中西医结合治疗帕金森病疗效的对照观察分析

赵宛婷

【摘  要】目的：分析中西医结合治疗帕金森病的疗效。方法：选取2016年2月～2019年3月我院收治的108例帕金森病患者，将其分成观察组与对照组各54例。所有患者均口服多巴丝肼片进行治疗，观察组患者在此基础上采用加益肾除颤汤。观察两组患者治疗后临床疗效及不良反应情况。结果：观察组治疗后UPDRS评分明显高于对照组（P<0.05）;两组患者治疗后不良反应发生率对比均无差异（P>0.05）。结论：中西医对帕金森病治疗的临床效果较为显著，且不良反应相对较少，安全性较高，值得临床推广。

【关键词】中西医;帕金森病;疗效;不良反应

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）07-0293-02

帕金森病属于慢性神经变性病，具有进行性，易引起运动障碍、认知障碍、自主神经障碍等^[1]。临床上常用中西医结合的方式改善帕金森病，效果较为显著，其中西药常用溴隐亭、吡贝地尔缓释片、多巴丝肼片等，中药常用补肝汤、补肾活血方、益肾除颤汤等。本次我院采用益肾除颤汤联合多巴丝肼片治疗帕金森病，以探讨中西医结合治疗帕金森病的疗效，现详述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2019年3月我院收治的108例帕金森病患者，将其分成观察组与对照组各54例。观察组：女25例，男29例;年龄56～74岁，平均（64.3±6.7）岁;病程2～15年，平均（6.3±3.0）年。对照组：女26例，男28例;年龄55～75岁，平均（64.5±6.5）岁;病程2～14年，平均（6.4±2.8）年。两组患者一般资料对比未见统计学差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

所有患者均口服多巴丝肼片（国药准字H10930198，上海罗氏制药有限公司，0.25g/片），3次/日。观察组患者在此基础上采用加益肾除颤汤，药方：制大黄6g、僵蚕10g、山药20g、乌药20g、益智仁20g、白芍20g、天麻20g、生地20g、制首乌30g、生牡蛎（先煎）30g，温水煎至400ml，分两次服用，每次200ml，每日2次。共治疗两个疗程，一个疗程30d。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗后临床疗效及不良反应情况。治疗前后，用UPDRS（统一帕金森病评定量表）对患者进行综合评分（注：分数越高则情况越严重）。

1.4 统计学处理

用统计学软件SPSS16.0分析本次研究所统计数据。计量资料用%表示，检验。计数资料用（）表示，t检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P<0.05。

2 结果

2.1两组患者UPDRS评分对比

观察组治疗后UPDRS评分明显高于对照组（P<0.05），详情见表1。

2.2两组患者治疗后不良反应发生率对比

两组患者治疗后不良反应发生率对比均无差异（均P>0.05），详见表2。

3 讨论

帕金森病属于常见的慢性、进行性疾病，患病后患者表现出运动与静止性震颤减少、肌肉僵直、认知功能障碍等，对患者生活质量影响较大。临床上多采用多巴胺类药物对其进行治疗，治疗效果显著，但大量使用西药所产生的抗药性引起了临床的注意，因此临床更倾向于采用中西医结合的方式治疗帕金森病，以实现既保证疗效，又减少耐药性。本次我院采用多巴丝肼片加益肾除颤汤治疗帕金森病，并与单用多巴丝肼片治疗帕金森病进行对比，结果显示，观察组治疗后UPDRS评分明显高于对照组，P<0.05;两组患者治疗后不良反应发生率对比均无差异，P>0.05。以上结果充分證明了多巴丝肼片加益肾除颤汤的临床有效性，同时这一结果与杨宁^[3]的研究结果相符合，再次验证了多巴丝肼片加益肾除颤汤临床治疗的可靠性。分析原因如下：（1）多巴丝肼片可选择性地阻断纹状体内神经通路，具有较强针对性，利于恢复患者脑内乙酰胆碱和多巴胺，从而改善患者不适症状;多巴丝肼片能调节大脑中枢，进而有效抗胆碱，达到抗震颤作用;多巴丝肼片可缓解运动障碍和疼痛，在一定程度上延迟致残时间。（2）益肾除颤汤包括补肝益肾、息风止颤及活血通络的作用，制首乌是补肝肾和强筋骨的良药;天麻可息风止颤;制大黄可活血通便;僵蚕可生津化痰;生地可增强制首乌的补肝肾作用;生牡蛎可增强天麻息风化痰;白芍可提升生地和制首乌补肝肾、柔肝缓急和肌张力的作用;乌药和山药搭配可让制首乌补肝肾和强筋骨的作用;益智仁可暖脾肾和缩尿摄唾，诸药并用以达到治疗帕金森病的效果。可以说，多巴丝肼片加益肾除颤汤治疗帕金森病是相辅相成的，两者搭配实现了中西医结合，提高了对帕金森病的治疗效果，而且并未增加不良反应，所以中西医结合治疗帕金森病有效且安全性高，但也要注意用药，需结合患者用药后症状，适当加减中药方中某些药物用量，以让药效发挥最大作用。

综上所述，中西医对帕金森病治疗的临床效果较为显著，且不良反应相对较少，安全性较高，值得临床推广。

参考文献

[1]赵秀杰，姜勇.中西医结合疗法治疗帕金森病的临床疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（3）：157-157.

[2]李军，刘存勇.中西医结合治疗对帕金森患者生活质量的影响及临床疗效观察[J].湖南中医药大学学报，2017，37（7）：789-791.

[3]杨宁，宁厚旭，过伟峰等. 益肾除颤汤联合多巴丝肼片治疗帕金森病随机对照研究[J].中国中西医结合杂志，2017，37（09）：58-61.