促进中小学卫生保健机构和学校卫生事业发展

曲东杰

山东省莱西市卫生局卫生监督所，山东莱西 266600

为了进一步的提高我国中小学卫生保健机构的职能，以做好学校卫生事业，保证学生的身心健康发展，在全国，学校卫生工作者应利用传媒力量进行不断的探索，找到最佳的发展模式，并将全社会可以利用的资源利用起来，采取有效的措施来促进我国的中小学卫生保健机构以及学校卫生事业可持续发展[1]。

1 加强对中小学卫生保健机构的基础建设，以促进学校卫生事业的发展

1.1 各级政府及相关职能部门要转变观念，提高认识，加强对中小学卫生保健机构的领导与管理

学校卫生事业是我国健康教育事业发展的重点，而卫生保健机构是学校卫生事业发展的重要保障。目前中小学卫生保健机构的队伍扩大了，可以开展更多的工作，但是由于管理不善，制度不全和机构人员的认识不足等原因，会导致保健机构的工作出现混乱，使学校卫生工作水平停滞不前，严重阻碍了学校卫生事业的发展。而且在我国中小学卫生保健机构接受所在地区教育行政部门领导和同级卫生行政部门的业务指导，这样的管理模式在实际运行中会出现都管、都不管、推诿扯皮等许多弊端，导致了学校卫生工作监管混乱[2]。因此为了促进学校卫生事业的发展，加快中小学卫生保健机构的建设，各级政府要提高认识、加强领导，并充分协调教育部门以及卫生部门各自的工作，而各级政府相关职能部门要进一步明确自己职责，加强对中小学卫生保健机构的行政领导和业务指导。

1.2 全面支持中小学卫生保健机构的发展

各级政府可以将中小学卫生保健机构建设纳入本地重点建设工程中，在财力、物力、人力等方面都给与充分的支持，并对中小学卫生保健机构的职能进行明确、细分[3]。各相关职能部门在各自职责范围内依据有关法律法规对于卫生保健机构的工作要进行定期的研究、部署以及检查，并进行阶段性总结，以促进其下一步更好的发展。鼓励社会各界支持中小学卫生保健机构的建设与发展，并进行社会监督。

1.3 完善中小学卫生保健机构的体制建设，加强自身管理

中小学卫生保健机构实行行政首长负责制，机构内部推行院长负责制，协助行政部门规划、部署学校卫生工作，协助学校全面贯彻教育方针，实施学校卫生工作。保健机构的各职能部门应该根据其具体职责进行设置，应设置专门的部门来对学校卫生事业进行管理，让其在中小学校内配备专业的卫生技术人员，随时掌握学校卫生事业的状况，另外可以在机构中设置体检科、疾病预防科等，当然还有办公室保健机构内部的最高管理者根据上级行政部门要求制定工作计划，根据工作计划，合理将工作分派到各个科室中去，加强对各个科室的协调与管理，完成上级交办的各项临时性工作和日常工作。而在科室中就实行岗位责任制，依据制度来对科室人员进行管理，并定期进行考核，奖罚分明，实现公平竞争。

1.4 优化资源，调整结构，提高保健机构工作人员的综合素质，以促进学校卫生事业的发展

现在大多数的中小学卫生保健机构的工作人员来源比较复杂,他们的素质、业务水平参差不齐，在工作时，所发挥出来的能力也就不同，导致机构的总体工作水平提升不上去。而且保健机构的人员结构也很不合理，尤其是专业卫生技术人员非常大的稀缺，从而影响了学校卫生工作的实施和发展。因此领导者要对人员结构进行调整，提高卫生技术人员在机构中的比重。在招收新工作人员的时候可以直接从专门的卫生部门或者是医学院招收，还要对其进行定期培训，在现有的基础上再提升工作人员的综合素质[4]。

2 充分发挥中小学卫生保健机构的优势，做好中小学生的健康管理工作

①健康管理是一门综合学科，它将生命科学、信息学、管理学融合在一起，是新兴的、有发展潜力的学科。健康管理是对各种危害到人体健康的因素进行全面监测、分析、评估，并给予相应的咨询与指导的过程。健康管理过程的指导理论是预防医学。

