葛根素治疗急性脑梗死的临床疗效及护理

郭春玉

急性脑梗死在中老年人群中属于一种常见病与多发病，其发病主要原因为患者的动脉发生粥样硬化改变，导致血小板聚集形成血栓［1］，为了探讨葛根素治疗急性脑梗死的临床疗效及护理措施，笔者回顾性总结在我院治疗的急性脑梗死患者38例资料，现将总结结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究资料对象来自于2011年1月至2013年2月期间在我院治疗的急性脑梗死患者38例资料，其中包括男29例，女9例，年龄范围为55～67岁，平均年龄为(59.8±10.6)岁，所有38例资料临床确诊为急性脑梗死患者，统计资料入选标准：患者临床表现为有神经功能缺损的定位性体症，患者发病1 d之内入院治疗且患者头颅的CT影像学检查结果确诊为急性脑梗死。统计资料排除标准：排除内脏器官(肾脏和肝脏等)有严重衰竭现象患者，排除同时合并其他严重的内科疾病患者。

1.2 治疗方法 所有患者均使用葛根素进行治疗，将葛根素(剂量为400 mg)与0.9%生理盐水(剂量为250 ml)充分混合均匀后进行静脉点滴给药，每天给药一次，连续给药7 d后进行疗效观察。

1.3 疗效标准 治疗后患者的临床症状和病理体征基本消失，生活基本能够自理者视为治疗显效，治疗后患者的临床症状和病理体征明显改善，肌力等级增加二级者视为治疗有效，治疗后患者临床表现无显著变化甚至加重者视为治疗失败。

1.4 统计学方法 统计学软件选用SPSS 17.0统计软件包，按照文章疗效标准统计后进行有效率计算，以此评价治疗脑出血后高血压的临床疗效。

2 结果

38例患者在第一天时有效率为31.6%，在第四天时有效率为52.6%，在第六天有效率为73.7%，第七天(总有效率)有效率为94.7%，具体疗效结果如表1。

表1 患者治疗与护理结果统计表

3 讨论

本研究选用的葛根素注射液中有效成份主要是从中药葛根中提取的异黄酮类天然药物，该药物作用机制为通过抑制凝血酶和部分凝血活素的活性，抑制凝血过程，从而达到抑制血栓的目的，缓解急性脑梗死患者的临床症状。另外，葛根素还能够提高患者体内的组织型纤维蛋白溶酶活性，从而提高患者的纤溶功能，另有文献报道，葛根素还能作用与人体的血管内皮细胞并促使其释放内源性的一氧化氮，从而解除病理条件下的血管痉挛现象，使得患者的缺血部分得到充足的血供［2］。

在护理方面，在疾病治疗早期给予患者亚低温治疗与护理，定时检查皮肤和询问患者有无寒战和不适症状并及时采取相应的护理措施，有利于急性脑梗死患者的治疗，亚低温的治疗与护理能够防止患者冻伤，在治疗后三天时间内使用降温毯(设置降温最大数值为37.5℃，最小数值为35.8℃)，同时根据患者的具体病情变化可以逐渐下调降温最小数值。对治疗时不良反应的护理：有1例患者治疗时出现恶心和腹胀现象，给予胃动力药物或者止吐药物治疗并按摩其腹部，不良反应缓解后继续配合治疗。

［1］ 陆敬民，卢玉振．葛根素治疗急性脑梗死58例疗效观察．中国老年学杂志，2011，31(13)：2575-2576.

［2］ 方文华，叶宏军．葛根素注射剂治疗急性脑梗死的临床疗效Meta 分析．实用临床医药杂志，2012，16(9)：60-61，66.