廖凤儿(广东药学院附属第一医院妇产科,广东 广州 510080)
子宫肌瘤是临床妇科常见的一种良性肿瘤,其在女性中的发病率较高。在以前,临床治疗子宫肌瘤多采用子宫切除术,但是近年来随着晚婚晚育人数的不断增加,广大女性对身体完整性、子宫生育功能也越来越重视,越来越多的子宫肌瘤患者选择了子宫肌瘤剔除术。对子宫肌瘤患者应用子宫肌瘤剔除术进行治疗,不仅能有效治愈疾病,同时也能保留患者的生育功能,是临床治疗子宫肌瘤的有效方法。我院在子宫肌瘤的临床治疗中,应用了子宫肌瘤剔除术,并获得了良好的效果,现报告如下。
1.1 一般资料:选择本院2010年1月~2011年1月的子宫肌瘤患者44例,将患者随机分为试验组与对照组。对患者术前进行子宫细胞检测,排除宫颈病变。对照组21例,年龄33~56岁,子宫肌瘤2~5个,肌瘤直径4~7 cm。试验组23例,年龄35~56岁,子宫肌瘤3~5个,肌瘤直径3~7 cm。两组年龄、患者病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:对照组患者进行开腹多发性子宫肌瘤剔除,采取传统方法进行手术治疗。试验组患者进行腹腔镜下进行多发性子宫肌瘤剔除术。进行手术中,首先观察患者子宫肌瘤的位置、大小、数目。对子宫肌瘤进行剔除。再对瘤腔进行连续缝合。进行常规冲洗封腹。观察两组患者的手术效果,对患者的手术时间患者并发症、住院时间进行数据分析,对比结果。
1.3 统计学处理:采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
根据两组患者的资料对比结果,试验组患者的手术成功率明显高于对照组。两组患者手术时间、术中出血量和住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。试验组并发率明显低于对照组,两组并发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者的临床数据比较(x± s)
子宫肌瘤在临床中表现出明显的瘤体特征,表现为实性球形包块,表面光滑,质地较子宫肌层硬,与周围肌组织有明显界限。肌瘤压迫周围肌壁纤维形成假包膜,肌瘤与假包膜间有一层疏松网状间隙,切开假包膜后肌瘤可自行突出[1]。肌瘤切面常呈白色,可见漩涡状或编织状结构。
在本次研究的过程中,试验组通过多发性子宫肌瘤剔除术手术成功率明显高于对照组。试验组患者并发症发生率为8.6%,患者的各项指标均优于对照组,取得较好的治疗效果。两组患者出现切口感染、皮下气肿、肿痛、尿频等临床并发症。
多发性子宫肌瘤剔除术减轻患者手术过程中的痛苦,给患者造成较小的创伤,住院时间较少。子宫肌瘤剔除术在腹腔镜下进行,可以清楚观察手术位置,合理进行手术操作。多发性子宫肌瘤剔除术从本质上对患者的子宫肌瘤进行彻底剔除,提高患者的恢复效率,确保子宫肌瘤患者早日康复。
[1] 李顺华,陈维梅.三种子宫肌瘤剔除术的疗效对比分析[J].中国医学创新,2010,7(26):78.