②中小学卫生保健机构的优势在于面向中小学校、直接为中小学生服务，而且通过研究青少年体质健康，能够对学生实施更专业的健康教育和常见疾病、多发病防治的业务指导。所以我们应充分发挥中小学卫生保健机构的优势，做好学校卫生事业工作，对中小学生进行健康管理，每年都对学生进行健康体检和评价，提高干预措施，指导学校卫生保健工作，保障中小学生健康成长。现在的大多数保健机构对于健康管理的认识还不足，虽然都会对中小学生进行定期体检，但是却没有重视学生的长期健康管理工作，使学生健康问题一直得不到明显改善。因此中小学卫生保健机构领导者要加强对健康管理模式的认识，在开展学生体检工作前，先对参与体检工作的员工进行培训，明确他们每一个的责任[5]。在最短的时间内对体检结果进行反馈与评价，做到保健机构、学校、行政部门有效的沟通与协作。

3 做好学校卫生事业的工作，促进中小学卫生保健机构的持续健康发展

3.1 将学校食品安全工作放在首位

食品安全问题应该是优先解决的问题，食品的质量问题以及营养问题都会直接影响到学生的健康和发育。如何提高学校食堂的饭菜质量直接关系这学生的成长与发育，为此，保健机构以及学校都应加强食品安全工作，牢固树立“食品安全无小事”思想，推行学校校长是食品安全第一责任人的追责制度，建立健全各项相关规章制度。学校食堂的工作人员，不仅要加强食品质量的日常检测，防止发生食物中毒，还要注重营养合理搭配，为中小学生健康成长保驾护航。同时学校也要配合食品药品监督管理部门、卫生部门将食品安全工作做好，要聘请厨艺好，人品好，有丰富营养知识和食品安全知识的厨师来进行学生每日营养餐的工作。

3.2 做好传染病预防及控制工作

目前，传染病的疫情爆发居我国学校重大公共卫生突发事件之首。这源于学校包括教职工、学生之内人员众多，校内外流动性较大；学生每天的学习活动、生活节奏高度一致，易感者密度很高；室内空气不流通，细菌易繁殖、易传播；中小学生的抵抗力比较弱，容易受到细菌的传染，感染到疾病等等。为此，学校应联合保健机构、卫生部门做好传染病预防及控制工作，从根源上杜绝传染病疫情爆发。保健机构要派专门卫生技术人员负责学校的传染病预防及控制工作，并让学校加强晨午时间段的检查工作，尤其是在春秋传染病易发季节期间，学生的饮食与生活习惯一定要特别注意。学校里一旦发生疫情，就立刻报告，及时采取措施对疫情进行控制与治疗。保健机构还要不断提高学校医生的预防意识，让他们充分发挥自己的专业知识，来遏制传染病的蔓延[6]。

4 结语

在加强我国中小学卫生保健机构建设后，并促进学校卫生事业的健康发展后，在2013年某省市中小学生的体检结果中我们可以看到，学生出现视力近视的人数已经比2012年减少了10259人，减少幅度为11%；体重超标的人数也减少了7258人，同期减少了18.3%。不仅如此，学校出现食物事故的概率也降低了52.7%。从这些数据我们可以看出加强对卫生保健机构的建设，中小学生的健康管理工作以及学校卫生事业的工作可以有效的促进我国中小学卫生保健机构和学校卫生事业的持续健康发展[7]。

[1] 袁长江,陶芳标.创新思路 拓展职能 促进我国中小学卫生保健机构和学校卫生事业持续健康发展[J].中国学校卫生，2012,33(8):897-900.

[2] 周济.始终把学生健康安全放在第一位[J].中国学校卫生，2011，29(10)：871-872.

[3] 唐锡麟.我国学校卫生事业面临的改革问题[J].中国学校卫生，2011,9(2):37-39.

[4] 武留信.加快健康管理学学术理论研究与学科建设[J].中华健康管理杂志,2010,1(1):4.

[5] 潘勇平,高爱钰,刘泽军,等.北京市东城区中小学中小学生营养餐状况及供餐模式探讨[J].中国学校卫生,2010,28(5):446-447.

[6] 廖文科.当前学校卫生工作的主要任务[J].中国学校卫生，2011,29(1):1-3.

[7] 陈竺.加强指导紧密协作做好学校卫生工作[J].中国学校卫生，2013,29(10):873-874.

[8] 潘勇平,曹丕军,高爱钰.我国中小学卫生保健机构的发展机遇与策略[J].中国学校卫生，2010,31(5):513-517.