复方甲氧那明联合左氧氟沙星治疗上呼吸道感染后咳嗽临床疗效观察

林邑华

复方甲氧那明联合左氧氟沙星治疗上呼吸道感染后咳嗽临床疗效观察

林邑华

目的分析复方甲氧那明联合左氧氟沙星治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床治疗效果。方法上呼吸道感染后咳嗽患者120例随机分成两组, 即甲组65例, 乙组55例。甲组65例患者服用复方甲氧那明2片/次, 服用3次/d, 同时服用左氧氟沙星0.2 g, 服用2次/d。乙组55例患者均服用右美沙芬口服液10 ml/次, 服用3次/d。甲、乙两组的治疗循环均为1周。对两组患者的临床疗效予以观察。结果上述两组患者在通过7 d的治疗后, 甲组的临床控制率为62.4%, 显效率为27.6%, 好转率为7.3%,无效率为2.7%；乙组的临床控制率为20.1%, 显效率为22.9%, 好转率为46.5%, 无效率为10.5%。通过结果显示, 甲组的治疗有效率显著超过乙组, 两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)。在治疗过程中, 甲组有3例患者出现乏力、头晕、嗜睡的症状, 有1例患者出现便秘, 1例患者出现心悸, 上述不良反应无持续性, 在用药2 d后自行消失。乙组2例患者出现头昏、头痛的症状, 2例患者出现恶心。不良反应发生率甲组为7.7% , 乙组为7.3%, 上述两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P＞0.05)。结论复方甲氧那明联合左氧氟沙星治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效非常理想, 且安全性高。

复方甲氧那明;左氧氟沙星；呼吸道感染;临床观察

目前医院呼吸科门诊呼吸道感染患者占绝大多数, 感染后咳嗽也是呼吸道感染后较为常见的问题［1］。为找到有效可行的治疗措施, 文章将随机抽取120例自2012年3月～2013年2月来本院进行治疗的上呼吸道感染后咳嗽患者, 并以复方甲氧那明联合左氧氟沙星治疗上呼吸道感染后咳嗽临床疗效观察作为切入点, 进行深入的分析, 相关内容如下所述。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机抽取120例自2012年3月～2013年2月来本院进行治疗的上呼吸道感染后咳嗽患者, 其中包括女55例, 男65例, 上述患者的平均年龄为(43.5±6.7)岁。把上述患者随机分成两组, 即甲组65例, 男35例, 女30例,平均咳嗽时间为(26.0±4.0)d。乙组55例, 其中男30例,女25例, 平均咳嗽时间为(24.3±5.0)d, 上述两组患者的年龄、性别以及咳嗽时间等差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2诊断指标 呼吸道感染的急性阶段症状消失后咳嗽症状依然存在, 咳嗽时间超过20 d;咳嗽类型为刺激性干咳, 同时伴有少量白色痰液;血常规、白细胞与中性粒细胞全部显示为正常, C反应蛋白正常；X线胸片以及肺部CT为正常或两肺纹理量增加。

1.3方法 甲组65例患者服用复方甲氧那明2片/次, 服用3次/d, 同时服用左氧氟沙星0.2 g, 服用2次/d。乙组55例患者均服用右美沙芬口服液10 ml/次, 服用3次/d。甲、乙两组的治疗循环均为1周。

1.4统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析。计量资料用均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1治疗效果对比 上述两组患者在通过7 d的治疗后, 甲组的临床控制率为62.4%, 显效率为27.6%, 好转率为7.3%,无效率为2.7%；乙组的临床控制率为20.1%, 显效率为22.9%, 好转率为46.5%, 无效率为10.5%。通过结果显示, 甲组的治疗有效率显著的超过乙组, 两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2不良反应 在治疗过程中, 甲组有3例患者出现乏力、头晕、嗜睡的症状, 有1例患者出现便秘, 1例患者出现心悸,上述不良反应无持续性, 在用药2 d后自行消失。乙组2例患者出现头昏、头痛的症状, 2例患者出现恶心。不良反应发生率甲组为7.7% , 乙组为7.3%, 上述两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P＞0.05)。

3 讨论

相关资料显示, 左氧氟沙星隶属于氟喹诺酮类抗生素,其有较强的抗菌作用［2］。目前, 左氧氟沙星广泛应用于临床抗感染治疗, 同时取得非常理想的治疗效果。此次研究发现, 左氧氟沙星对呼吸系统有较强的组织渗透性, 在呼吸系统中可达到非常高的药物浓度, 因此也被称为呼吸喹诺酮类抗生素。而复方甲氧那明胶囊中包括12.5 mg盐酸甲氧那明, 7 mg那可丁、25 mg氨茶碱以及2 mg马来酸氯苯那敏。盐酸甲氧那明与那可丁都有缓解支气管平滑肌痉挛的作用, 可以从根本上控制咳嗽, 而且那可丁是外周性镇咳药, 其中氨茶碱有促进纤毛运动以及排痰的作用, 马来酸氯苯可以从根本上遏制上呼吸道炎症导致的咳嗽。复方甲氧那明联合左氧氟沙星可能会导致患者轻度嗜睡以及消化不良等症状, 不过予以减量或停药后症状会随之消失［3］。而右美沙芬口服液每10 ml中就含有氢浪酸右美沙芬15 mg, 愈创甘油醚95 mg。据相关资料显示, 氢浪酸右美沙芬隶属于中枢性镇咳药, 可以有效遏制延髓咳嗽中枢, 进而控制咳嗽［4］。此次临床实践结果表明, 复方甲氧那明联合左氧氟沙星治疗感染后咳嗽的临床疗效显著超过右美沙芬口服液, 其不良反应差异无统计学意义(P＞0.05), 且不严重, 在停止用药后即可消失。

总之, 复方甲氧那明联合左氧氟沙星具有显著的止咳作用, 而且复方甲氧那明联合左氧氟沙星服用方便、治疗效果理想且安全性高, 有较强的临床价值。

［1］ 曾爱莲, 吕媛.左氧氟沙星和氧氟沙星的临床应用进展与评估.中国临床药理学杂志, 2011, 13(02):115-119.

［2］ 杨帆, 焦红梅.左氧氟沙星治疗细菌性感染70例.中国新药与临床杂志, 2013, 17(01):69-71.

［3］ 胡艳平, 胡艳芳, 翟成凯.上呼吸道感染后咳嗽的治疗分析.临床肺科杂志 , 2011, 14(08):786-789.

［4］ 王悦虹, 白春学, 高磊.复方甲氧那明平喘和抗炎作用.中国临床药学杂志 2012, 17(06):588-561.

2014-07-14］

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