2001－2010年昌吉州灰旱獭鼠疫自然疫源地调查分析

白克重，沙拉木

昌吉州是新疆维吾尔自治区历史鼠疫流行较严重的地州之一，解放前共发生人间鼠疫三起，其中：呼图壁县2起，分别为1914年，死亡9人、1918年，亡37人；玛纳斯县1起，为1938年，死亡80人。解放后共发生人间鼠疫四起，分别为：1959呼图壁县雀儿沟镇克里木赛，死亡1例；1961年玛纳斯县清水河乡车路沟，死亡1例；1972年呼图壁县雀儿沟镇齐林布尔湖，死亡1例；1987年玛纳斯县清水河乡煤窑沟，死亡2例。自1988年后，我州积极开展了人与动物间鼠疫防治工作，系统地开展监测及预警预报工作，取得显著成效，目前昌吉州人间鼠疫已得到有效控制，已连续23年无人间鼠疫发生，保障了公众健康与生命安全。动物间鼠疫仍然对昌吉州存在威胁，是今后鼠疫防控工作的重点。

1 材料与方法

1．1 材料 收集汇总昌吉州灰旱獭鼠疫自然疫源地10年鼠疫调查数据。

1．2 方法 根据全国及新疆维吾尔自治区鼠疫监测方案在昌吉州灰旱獭鼠疫自然疫源地开展人间与动物间鼠疫调查。

1．2．1 宿主动物密度 采用样地法和路线法每年5月和7月各进行一次灰旱獭密度调查。样地法每次调查5个样方，路线法每次调查3～5条路线，每条路线不少于50公顷。

1．2．2 血清学 对宿主动物血清进行鼠疫间接血球凝集试验［1］。

1．2．3 病原学 对宿主脏器和媒介蚤进行鼠疫细菌学检验，包括显微镜检查、分离培养、鼠疫噬菌体裂解试验和动物试验，通称“四步检验”［2］。

2 结 果

2．1 人间鼠疫监测 在鼠疫流行季节，定期在辖区内组织开展以“三报三不”为主要内容的鼠疫防治知识的宣传教育，10年共发放鼠疫防治宣传单、宣传挂历134 355份。

10年间，未接到群众和医疗机构关于疑似鼠疫病人、不明原因高热病人和急死病人的报告，没有发生人间鼠疫疫情。

2．2 北天山灰旱獭鼠疫疫源地调查

2．2．1 灰旱獭密度

2．2．1．1 样地法 10年间，昌吉市、玛纳斯县和呼图壁县平均密度分别为2．42只／hm2、0．88只／hm2和0．61只／hm2；昌吉市有8个年份密度在2只／hm2以上，而2009年高达3．2只／hm2，2008年后，玛纳斯县密度也超过1只／hm2，见图1。

图1 2001－2010年昌吉州灰旱獭密度调查结果（样地法）Fig．1 Densities of Marmota baibacinain Changji Prefectureduring 2001－2010（Sample square method）

2．2．1．2 路线法 10年间，昌吉市、玛纳斯县和呼图壁县平均密度分别为0．53只／hm2、0．17只／hm2和0．04只／hm2，仍以昌吉市为高，见图2。

图2 2001－2010年昌吉州灰旱獭密度调查结果（路线法）Fig．2 Densities of Marmota baibacinain Changji Prefecture during 2001－2010（Route method）

2．2．2 血清学 10年间，3个鼠疫监测县检测灰旱獭血清10 060份，检出阳性27份，阳性率为0．27%，其中呼图壁县和玛纳斯县阳性率分别为0．77%和0．08%，以2007年呼图壁县检出率较高，达4．04%，见表1。检测牧犬血清753份，结果均为阴性，未检出鼠疫F1抗体。

表1 2001—2010年昌吉州灰旱獭血清检测结果（IHA法）Tab．1 Serological detection of Marmota baibacinain Changji Prefecture during 2001－2010（IHA）

2．2．3 病原学

2．2．3．1 宿主动物 检测活獭肝、脾脏器11 273份，未分离出鼠疫菌；检测自毙獭肝、脾、心和肺脏器材料133份，分离出鼠疫菌14株，检菌率为10．53%，出菌材料主要分布在2004年以前，之后的再未检出鼠疫菌，见表2。

