喉腔滴药和超声雾化加音频治疗慢性喉炎的疗效

冯越 徐鑫 牟佳 何武斌 赵兴泉

(川北医学院附属第二医院 (四川绵阳四0四医院) 621000)

慢性喉炎作为当前耳鼻喉科中的比较常见的疾病之一，是一种喉部黏膜的慢性非特异性炎症。这种疾病在临床上的主要表现是:声音嘶哑、萎缩性喉炎、喉部有异物感与灼烧感、痰液黏附等。这种疾病的存在不仅影响人们正常的工作与生活，而且严重时危及人们的身体健康安全［1］。因此，在新时期加强对喉腔滴药和超声雾化加音频治疗慢性喉炎的疗效进行有效性研究，是当前摆在人们面前的一项重大而又艰巨的任务。

资料与方法

1.资料:本组所研究的60例慢性喉炎患者是从医院收治的病例中选取出来，其中男性有35例，女性有25例，他们的年龄在20～70岁之间。这些患者在临床上的症状表现为干咳、声音嘶哑、喉部干燥不适、痰液黏附以及喉痛等。排除肺部感染、喉部肿瘤以及不配合治疗的患者。随机将这60例患者划分成对照组与观察组，其中每一组有30例患者。

2.方法:对于对照组患者的治疗，主要采取喉腔滴药与超声雾化治疗的方式。而对于观察组患者的治疗，主要是在喉腔滴药与超声雾化进行治疗的基础上，加用音频治疗的方式对患者进行治疗。其中喉腔滴药治疗的方式所需要的药物包括5毫克的地塞米松、8U的庆大霉素以及10毫升的生理盐水，每天对患者滴药两次，每一次滴两到三滴。而超声雾化治疗方法中所选用的药物成分包括15克的野菊花、金银花，6克的生甘草、胖大海以及陈皮，10克的桔梗、木蝴蝶，9克的牛蒡子、射干等，将这些中药材放入1000毫升的水中进行煎煮，放冷之后从中取出150毫升的药液给患者进行超声雾化的处理，每天进行两次，每一次需要十五分钟。而音频治疗的方法中，所需要的电流强度是20毫安，每天进行一次，每一次进行治疗的时间为二十分钟。两组患者都接受一个月时间的治疗。

3.评判标准［2］:针对慢性喉炎治疗的评判标准包括以下三点:一是无效，即患者在临床上的病症没有得到有效改善，甚至有恶化的趋向;二是有效，即患者的咽干、干咳、声音嘶哑以及喉痛等病症得到有效缓解，在喉镜检查过程中发现生门闭合的状况较差，声带有轻度的充血与肿胀症状;三是显效，即患者的喉痛、声音嘶哑、咽干以及干咳等临床病症基本消除，在喉镜检查过程中生门闭合的状况良好，声带表面的色泽处于正常状态。

结 果

利用统计学相关理论对喉腔滴药和超声雾化加音频治疗慢性喉炎的疗效进行有效性分析与研究，得出以下结论。

组别 人数 无效 有效 显效 总有效率观察组30 2 12 16 93.3%对照组 30 8 10 12 73.3%

＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 P值

从上图表中可以看出:经过一段时间的治疗与护理，两组患者的病情都得到了有效缓解，其中观察组患者的疗效要好于对照组患者，观察组患者的总有效率为93.3%，而对照组患者的总有效率为73.3%。在临床不良反应方面:观察组患者中具有2例，其中皮疹1例，耳鸣1例。而对照组患者中具有8例，其中皮疹3例，耳鸣5例。在对症治疗之后，患者的不良反应症状被消除，没有影响治疗的进程。

