探讨复方鱼腥草口服液联用利巴韦林对患儿手足口病改善情况的优势

王傲雪

近年来，小儿手足口病的发病率逐年上升，其主要的临床表现多发生在口腔黏膜及手足的远端等部位，在这些部位会出现疱疹及斑丘疹，主要通过呼吸道及消化道等途径传播。极少数小儿患者还可以出现脑炎、脑脊髓炎等症状，而这种病的主要致死原因也在于脑性或神经源性病变引起的肺水肿［1］。目前，手足口病越来越受众多患者及临床医学界的关注，并已于2008年被国家列入到了丙类传染病范围内。因此，如何治疗手足口病引起了各界的高度重视。本文主要是通过观察联合使用复方鱼腥草口服液与利巴韦林对于治疗手足口病的作用。现结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取2012年1月至2012年12月于本院就诊的被明确诊断为手足口病的患儿80人，将这80名患儿随机分为两组，所有患儿均伴有不同程度的发热及皮疹发生情况，在患儿的手、足、口部位有米粒大小或绿豆大小等等的疱疹或斑丘疹，而患儿的血常规显示白细胞有明显改变。

诊断标准是主要根据符合HFMD的临床诊断标准及《手足口病诊疗指南》，其主要临床表现为发热，手、足远端及口腔黏膜会出现米粒大小至绿豆大小不等的斑丘疹或疱疹［2］。排除指标：①神经系统表现。嗜睡、谵妄、昏迷;肌肉痉挛、共济失调等神经疾病等;②呼吸系统疾病。呼吸困难、口唇发绀、咳嗽咳痰等;③循环系统疾病。血液循环障碍、四肢发冷、心率过快或偏慢等。

1.2 方法 所有患儿均给予常规对症处理，如补液、退热等治疗，如果患儿还合并感染，此时应该家用抗生素，而抗生素的选择则应该适当选择。对照组每天在治疗基础上增加使用利巴韦林注射液(用药规格为：利巴韦林注射液10 mg/kg配入5%葡萄糖或10%葡萄糖注射液100 ml或250 ml中;用法：静脉滴注;用药频率：1次/d)，而实验组的患儿则在对照组患儿治疗的基础上在给与复方鱼腥草口服液口服，5～10 ml/d，3次/d口服。两组患儿的治疗疗程均为5 d。

1.3 观察指标 观察两组患儿的疗效及退热时间、皮疹、疱疹消退时间。

1.4 疗效判定 显效：在1～3 d内患儿的情况明显好转，体温恢复正常、皮疹等明显消退，饮食显著好转;有效：3～5 d患儿的情况明显好转;无效：治疗5 d以后患儿的体温仍高于正常，皮疹未消退。

1.5 统计学分析 本次实验数据采用SPSS 12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究计算结果显示：实验组的显效与有效的数量少于实验组，实验组的总体有效率为75%，而实验组的总有效率则为90%。实验组的退热时间及皮疹、疱疹消退时间明显长于实验组的时间。详情见表1。

表1 比较两组患者的总有效率

3 讨论

小儿手足口病的发病特点为起病急，主要的表现为发热、手、足、口腔黏膜等部位出现米粒至绿豆大小不等的皮疹或斑丘疹，而其传播途径这是主要通过呼吸道及消化道传播。此病多发生于婴幼儿及学龄前儿童，由于此时的患儿抵抗力较差，因此，家长在日常生活中要注意患儿的卫生情况，尽量避免，如果患儿出现不适症状时则要及时就医［3］。而复方鱼腥草口服液与利巴韦林联合应用则可以有效的缓解患儿出现的临床不适症状，这两种药物联合应用的抗病毒作用高于任何一种单一药物的临床作用。复方鱼腥草口服液的主要作用是清热燥湿解毒、消肿散结等功效，还具有抗病毒及增强免疫力的作用。因此在临床治疗手足口病的过程中应用复方鱼腥草口服液联合利巴韦林治疗可以有效的提高治疗效果。

［1］ 陈晓玲，艾玲．复方鱼腥草口服液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的疗效观察．临床合理用药杂志，2012，05(1)：874-875.

［2］ 吕崇江，黄丽．痰热清联合利巴韦林治疗普通型儿童手足口病的临床疗效分析．中国实验方剂学杂志，2011，17(2)：1057-1058.

［3］ 扈维勇．胸腺肽联合利巴韦林治疗手足口病疗效观察．中国药师，2012，15(1)：468-469.