通淋化石丹预防肾结石形成的临床效果分析

韩淑冰

肾是泌尿系统中最容易产生结石的器官，肾结石是泌尿系统最常见的病症之一，据相关统计，每20人就有一个可能患有肾结石，肾结石常发于青壮年人群，男性高于女性。引起肾结石的原因有很多，如遗传因素、环境因素、饮食因素、代谢因素等。肾结石虽然是一种良性疾病，但有时也会阻塞输尿管，阻碍尿液排出，使患者疼痛、导致肾积水，严重时甚至会导致尿毒症和肿瘤，危及患者生命。因此，预防肾结石的形成是具有重要意义的工作，我院自从使用通淋化石散后，肾结晶患者的结石率明显下降，取得了良好的效果，现做报告如下［1］。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年2月至2012年4月间，我院共接诊肾结晶患者120例，随机分为对照组与治疗组，对照组70例，男46例，女24例，年龄21～57岁，平均年龄44岁。实验组50例，男34例，女16例，年龄23～58岁，平均年龄44.6岁，具统计学意义。我院使用阿洛卡α7彩色多谱色超声检测仪，探头频率为3.5 mHz;本院自制通淋化石丹药物组成为:金钱草，鸡内金，海金沙，茯苓，薏米，牛膝，白术，琥珀，世伟，大黄，芒硝，威灵仙佛手等十六味［2］。

1.2 治疗方法 患者取侧卧、仰卧位，对其双肾进行检查，超声检查结果显示爽身大小、形态正常，包膜光滑完整，肾实质回声均匀，双肾、单肾的肾盏、肾盂内或肾窦边有一个或若干个圆形、椭圆形回声光点或光团，集合部未分离，诊断结果为双肾或单侧肾存在肾结晶。治疗组50例患者使用纯净水2000 ml/d，低盐饮食，避免刺激性食物，并使用通淋化石丹进行治疗，用法用量:空服口服，10克/次，2次/天，10 d一疗程，连用2～3疗程，并进行2～6个月追踪检查;对照组70例患者使用纯净水2000 ml/d，低盐饮食，避免刺激性食物，进行2～6个月追踪观察。对比两组患者的肾结晶消失情况与肾结石发生率［3］。

1.3 评价标准 痊愈:肾结晶盐消失，腰酸、腰困等症状消失;有效:肾结晶盐减少，腰酸、腰困症状好转;无效:肾结晶盐发展为肾结石，伴随恶心、呕吐、血尿、腹部疼痛等症状。

1.4 统计学依据 所有数据均使用SPSS 17.0统计分析软件处理，有效率以百分比表示，以P＜0.05具统计学意义。

2 结果

对50例治疗组患者的追踪检查发现:41例患者的腰酸、腰困、腰痛现象消失，经彩色多普勒超声检查后未发现异常，6例患者的肾结晶数量明显减少，临床症状改善，3例患者显示肾结晶盐沉积;对70例对照组的追踪检查发现:57例患者的腰酸、腰困、腰涨等症状加重，彩色多普勒超声检查后显示肾结石;6例患者出现血尿、恶心、呕吐等现象，经检查后为输尿管结石;5例患者检查后无异常，痊愈;2例患者肾结晶盐明显减少(见表1)。通过调查，可见治疗组患者的结石率明显低于对照组，证明通淋化石丹对肾结石的预防具有良好的效果，值得推广。

表1 治疗组与对照组患者的二次彩超检查结果对比

3 讨论

泌尿系统结石是常见的泌尿系统疾病，在泌尿科患者所患病症中常常占据首位，发病率约在1% ～5%，南方发病率明显高于北方，可达10%，年发病率可达150～200人/十万人，如何防治泌尿结石是医务人员的重要任务。泌尿系统结石是人体矿化失控的过程，在不应发生矿化的位置形成矿化，根据结石的成分，其又可分为草酸钙结石，尿酸结石，胱氨酸结石，磷酸镁结石，磷酸钙结石等。剧烈绞痛是结石病症常见的临床表现之一［4］。

肾结晶盐，如果没有及时被排出，将进一步演变为肾结石，结石一旦形成，患者常常会血尿、腹痛、腰痛，大多不能自由外出，严重时导致肾功能衰竭，肾脏积水等，给患者造成巨大的痛苦和经济负担。因此，对肾结晶的早期检测和治疗显得十分重要。我院引进的阿卡洛prosound α7型彩色多普勒超声仪具数字化城乡管理系统，对肾结晶盐的诊断具有很高的敏感性［5］。我院配制的通淋化石丹，其配方中的金钱草是治疗泌尿系统结石的主药，石韦、海金沙具有利水通淋之效，茯苓药性平和，可利水而不伤气，配合白术有健脾利湿之功效，薏米性偏微寒，有清热利湿之功，肉桂纯阳辛辣，可补命门火气，是治疗下元虚冷的要药。牛膝可滋肝补肾，通血脉，强筋骨，配合威灵仙，对腰膝酸软具有更好的效果。琥珀可散瘀止血，利尿通淋，大黄与芒硝可增强泻下热结，佛手温而不峻，既能解郁，又可行气。药房刚柔相济，攻补并使。在本次研究中，50例实验组患者在服用通淋化石丹后，肾结晶渐渐消失，证明该丹方对对预防肾结石的良好效果，也是对中国医学的肯定，值得推广［6］。

［1］ 胡旭敏.中西医结合治疗肾结石78例疗效观察．大家健康(学术版)，2011，(13):16．

［2］ 金一，金维良.中西医结合治疗泌尿系结石156例．内蒙古中医药，2010，(02):18．

［3］ 郭灿.五淋化石丸联合泌石通胶囊治疗肾结石的临床观察．中国现代药物应用，2009，(24):55-56．

［4］ 杨怀宝，王嘉琼.体外碎石配合中西医结合治疗159例肾结石疗效观察．云南中医中药杂志，2011，(06):38-39．

［5］ 刘晓玲，张英娟，刘健.眉山市青神县肾结石饮食习惯及超声声像图特征分析．中国医学创新，2012(27):73-75．

［6］ 陈光勇，曹江晨，林雨冬，等.泌尿系结石超声测量值的准确性及其影响因素探究．东南国防医药，2012(01):29-31．