蒙医温针疗法治疗腰椎间盘突出症60 例疗效观察

其那日图

( 内蒙古自治区通辽市科尔沁区医院，内蒙古 通辽 028000)

本人自2011 年4 月～2012 年4 月间，观察蒙医温针疗法治疗腰椎间盘突出症，获满意效果，现报道如下。

1 临床资料

60 例患者中男性32 例、女性28 例，年龄25 岁～80岁，均经腰椎间盘CT 确诊为腰4、5 椎间盘突出症。

2 治疗方法

严格按照纳入标准和排除标准，将60 例腰椎间盘突出症患者随机分为蒙医温针组与普通针刺组各30 例，蒙医温针组接受温针治疗，主要穴位采用主穴为肾穴、肾黑脉穴、肾精穴，配穴为髋穴、大腿穴、腓肠肌穴，主穴使用蒙医温针仪加热，治疗时间为30min。1 次/d，5 次/w，10 次为1 疗程。对照组只接受普通针刺治疗，肾穴、肾黑脉穴、肾精穴、髋穴、大腿穴、腓肠肌穴等穴位给与普通针刺，治疗时间为30min，1 次/d，5 次/w，10 次为1 疗程。

3 疗效标准

痊愈: 下肢放射性酸痛消失，行走正常、有力，无腰痛、腰酸。

显效: 下肢放射性酸痛减轻，偶有发作，行走正常、有力，酸痛、腰痛时间明显减少。

有效: 下肢放射性酸痛活动时间过长会出现，休息后减轻，下肢行走困难减轻，比较有力。

无效: 与就诊时症状比较无明显变化。

进行评定并根据Fairbank JC 的“腰痛病情计分表”进行量化评定。

4 治疗结果

两组治疗后及3 个月随访的腰痛病情计分均较治疗前明显改善(P＜0.01)，但组间比较无差异。临床疗效方面，蒙医温针组下肢放射性酸痛消失，行走正常(痊愈)24例，下肢行走困难减轻，比较有力(有效)6 例;对照组下肢放射性酸痛消失，行走正常(痊愈)12 例，肢行走困难减轻，比较有力(有效)6 例。蒙医温针组治疗效果优于普通针刺组。

5 典型病例

洪某，男，47 岁，福建籍，腰部酸痛伴左下肢麻痛半年余，加重10d。2011 年4 月来我院就诊，检查: 腰椎向左侧弯，腰3 横突压痛，以左侧为重，L4/5、棘突间压痛，叩击痛(+)，并向左下肢放射，直腿抬高试验: 左: 50°，右: 60°;踇背伸肌力: 左: Ⅳ级，右: Ⅳ级;踝背伸肌力: 左: Ⅳ级，右: Ⅳ级;“4”字征(+)，左小腿后侧及左足底部皮肤感觉减弱，左下肢肌肉萎缩，左膝踝反射消失，右膝踝反射减弱，巴宾斯基征(-)。腰椎间盘CT 示: L4/5 腰椎间盘突出症，经蒙医温针疗法治疗半个月后症状消失，随访3 月未复发。

5 讨 论

蒙医温针疗法是用特制的银针在人体的固定穴位给予针刺加温热刺激，达到预防、康复、治疗疾病目的的一种蒙医传统外治疗法，既有针的机械刺激，又有火的温热刺激，对风、寒、湿、痹等具有独到的治疗作用［1-3］。蒙医学中腰椎间盘突出症属“腰部脉病”范畴，多由久处潮湿之处，受风寒，外伤等诱因导致三根与血、黄水五者失衡，恶血、黄水增多瘀滞于腰部脉中使其脉窍不利，气血运行失畅所致。蒙医温针具有温经散寒、祛风化湿、活血通络、扶正祛邪作用。能够直接刺激病灶及反射点，能迅速消除或改善局部组织水肿、充血、渗出、黏连、钙化、挛缩、缺血等病理变化，从而加快循环，旺盛代谢，使受损组织和神经重新修复。达到治愈目的。诊疗方案中确定蒙医温针疗法治疗腰椎间盘突出症为首选。

［1］徐华明，张志红，龙菊梅. 浮针治疗腰椎间盘突出症疗效观察［J］.河南中医学院学报，2006(4).

［2］黄仕荣，詹红生，石印玉. 单穴电针对腰椎间盘突出症患者腰腿痛及外周血血栓素B_2、前列环素的影响［J］.中国骨伤，2006(7).

［3］黄仕荣，石印玉.单穴电针治愈儿童腰椎间盘突出症1例报告［J］.中国骨伤，2007.