“帕金森”不止是“抖”

张志珺

震颤性麻痹、肌强直、运动迟缓、姿势步态的异常、写字越写越小，走路像被开关控制，穿衣吃饭双手不停颤抖等，这都是比较常见的帕金森病症状。按照目前公众对帕金森病的认识，很多人都是因为出现手抖等症状时才去医院就医的，但其实出现这类运动症状时，帕金森病已经是中晚期了。

便秘、抑郁也可能是帕金森病

在临床中发现，很多便秘患者辗转很多科室就诊都没有找到原因，最后在神经内科检查中发现，除了便秘外，还有嗅觉减退、严重睡眠障碍、情绪低落等。最后经过检查，诊断为帕金森病。

研究表明，便秘者发生帕金森病的危险度是非便秘患者的3倍，而一些帕金森病患者在出现典型运动症状的10年到20年之前就患有便秘。抑郁症状则可以早于运动症状20年出现。有抑郁症状的帕金森病患者，生活质量要差一些。有些帕金森病患者疾病的全过程都伴有抑郁症状，晚期严重时还可能出现幻觉。

患者和医生如果能根据睡眠异常、嗅觉减退等症状，再结合帕金森病的家族史，做好密切的监测随访，就有助于及早发现帕金森病，及早开始治疗。

蚊香“熏出”帕金森病

帕金森病的病因包括年龄、基因等人们熟知的威胁因素，但是专家指出，帕金森病并不是单一因素造成，很多患者是由于基因和环境的交互作用，导致发病。污染的环境也会潜移默化引发帕金森病。人们可能不会想到，生活中常用的驱蚊神器——蚊香，竟然也有可能是帕金森病的帮凶。

南京50多岁的老李特别喜欢蚊香的气味，30多年如一日，每年夏天都要点蚊香，觉得不但可以驱蚊，味道也极其好闻，还能起到安神的作用，晚上一定要闻着蚊香才能安睡。最近，老李出现了手部震颤、行动缓慢等症状，到医院检查后，确诊为帕金森病。

医生分析说，虽然不能确定蚊香会诱发帕金森病，但是不良的环境因素是帕金森病诱发因素之一。在杀虫剂、除草剂等化学制品中含有与嗜神经毒素结构相似的物质，流行病学调查显示，长期接触杀虫剂、除草剂等可能是帕金森病发病的危险因素。长期暴露在甲苯、橡胶等化学制剂环境中，都会对神经系统造成损伤，容易诱发帕金森病。

“年龄”是帕金森病的首因

据统计，帕金森病已成为中老年人的“第三大杀手”，65岁以上人群中，100人中约有2个帕金森病患者。70岁以上的患病率达到3%～5%。

专家介绍，威胁帕金森病的是脑内多巴胺的减少，致使相应的功能减退，导致肌张力的增高和运动的减少，而年龄是导致多巴胺减少的促发因素。这也是随着年龄的增加，帕金森病的发病率在增加的原因。

帕金森病属于神经系统的变异性疾病，起病隐匿，缓慢加重，进行性地发展。帕金森病本身不会危及生命，但会严重影响患者的生活质量，患者常常无法参加家庭和社会活动，到了后期会卧床不起，生活不能自理，给家庭和社会带来严重负担。

目前，国际上对帕金森病采取综合治疗，主要包括药物治疗、手术治疗、康复治疗、神经心理治疗等。药物治疗是基础，手术治疗是有效手段，康复治疗和神经心理治疗是补充。