈德方法进行治疗,可以避免患儿的喉部遭到感染,其治疗的效果也非常快,因为这种方法是直接作用于患儿喉部,其药物的浓度是非常高的,而且所起的作用也很明显,同时这种方法不会对患儿的身体有副作用。
小儿患有此病症会感觉到很痛苦,作为小儿家长,应该时刻观察患儿病情,当家长发现小儿喉部出现异常时,必须带患儿去医院及时进行治疗,在医院治疗的过程中,患儿家属要及时将自己观察的情况反映给医生,这样医生就可以及时根据儿患儿的呼吸、脉搏等身体的体征变化,及时采取一些有针对性的方法进行治疗,这样可以避免因为小儿喉部出现发炎而影响小儿的身体,同时也不会将小儿的病情加重,也不会危及到患儿的生命安全,因此,做好及时的防范工作对于小儿家长来说是非常必要的。
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[3]黄慧婷.150例小儿急性喉炎临床治疗体会〔J〕.中外医学研究,2011,9(36):147.