WPBL教学法在高职护理专业病原生物与免疫学教学中的研究

龙小山,魏桂芬,陆予云,罗健留,陈冬雁

(广州医学院从化学院,广东 从化 510925)

PBL(Problem-Based Learning)即“基于问题式学习”或“以问题为导向的学习”是1969年由美国神经病学教授Barrows首创的一种自主学习模式[1]。近年来,随着以计算机和网络技术为代表的的现代信息技术以及现代教与学理论的迅猛发展,结合PBL教学模式的优点,一种网络环境下基于问题学习(WPBL)教学模式应运而生[2]。

病原生物与免疫学课程作为高职护理教育的一门重要的专业基础课,其基本理论、基本知识和基本技能不仅要为病理学、药理学等后继课程服务,更重要的是为临床护理课程服务[3]。为提高该课程的教学效果,笔者尝试在2009级高职护理专业病原生物与免疫学课程中部分内容采用WPBL教学法研究。

一、材料与方法

1.材料。(1)研究对象。本校2009级高职护理班学生72名,随机分成两组,即实验组和对照组。(2)教材与教学内容。两组均选取刘荣臻主编的《病原生物与免疫学》(第2版)教材中的“超敏反应”、“消化道感染细菌”、“肝炎病毒”为教学内容。

2.方法。(1)教学方法。实验组采用WPBL法。具体过程如下:①将实验组36名学生分成6组,每组6人;②精心编制临床案例和设置问题并制作成网络课件;③各学习小组搜集信息、检索资料并分析、讨论,解决问题;④教师通过网络平台给予协助和引导;⑤教师组织学生进行专题总结和评价。对照组采用LBL法。(2)教学评价。课后分别对两组学生进行课堂内容测试,闭卷考试。并对实验组进行问卷调查,共发放36份,全部收回。(3)统计方法。采用SPSS 13.0对成绩和问卷调查结果进行统计分析。

二、结 果

1.考试成绩统计分析结果。由表1可见,实验组和对照组有两次考试平均分差异非常显著(Pb、Pc<0.01),有一次无明显差异(Pa>0.05),实验组成绩均高于对照组。

表1 实验组和对照组考试成绩平均分比较

2.WPBL教学评价反馈结果。由表2可见,实验组学生对WPBL教学方法、教学效果普遍评价较高,大多数学生能积极主动参与到WPBL教学中;并认为WPBL教学能提高学习兴趣、自学能力和分析解决问题等综合能力。

三、讨 论

考试结果显示,在消化道感染细菌和肝炎病毒内容中,WPBL组成绩明显优于LBL组,统计学处理具有显著差异性(Pb、Pc<0.01)(见表1),这与大多数文献报道PBL教学法能明显提高学生学习成绩相一致。而在超敏反应教学内容中,并没有明显提高学生成绩(Pa>0.05)。由此可见WPBL教学法在免疫学内容教学中效果较为局限[4]。其原因可能与免疫学基础具有概念多、内容抽象、整体性强、逻辑性强等特点,学生难于掌握有关。有学者提出,医学院校前期的医学基础课程教学中应注重学科系统性,加强传统教学,使学生系统地掌握医学基础知识,弥补PBL教学的不足[5]。在WPBL教学中,教师应穿插传统教学模式,系统地讲解某些概念和基础理论知识,在提高学生解决问题能力的同时,能构建一个完整的知识体系。

表2 WPBL教学评价问卷调查结果

WPBL组学生普遍认为WPBL教学能提高自己的学习兴趣,自学能力和分析解决问题等综合能力。而兴趣是学习最好的动力,像“病原生物与免疫学”这门基础医学课程,在传统教学中,教师在课堂上大量给学生灌溉一些基础理论知识,不能将理论基础知识和临床知识有机地结合起来,学生在学习过程中常常觉得枯燥乏味,容易失去兴趣,导致整个课程学习效果差。而在WPBL教学中,教师精编一些真实的案例和问题,将理论与临床有机结合,学生则通过分析真实的临床案例和解决实际工作中可能遇到的问题,很容易激发学生的学习兴趣。例如在超敏反应教学内容中,编制了一个注射青霉素导致过敏性休克的案例。并设计了一些相关问题,如“过敏性休克症状有哪些以及致病机制?”、“在注射青霉素时为何应先做皮试?”“出现药物过敏性休克应怎样抢救?”等,学生通过阅读案例和问题后联想到自己今后工作中遇到此类情况应怎么处理,则会积极地阅读课本和查找相关资料来认真分析案例,并解决相应的问题。在WPBL教学过程中,无形地激发了学生对该课程的兴趣,在解决相关问题时,极大地提高了学生的自学能力和分析解决问题的能力,同时也为后续的专业课程打下坚实的基础。

在WPBL教学过程中也暴露出一些问题。例如,有少部分学生参与积极性不高,没有按照要求去认真分析案例和解决相关问题,针对这种情况,我们在各个小组中挑选一位责任心强的学生担任组长,充分发挥组长的学习带头和督促作用,使小组成员都能积极参与;WPBL教学中学生容易忽略掉某些基础理论知识的学习,教师在总结和评价中应注意穿插给学生讲解部分理论基础知识。在今后的教学过程中我们应不断探索、不断总结,充分发挥WPBL教学法的优势,使其更好地适应培养高技能护理人员的需要。

四、结 语

高等职业教育的理念是注重学生能力培养,培养目标是培养具有一定分析解决问题能力高技术型人才,高职的教学改革原则是基础理论课程教学以应用为目的,必需、够用为度。而WPBL教学强调学生能力的培养,注重学生分析解决问题能力的培养,强调理论联系实际,注重基础知识的应用。我们认为WPBL教学适合在高职教育各门课程中应用。

[1]Rhem J.Problem-based learning An Introduction[J].The National Teaching&Learning Forum,1998,8(1):1.

[2]王超杰,王曼华,周一渡,等.WPBL教学模式的构成要素分析[J].中国电化教育,2007(1):54-58.

[3]杨朝晔.高职护理专业病原生物学与免疫学教学改革探索[J].中国高等医学教育,2009(9):64-65.

[4]黄宏思,秦静英,费志杰,等.PBL教学法在医学免疫学理论教学中的实践[J].右江民族医学院学报,2008(4):665-666.

[5]于旭东,余新平,张 芳,等.PBL教学法联合操作技能考核在眼视光研究生毕业实习中的应用[J].中国高等医学教育,2008(6):112-113.