普拉克索治疗帕金森病非运动症状患者临床疗效分析

潘龙岩

普拉克索治疗帕金森病非运动症状患者临床疗效分析

潘龙岩

目的探讨普拉克索治疗帕金森病非运动症状患者临床疗效。方法106例帕金森病非运动症状患者随机分对照组和实验组。对照组53例采用多巴丝肼治疗；实验组53例在对照组的治疗基础上再加普拉克索治疗。结果两组患者的帕金森病评定量表修正的评分均有所下降, 其中实验组的评分下降更为明显, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者的剂末现象、开关现象、异动症等症状的治疗总有效率均高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论采用普拉克索治疗帕金森病非运动症状患者相比较传统的疗法具有很大优势, 值得临床推广。

普拉克索；帕金森病；疗效

帕金森病是在中老年人中比较常见的神经系统变性疾病, 以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势反射障碍为四大主征［1］。帕金森病引起的非运动症状如精神症状, 自主神经症, 疼痛等也是常见的症状。本文选择106例帕金森病非运动症状患者分为对照组和实验组, 分别采取传统多巴丝肼治疗以及多巴丝肼配合普拉克索治疗, 取得不错成果, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1一般资料 选取106例帕金森病非运动症状患者, 随机分为两组, 实验组53例, 平均年龄(66.5±2.4)岁, 平均病程(5.3±1.1)年；对照组53例, 平均年龄(65.4±1.8)岁, 平均病程(5.2±0.9)年。两组患者中均排除患有其他严重疾病以及其他脑部病变的患者。两组患者的性别, 年龄, 病程等方面差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2治疗方法 对照组患者采用传统治疗, 使用多巴丝肼治疗, 服用量为0.25～0.75 g/d, 连续服用12周为1个疗程；而实验组则采用普拉克索配合多巴丝肼治疗, 对多巴丝肼的服用量适当调整, 以配合服用普拉克索, 连续服用12周为1个疗程。对两组患者的其他辅助治疗均一致。

1. 3评价标准 帕金森病评定量表修正评分主要在治疗前后的4、8、12周进行。评分主要包括除去帕金森病的并发症的评分, 以及家庭史和病史进行评分。其评分还包括剂末现象, 开关现象, 异动症所占1 d时间的比例。

1. 4统计学方法 数据采用SPSS17.0比较分析。计量资料用均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1两组患者的帕金森病评定量表修正的评分 经Mauchy法对资料进行比较分析, 经过一系列的数据处理和对比分析得出, 两组患者的评分均下降, 并且实验组患者的评分下降更多, 差异具有统计学意义(χ2=2.817,P＜0.05)。

2. 2剂末现象, 开关现象, 异动症等现象的疗效对比 1个疗程结束后, 实验组和对照组患者的剂末现象, 开关现象,异动症等症状都有所改善, 实验组患者的剂末现象(94.3%),开关现象(90.6%), 异动症(83.0%)等症状的治疗总有效率均高于对照组的剂末现象(71.7%), 开关现象(60.4%), 异动症(47.2%), 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。

2. 3不良反应 实验组使用普拉克索的患者中, 出现2例头晕恶心, 4例便秘；而对照组未使用普拉克索的患者中出现4例头晕恶心, 4例呕吐。针对病症治疗后均恢复未出现严重不良反应。两组患者治疗后的不良反应差异无统计学意义(P＞0.05)。

3 讨论

左旋多巴是如今帕金森病的主要治疗药物, 然而该药的使用也会增加非运动症状的发生率, 而运动并发症是帕金森病患者致残的重要原因。左旋多巴胺是治疗帕金森病的常用药,但是其对帕金森病非运动症状患者没有很有效的疗效。普拉克索是一种氨噻唑类的衍生物, 是一种D2受体激动剂, 其对帕金森病非运动症状患者具有明显的改善作用。相关研究表明适量的普拉克索对治疗焦虑, 抑郁等方面较传统药物起效更快［2］。普拉克索作为一个治疗帕金森病非运动症状的有效治疗药物, 能对许多帕金森病非运动症状具有治疗效果。本研究中, 选取的106例帕金森病非运动症状患者随即分为两组分别使用传统的疗法和普拉克索配合治疗, 得出普拉克索确实对治疗帕金森病非运动症状具有较好的疗效, 值得在临床推广。

［1］ 刘振国, 万赢.帕金森病运动并发症的治疗策略与挑战.中国神经免疫学和神经病学杂志, 2012, 19(5):328-331.

［2］ 余丹丽, 张雄.普拉克索在帕金森病中的应用.实用医学杂志, 2009, 25(1):20-21.

2014-07-10］

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