产程观察中应用心理护理提升自然分娩率的效果观察

李 静（广东药学院附属第一医院妇产科，广东 广州 510080）

产妇在分娩前及分娩中，会普遍存在着紧张、焦虑、恐惧心理，特别是初产妇，由于没有分娩体验，在发生宫缩疼痛时显得手足无措，心理反应强烈，更会增加恐惧、紧张程度。这些不良情绪可增加机体应激性，这种状态若强烈而持久地存在，就会使机体能耗过度，发生衰竭，致使产妇疲劳，宫缩乏力，从而造成产程延长，增加难产、大出血的风险。我院在产程观察中应用了心理护理干预，并获得了良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择本院2012年度接收的713例产妇作为研究对象，年龄18～33岁，平均（25±2.4）岁；身高148～172 cm，平均163.2 cm；体重48～72 kg，平均64.6 kg；孕周38.5～42周，平均39.5周。随机将其分为试验组与对照组，试验组350例，对照组363例。两组产妇一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组产妇在分娩过程中进行临床常规护理，对试验组孕妇在常规护理的基础上进行心理护理，对产妇的情绪、心理进行调整。比较两组孕妇的分娩状况和自然分娩率，观察产妇分娩过程中的临床症状和疼痛程度。

1.3 统计学处理：采用软件进行分析，对数据比较进行χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组产妇在分娩过程中，试验组自然分娩265例，自然分娩率为75.7%；对照组自然分娩140例，自然分娩率为38.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组产妇产程（8.32±0.8）h，对照组产程（5.92±0.4）h，试验组产程明显低于对照组（t=64.31，P＜0.05），详见表1。且试验组产妇的疼痛程度轻于对照组（P＜0.05）。

表1 两组孕妇分娩结果比较[例（%）]

3 讨论

在当前的临床分娩过程护理如下：①在产妇入院阶段，护理人员要以热情的态度进行迎接，降低产妇对医院的陌生感和恐惧感。②在临产阶段护理人员要对产妇进行全程陪护，尽量满足产妇的生理和心理方面的需求。对产妇在临产期出现的宫缩阵痛进行协助抚摸，产妇应该进食易消化的食物。③在产程阶段对产妇进行的心理护理主要为第二产程期间护理和第三产程期间护理。护理人员要对产妇进行指导，缓解产妇的疼痛感。在第三产程中，产妇出现筋疲力尽，此时护理人员可以让产妇进行休息。医护人员要密切对产妇进行临床监测，降低产妇分娩过程中的风险性。护理人员及时对产儿的状况进行告知，提高心理护理效果[1]。

综上所述，分娩的过程中对产妇进行心理护理可以减少产妇的不良情绪，提高产妇对分娩过程操作和分娩过程中疼痛的认识，减轻产妇在分娩过程中的心理负担，确保产妇顺利生产。

[1] 黄仁芬.心理护理对产妇的作用和影响[J].中国社区医师,2012,14(3)：333.