绩效考核在护理管理中的作用分析

宋国云

锦屏人民医院，贵州锦屏 556700

绩效考核作为现代人力资源管理的重要组成部分之一，是提高组织的整体素质、经济效益、社会形象、保持与增加市场竞争力和优势的重要方法，受到广大企业组织以及事业单位的重视。绩效考核是指使用系统的方法、原理对职工在工作岗位上的工作行为及其效果进行动态考评。该控制方法的分配依据是工作能力、数量、质量、经济效益以及工作效率。护理是医疗过程中的重要组成，当今护理事业飞速发展，服务理念以及服务模式不断转变，如何利用有限的人力资源，提升护理队伍的业务水平及素质是护理管理的重中之重。通过绩效考核，改善员工的工作组织行为，充分发挥工作主动性，提高患者满意度以及员工自身的成就感，逐步实现护理质量的提升、护理人员的职业发展等目标。自2010年以来，我院引用绩效考核制度应用于护理管理工作，效果显著，具有推广价值。现报道如下。

1 考核对象、人员、内容以及方法

1.1 考核对象

从全院选取8个护理单元，护理单元的选择标准为护理单元内有至少45张床位，护理人员至少为12人，护士长从事管理至少2年，且具有大专以上学历。在作为实验对象的护理单元中，再利用随机抽取的方法，将所有护理单元分为绩效考核组与目标考核组。参与实验的护理人员共有123名，其中本科以上学历23名，大专102名；主管护师22名，护师45名，护士55名。两组在床位使用情况、护理人员分配、学历层次、护士长管理水平上没有统计学意义上的差异。

1.2 考核人员

由护理部与医院质量控制小组的成员组成，共15人。

1.3 绩效考核内容

从医院的整体工作目标以及《医院护理质量管理要求及标准》等为基础，并结合每个工作岗位的工作性质，制定绩效考核目标、标准。制定过程中要不断的，多次与护理人员进行交流、讨论，人性化修改绩效考核标准，明确考核目的，了解考评方法，以便顺利开展绩效考核。同时对护士长进行培训，让其熟练掌握绩效考核的工作内容、护理质量的评价标准以及护理人员面谈以及书面交流的考核方式。考核结束后对考核结果进行总结分析，对其中暴露出的问题采取相应的有针对性的整改措施，考核结果可以作为个人晋级、评优、奖励等的依据，激励员工，引入激励竞争机制，补充、促进考核制度，以提高护理质量与水平。

1.4 目标考核内容

目标考核采用传统的目标管理内容、标准以及考核方法。

1.5 绩效考核的实施与反馈

护理部考核：每月定期进行工作检查，不定期对护理单元进行检查，及时对科室出现的各种情况进行了解并反馈给个人，对整体护理、基础护理、病房管理、医院感染、护理文书记录质量、病人满意程度、护理缺陷等几个方面对护理的工作质量进行评价，同时做好记录。护士长考核：两组护士长均采取单盲法，每月对护理人员的日常护理质量进行1次考评总结，并对护理人员的工作满意程度进行调查。

1.6 统计学方法

2 结果

从2010年一整年的护理质量综合考评结果来看，进行绩效考核控制的的护理单元在对整体护理、基础护理、病房管理、医院感染、护理文书记录质量、病人满意程度、护理缺陷等指标要明显优于目标控制组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），详细结果见表1。

两组的实习护生满意率也有所不同，绩效考核组要明显优于目标考核组，具有统计学意义上的差异，说明实施绩效考核可以有效提高护生的满意率，详细结果见表2。

表2 两组实习护生满意率情况

表1 两组护理质量综合考评得分情况

3 讨论

自我国从西方引入现代人力资源管理体系、理念以及模式后我国的护理管理模式逐渐发生着转变，科学有效的绩效考核制度既有利于护理人员自身的综合素质、业务水平等的提高，又实现了护理质量的有效管理，完善了医院的护理管理体系。

3.1 充分体现“以人为本”

通过绩效考核可以充分调动广大护理人员的主观能动性，挖掘护理人员潜力，为医护工作者创造了一个尊敬知识、技能，富有生机，活力四射的工作氛围，有助于护士自身综合素质的提升。绩效考核的结果会以评语的方式反馈给个人，对其成绩和进步加以肯定，对其不足加以改进，维护护理人员自身的自尊，充分体现“以人为本”的管理理念，避免护士产生抵触情绪，激发护士工作热情。同时，质量管理的效果不单单体现在个人上，体现在整体的质量意识，护理绩效考核的实施使得在同一科室的每个人的工作业绩与整个科室的收入密切相关，加强了整个集体的工作约束力，使得工作人员之间在日常工作中能够相互提醒、帮助。

3.2 提高护理质量，降低护理缺陷的发生，提高患者满意率

护理部每月定期、不定期的护理质量考评以及护士长每月不定期的查岗、抽查职责完成情况激励每个护士的责任感，督促护士及时提升自身的业务水平。在此基础之上，不断完善护理管理中的各项规章制度，从根本上降低了护理缺陷、医院感染甚至是医疗事故的发生。在经过绩效考核后，护士的整体面貌发生变化，可以积极主动的接待每一位入院治疗的患者，完成好各项工作，比如当患者出现不满情绪后，护理人员会对患者进行开导，使得问题能够得到顺利解决。实施绩效考核后，护理人员的服务态度明显提升，医院的社会形象大幅提高，切实做到了以患者为中心的护理理念。

3.3 实用管理，保证质量持续改进

通过绩效考核可以将医院全年的总目标进行分解，操作达到更加方便。绩效考核可以消除护理人员自身认识的不足，为每个工作人员的自我发展提供了方向。同时在考核评估的同时，指出管理中暴露出来的问题，加强改进，防止同样的问题在同一个地方再次出现，做到全方位的检查以及控制，确保工作流程化、规范化。

本研究表明，通过绩效考核可以显著提高护理人员护理质量的各项评分如基础护理、整体护理、文件记录整洁情况、操作技能的熟练程度、医院感染的控制情况以及病人的满意程度等，在提高护理人员自身素质、业务水平的同时提高患者对医院的满意程度，提升医院整体的社会形象。同时，通过绩效考核可以加强医院实行生的培训学习，提升医院在实习生中的影响，帮助医院留住大批优秀人才。综上所述，科学有效的绩效考核制度可以促进医院发展，具有推广价值。

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