系统教案法在临床护理教学中的应用研究

邓庆萍

（广东省中山市博爱医院，广东 中山528403）

临床教学是护理教育的重要组成部分，是护理教育中实现人才培养目标的最后教学阶段，是学校教育的重要组成部分[1]。如何培养适应现代医学发展，综合素质高的实用型护理人才，一直是临床教学关注的问题。我院通过对临床护理教学方法的改进，并进行护生满意度调查，积极查找临床教学中存在的薄弱环节，有针对性地采取措施，根据培养目标，制定出操作性强的系统教案法带教，不断规范临床护理教学质量管理，取得了满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院是一所三级甲等综合性医院，具有医、教、研多重职能，是医科大学教学医院，每年接受不同院校、不同层次的护理实习生160余人。2006～2008年，在我院实习的护生102人，随机分为传统教学方法组和系统教案法教学组，两组护生的年龄、性别、学历生源等基本资料差异无显著意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 教学方法

1.2.1 传统教学方法 由高年资护师或主管护师专人带教。转科前各科考核操作，实习结束由护理部统一考核；护生参加科内组织教学查房、业务学习讲座等，完成规定的实习任务，带教老师根据自己的临床经验，组织教学活动和操作示范。

1.2.2 系统教案组 在传统教学方法的基础上，改进临床教学方法：（1）由科室教学小组根据教学目标制定出系统教案，该教案针对各科专科特点，循序渐进地进行教学，设有基础篇、专科篇、急危重症疑难篇。由业务能力强、有教学经验的高年资护理人员，分别负责各阶段内容的编写，护理部组织相关专家审核、补充、修改，定稿后，由护理部组织，对带教老师进行相关知识培训和考核，合格的带教老师分别负责各阶段内容的教授、辅导、考核学生，对专科操作难点，组织示范，现场指导；（2）严格考核和选拔带教老师，采用学生评分与护理部考评相结合，各科还设立教学秘书专抓教学工作，由优秀带教老师任职，给予相应职、责、权力；（3）要求护生每周写实习周记，并由带教老师批改和评讲，护理部每月收集一次，从而加强了师生沟通和互动，护理部也能及时发现教学中存在的问题，有针对性地采取措施，及时解决问题；（4）对护理本科生采用“导师制教学”[3]，学习成功经验，加强本科生科研能力培养；（5）举办护理学术讲座，采取多种形式和内容，提高学术水平和护生对教学的满意度。有计划地将各科带教老师分批送到省级以上的护理教学、专科新技术，新知识培训班，提高师资水平和素质，学习回来后负责专题讲授。

1.3 调查方法 自行设计满意度调查表，调查内容每个项目分为：满意、一般满意、不满意等级别。调查表经过初步的信度检验，信度为0.813，派专人分别对护生进行两种临床护理教学方法满意度调查，当场发放调查表当场回收。

1.4 统计学方法 运用SPSS 11.0forwindows统计分析软件，对两种临床护理教学方法满意度进行χ2检验，P＜0.05为差异有显著意义。

2 结果（表1）

表1 学生对两种教学方法满意度对比n（%）

3 讨论

传统教学方法对护生培养目标、培养模式方面的定位较模糊，未能明确地把这一层次的培养目标定位于应用性人才上，不能充分体现知识、能力、素质并重的培养模式，教学方法、手段单一，缺乏系统性。系统教案教学法可操作性强，循序渐进引导学生学习，既巩固了理论知识、又突出了正规操作训练、沟通教育、健康宣教技巧等。在改革临床带教的过程中，修订了一系列教学管理制度，提高了教学查房、讲座质量，各科室有教学秘书专抓教学管理，护生学习的积极性对教学的满意度明显提高。

[1]章红风.妇科实习生临床带教的特点[J].护士进修杂志，2009，24（3）：212－213.

[2]王云贵.试论医学知识转化为临床技能的基本条件[J].中国高等医学教育，1999，（4）：33－35.

[3]童淑萍.本科护生全程导师制临床带教的实践与效果[J].护士进修杂志，2007，22（2）：143－144.