石嘴山地区梅毒感染情况分析

田勇 马丽梅

(宁夏第五人民医院 753000)

梅毒(英文名称:syphilis)是由苍白(梅毒)螺旋体(TP)引起的慢性、系统性性传播疾病(VD，STD)。绝大多数是通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒［1］。是《中华人民共和国传染病防治法》中，列为乙类防治管理的病种。TP随血液循环播散，引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、粘膜、骨骼、内赃、心血管、神经系统。TP可通过胎盘或脐静脉传给胎儿，形成以后所生婴儿的先天梅毒。孕妇因发生小动脉炎导致胎盘组织坏死，造成流产、早产、死胎。为了掌握本地区高危人群的梅毒感染情况，协助临床及疾控部门诊断、治疗及预防，本文分析了近年来到本院就诊的部分患者的梅毒感染(及既往感染)情况。

资料与方法

1.标本来源:2010年1月～2012年1月来我院就诊的部分患者及健康体检人员共计9256例。

2.试剂:酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂有英科新创(厦门)生物科技有限公司提供。试剂均在有效期内使用。

3.仪器:全自动酶标仪Labsystems，法国梅里埃公司生产。RT－3000全自动洗板机，由深圳雷杜公司生产。

4.方法:试剂盒均在有效期内，严格按照说明书操作进行。ELISA结果用酶标仪测定光密度(OD值)，以cut off值为界判断结果。

结 果

1.在所有9256例被检人员的血清学TP－ELISA检测结果中，共检出阳性标本168例。其中男性97例，女性71例，总的阳性率为1.81%，男性阳性率为2.41%，女性阳性率为1.35%。男女之间阳性率比较差异没有统计学意义，见表1。

2.在168例血清学TP－ELISA检测阳性结果构成中，其中最大年龄为80岁，最小年龄为2天。以18～65岁年龄段成年人为主，共计136例，占总数的80.92%，18岁以下6例，占3.57%，65岁以上的老年人26例，占15.47%，见表2。

表1 9256例抗－TP检测结果

表2 168例抗－TP阳性患者年龄构成情况

讨 论

梅毒是一种常见的性病，感染早期无明显症状，也很难被察觉，后期梅毒就会慢慢扩散到全身，如果不及时治疗，可导致其他器官发生病变，而且，TP可通过胎盘或脐静脉传给胎儿，形成以后所生婴儿的先天梅毒，影响下一代的健康。根据调查显示，梅毒患者感染艾滋病的几率更高，从而大大增加了艾滋病传播的风险［2］。近年来，娱乐场所到处可见，曾今在中国销声匿迹的梅毒悄悄卷土重来，成为严重危害公共卫生问题，根据资料显示，由于存在漏报的情况，实际发病率还会很高。血清TP－Ab阳性不一定就是梅毒患者，但可能是感染或者既往感染。作为一种可治愈的性病，梅毒通过敏感、特异的血清学检测方法，做到早期发现、早期诊断、早期治疗，加上对高危人群进行针对性的、有效的健康宣传，控制梅毒感染还是可行的。针对流行特征，采取综合措施，充分发挥全市性病防治网络作用，提高工作效率、监管力度和防治水平，控制梅毒进一步流行，特别市疾控部门加强宣传教育工作，尽量减少梅毒的发生，营造一个和谐、健康的社会环境。

1 李秋梅，俞飞.婚检对象32372例中梅毒感染情况分析［J］.基层医学论坛，2012，16(25):3376 －3377.

2 李伟，周迎，楚中华，等.梅毒患者抗体HIV检测结果分析［J］.临床检验杂志，2006，24(4):243.