讨 论

慢性喉炎作为当前耳鼻喉科中较为常见的一种疾病，是指患者喉部黏膜出现慢性非特异性的炎症。病程超过三个月没有进行治疗的，炎症可以蔓延到喉内肌与喉腔黏膜的下层。慢性喉炎患者在临床上的病症包括声音嘶哑、喉部干燥、喉部有异物感与灼烧感、干咳、痰液黏附等。如若不及时医治，不仅会影响人们正常的工作与生活，而且会危及人们的生命健康。因此，在新时期加强对喉腔滴药和超声雾化加音频治疗慢性喉炎的疗效进行有效性分析与研究，有助于改善当前慢性喉炎治疗过程中存在的问题，降低患者所承受的心理与生理上的痛苦。

引发慢性喉炎疾病的病因包括用声过度，发声不恰当，急性喉炎反复发作，鼻窦、支气管、气管、肺部等气管感染，烟雾、粉尘、灰尘的刺激，对特定气体、食物以及药物具有过敏反应以及胃食管的反流等。而由于患者在职业、素质、生活需求以及文化程度的差异性，慢性喉炎在临床上的治疗效果具有很大的差距。而急性喉炎与慢性喉炎在治疗过程中也具有很大的不同之处，比如说针对慢性喉炎的治疗在对咽喉部进行局部治疗的同时更为注意对患者全身功能的调理;而针对急性喉炎的治疗，在对咽喉部进行局部治疗的基础上，需要使用抗生素对患者进行治疗［3－4］。

当前关于慢性喉炎的临床治疗，更多的是采取类固醇激素药物对患者进行静脉注射或者口服治疗。这种类型的药物在患者声带中的浓度较低，虽然对严重具有一定的作用，但长期使用依然存在一些副作用［5］。本组所研究的60例病例，其中对照组患者采取喉腔滴药与超声雾化的治疗方法，而观察组患者主要是采取喉腔滴药与超声雾化加音频的治疗方式。采取超声雾化与喉腔滴药的方式对患者进行治疗，可以使得药物在患者咽喉部中的浓度在广度与深度等方面得到提升，同时有助于降低由于糖皮质激素所引发的全身性的不良反应发生的可能性。将药物以雾化的形式吸入咽喉部，有助于降低患者气道的高反应性，对患者的气道炎症实现有效控制。

喉腔滴药方法中所运用的中药材包括射干、金银花、木蝴蝶、野菊花、生甘草、牛蒡子、陈皮、胖大海、桔梗等。其中野菊花与金银花具有疏散风热、清热解毒的功用;牛蒡子具有化痰散结的功用;胖大海与桔梗具有利喉开音、宣肺祛痰的功用;陈皮具有理气化痰的功用;木蝴蝶与射干具有消痰利咽、清热解毒的功用;而生甘草具有调和诸味药材的功用［6］。因此，利用喉腔滴药和超声雾化加音频治疗慢性喉炎，不仅可以充分发挥各种治疗方法的优势，对喉部的炎症标本兼治，而且可以减轻患者生理与心理上的痛苦，提升治疗的疗效。这种治疗方法不仅操作简单方便，而且经济性强，极易被慢性喉炎患者接受，具有极强的临床应用与研究价值。

1 赖非云，朱凤霞，李志辉，等.超声雾化加音频联合喉腔滴药治疗慢性喉炎的效果分析［J］.中国医药指南，2012，10(11):65 －66.

2 庞小菲.超声雾化治疗慢性咽炎疗效观察［J］医学信息(上旬刊)，2010，23(6):1995.

3 李业伟，周士芬.微波配合双黄连超声雾化治疗慢性咽炎疗效观察［J］.中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2005，13(4):230.

4 魏晓萍.喉腔滴药和超声雾化加音频治疗306例慢性喉炎的疗效观察［J］.重庆医学，2011，40(1):75 －76.

5 潘成军，林华.布地奈德雾化吸入治疗急性喉炎的疗效及安全性［J］.海峡药学，2011，23(11):119 －120.

6 赵世春，杨晓霞，李玉琴.音频电和超短波治疗慢性喉炎临床实验［J］.航空航天医药，2009，20(1):16.