2．2．3．2 媒介蚤 三县（市）10年间共检测谢氏山蚤、人蚤、斧形盖蚤和腹窦纤蚤48 040匹，分1 867组检测，结果从其中1组中分离出1株鼠疫菌，检菌率为0．05%，该阳性组仅在2001年昌吉市从372匹分12组谢氏山蚤中检出。

表2 2001—2010年昌吉州灰旱獭检菌结果Tab．2 Isolation of Yersinia pestis in Marmota baibacinain Changji Prefecture during 2001—2010

3 讨 论

3．1 动物间鼠疫疫情活跃，人间疫情防控仍需加强 调查结果显示，2001－2010年昌吉州山地灰旱獭鼠疫疫源地病原学和血清学均有检出阳性材料，而2000—2009年在北天山鼠疫疫源地灰旱獭中分离出68株鼠疫菌［3］，表明该疫源地动物间鼠疫处于活跃状态，而昌吉州同属于北天山灰旱獭－长尾黄鼠疫源地，动物间鼠疫流行的危险性依然存在，为此，要继续加强监测，尤其是自毙獭的病原检测，同时对高抗指示动物牧犬进行血清学检测，及时发现区域间的鼠疫疫情信息，防止动物间鼠疫波及人间。

3．2 昌吉市疫情活跃度相对较高，应作为今后鼠疫防控重点区域 分析理由：第一，昌吉市10年间灰旱獭平均密度为样地法2．42只／hm2，宿主密度高于玛纳斯县（0．88只／hm2）和呼图壁县（0．61只／hm2）；第二，10年间昌吉市在自毙獭中检出鼠疫菌9株，远多于玛纳斯县（4株）和呼图壁县（1株）；第三，昌吉市是唯一在媒介蚤检菌中检出鼠疫菌的监测点，说明昌吉市监测点动物间鼠疫疫情活跃度高于其它2个监测点，其波及人间的危险性也相对较高。为此昌吉市除了加强监测外，还应做好突发疫情处置准备，积极开展鼠疫防控应急演练，提高专业人员现场处置疫情能力和实战技能，在鼠疫防治及突发疫情中发挥积极作用。

3．3 积极开展预防性灭獭工作 昌吉市和玛纳斯县每年宿主动物密度保持较高水平，10年间，两县（市）样地法和路线法平均密度均已超过了1994新疆维吾尔自治区对三县（市）灭獭效果考核0．15～0．27只／hm2和0．06～0．1只／hm2密度水平［4］，要进一步密切注视密度变化，并采取灭獭等措施，降低宿主动物密度，巩固防治成果。

［1］Disease Control Department，MOH．Plague serological tests［M］．2001：147－151．（in Chinese）中华人民共和国卫生部疾病控制司．鼠疫血清学检验［M］／／鼠疫防治手册．2001：147－151．

［2］Disease Control Department，MOH．Plague bacteria tests［M］．2001：127－135．（in Chinese）中华人民共和国卫生部疾病控制司．鼠疫细菌检验［M］／／鼠疫防治手册．2001：127－135．

［3］Cao HL，Zhang YJ．Analysis of epidemic situation of animal plague in mountainous plague natural foci in Xinjiang from 2000 to 2009［J］．Bull Dis Ctrl Prev，2011，26（1）：1－6．（in Chinese）曹汉礼，张渝疆．2000—2009年新疆山地鼠疫自然疫源地动物鼠疫疫情形势分析［J］．疾病预防控制通报，2011，26（1）：1－6．

［4］Zhang HY，Zhang YH，Tang GH．Effects assessment on otter killing in plague foci and discussion of control strategy for plague in Manasi，Hutubi and Changji in Xinjiang Uyghur Autonomous Region［J］．Endem Dis Bull，1995，10（1）：69－74．（in Chinese）张鸿猷，张永宏，汤国厚．新疆玛纳斯、呼图壁、昌吉三县（市）鼠疫疫源地灭獭效果考核及鼠疫防治策略探讨［J］．地方病通报，1995，10（1）：69－74．