医学前沿——早期绝经期激素治疗不影响动脉粥样硬化进展

美国一项研究表明，为期4年的早期绝经期激素治疗(MHT)虽可改善某些脑血管疾病(CVD)风险标记物，但并不影响动脉粥样硬化进展。文章7月29日在线发表于《内科学年鉴》(Ann Intern Med)杂志。

此研究纳入727例末次月经为6～36个月之前、未曾发生过CVD事件、冠状动脉钙化(CAC)评分<50盖斯顿(Agatston)单位、未接受至少90 d的雌激素或降脂治疗的健康绝经期女性。受试者随机接受为期48个月的口服黄体酮联合口服结合雌激素(o-CEE组)或经皮17β-雌二醇治疗(治疗组)或安慰剂治疗(对照组)。主要终点为颈动脉内-中膜厚度(CIMT)年变化。结果显示，各组平均CIMT增加相似，CAC评分增加者的比例差异无统计学意义。o-CEE组低、高密度脂蛋白胆固醇水平改善，C反应蛋白与性激素结核球蛋白水平升高；治疗组胰岛素抵抗减少。