蒙西医结合治疗脑血栓99 例临床疗效分析

董文泉

( 辽宁省阜蒙县蒙医药研究所，辽宁 阜新 123100)

蒙医萨病，西医属脑卒中范畴。由于血管狭窄或闭塞，血供不足使相应的局部脑组织缺血坏死称为脑梗塞。文献中又常统称为缺血性中风或闭塞性脑缺血病［1］。颅内大的静脉或静脉窦血栓的形成，也可导致脑梗塞，脑动脉血栓形成性脑梗塞称为脑血栓形成或脑梗塞，是发病率最高的一种缺血性中风、约占全部中风病人的70 ～80%［2］。蒙医认为长期饮食失调，恶血增盛，气虚血滞，上扰脑髓，损伤白脉，而发生此病［3］。

1 资料与方法

1.1 临床资料: 将我院于2008 年3 月～2009 年9 月之间收治的99 例脑血栓患者，随机分为两组，对照组采用西药常规治疗，观察组采用蒙西药联合治疗。99 例病患全部经我院CT 机确诊为脑血栓，同时也符合蒙医学诊断标准［4］，具有蒙西医双重诊断。观察组49 例，男性26 例、女性23例，年龄42 ～76 岁、平均年龄51 ±0.5 岁;对照组50 例，男性28 例、女性21 例，年龄44 ～78 岁、平均年龄52 ±0.5岁。全部病患均是首次发病，且在24h 内就医，无意识障碍。排除感觉意识障碍、脑肿瘤、陈旧性脑梗塞、肿瘤和寄生虫病引起的肢体瘫痪、严重心肝肾疾病、脑出血患者。两组病患年龄、性别等全部资料具有对比性。

1.2 治疗方法: 对照组采用西药治疗，丹参注射液20mL，维脑路通注射液16mL，加入低分子右旋糖酐500mL 注射液，静脉滴注，1 次/d，进行2 个疗程(10d 为1 疗程)。高血压脑水肿患者，加注甘露醇注射液，静脉滴注，1 次/d，连用1 周。观察组在西药治疗的基础上，加服蒙药方剂三盆敖力布，2次/d，3g/次，温水送服，治疗2 个疗程(10d 为1 疗程)。如果恶血偏盛三子汤药引，气虚血弱严重调元大补汤药引，血压过高乌兰十三味汤药引，大便干燥则加西及德。治疗期间要预防感染，定时测量患者血压血脂，观察并记录。

1.3 疗效判定: 基本治愈: 偏瘫、失语等症状消失，生活可以自理，自觉症状明显改善。显效: 偏瘫、失语等症状体征均明显改善。有效: 偏瘫、失语等症状部分改善，其他肢体功能有一定恢复。无效: 偏瘫、失语等症状无改善情况。

1.4 统计学处理: 本组数据使用SPSS10.0 统计学软件分析处理数据，本组数据使用SPSS10.0 统计学软件分析处理数据，资料用(s)表示，疗效进行比较用t 检验，P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

2 周治疗之后，对照组基本治愈18 例，显效12 例，有效13例，无效7 例，总有效率为86%;观察组基本治愈27 例，显效16 例，有效5 例，无效1 例，总有效率97.95%。观察组总有效率明显高于对照组，疗效显著(P＜0.05)，具有统计学意义。

4 体 会

蒙医萨病主以琪素与巴达干增多后，与赫依相博，赫依与琪素运行受阻，表现脑功能障碍［5］。蒙药珍宝丸方剂由牛黄、西红花、珍珠、麝香、六魁、三镇等29 味组成。具有祛风通窍、舒筋活血、通经活络、镇惊熄风、益气活血、镇静安神等作用，能缓解血管痉挛、改善微循环、降低血液黏度、促进脑供血，用于中风不语、瘫痪、脑血栓形成、脑梗塞、脑出血等神经系统疾病。为治疗脑梗塞最普遍和最常用的药。采用内服蒙药为主，辨证应用蒙药药引等治疗取得了很好的临床效果，运用蒙医药疏通经络，活血化瘀，益五脏，利六腑，具有缩短疗程、疗效可靠、致残率低、预后好、无毒副作用、反复率低等特点。

［1］王立忠，赵国华，等. 脑血管病中西医诊疗与康复［M］.中国中医药出版社，1996.

［2］蒋国卿，麻继红，景利娟.神经内科疾病诊疗手册［M］.第二军医大学出版社，2009.

［3］齐凤山，敖光等，蒙医药治疗脑血栓30 例体会［J］. 中国民族医药杂志，2007，13(8) ：17.

［4］蒙医学编辑委员会. 中国医学百科全书［M］.上海科学技术出版社出版，1992.

［5］特木其乐，敖其尔，等，蒙医药治疗120 例萨病临床研究［J］. 中国民族医药杂志，2013，19(2) ：8.