瑜伽对健康的影响研究

牟玉梅

（三江学院体育部，江苏 南京 210012）

1 瑜伽与心理健康

Gururaja等[1]对日本健康青年人和老年人进行比较研究，每次90min，每周1次或2次，持续1个月，结果显示两组唾液淀粉酶活性（SAA）、状态焦虑得分和特质焦虑得分显著降低，说明瑜伽练习可以改善两组的心理健康。Yoshihara等[2]比较研究有 2年以上瑜伽练习经历和没有任何瑜伽经历的健康女性的生理生化指标，瑜伽组平均自评心理障碍，紧张与焦虑，愤怒与敌意及疲劳指数均低于对照组；比较于对照组活力得分有增高趋势；尿中8-OHdG浓度表现出降低趋势。专家组比新手应对应激产生更少的脂多糖（LPS）刺激血清白细胞介素（IL-6），IL-6促进 C-反应蛋白（CRP）产生[3]。也有研究表明瑜伽改善中老年妇女多动腿腿综合征（RLS）患者睡眠、情绪、知觉压力和血压[4]。瑜伽放松训练能有效改善抑郁症患者焦虑情绪和躯体化症状，提高睡眠质量[5]，自我效能感[6]；有效改善骨科手术后失眠患者的睡眠质量[7]。解静等[8]认为瑜伽练习对精神分裂症患者躯体和心理功能恢复优于书画治疗、音乐治疗和手工治疗。

瑜伽有助于改善健康者和患者心理健康，其原因可能是：①瑜伽体位有控制的拉伸肌肉,改善柔韧性，放松的体位如仰卧放松功，有助于放松身心。调息有助于获得对呼吸的控制。调息像蜂音呼吸法对心灵有舒缓作用。通过练习瑜伽体位，普拉纳（prana）的流动变得正常，通过练习调息能够控制普拉纳。冥想练习可以容易地集中和放松，语音冥想“OM”有助于控制精神远离有害的思想[1]。②调节植物神经系统，降低交感神经活性，增加副交感神经活性。唾液淀粉酶活性（SAA）是评估交感神经活性的最简单的方法之一。SAA的减少是由于交感神经刺激减少[1]。焦虑与浅呼吸有关，浅呼吸会导致交感神经系统兴奋。瑜伽呼吸练习降低兴奋，平静和集中精神，放松身体，血液含氧化合物增多，舒缓焦虑和压力，和促进思维清晰[9]。Santaella等[10]的研究发现心率变异性（HRV）的低频率分量（LF）显著降低也证明了这一点。③降低下丘脑—垂体—肾上腺轴（HPA轴）[4]和交感一肾上腺髓质(SAM)轴活性。在瑜伽的所有练习中，尤其是冥想过程中，通过平静意识自愿减少了焦虑情绪反应中的暴力和侵略性。这种对激烈情绪的控制，有助于慢性疼痛中在压力高的情况下，克服失控的HPA轴反应，变为有控制的，正常的生理反应[11]。

2 瑜伽与心血管系统

印度的一项研究[12]，每天1h，从6am到7am，共6个月，50名健康志愿者年龄都在40岁以上，结果显示瑜伽组心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）显著降低（P<0.001），表明瑜伽显著改善老化引起的心血管疾病的发病率和死亡率。相关血脂的单组研究[13]，干预内容包括瑜伽体位、调息、冥想、克里亚(kriya)和瑜伽饮食，2周后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）和极低密度脂蛋白（VLDL）显著降低，而低密度脂蛋白（LDL）无显著变化，表明瑜伽和饮食可以改善脂蛋白，然而导致HDL降低是不利的，有待于研究其长期效应。Telles等[14]的研究证实了这一点，说明一个短期密集的瑜伽计划（同时改变饮食习惯），可能会带来一定的风险。瑜伽练习也可显著增加心脏迷走神经调节[15]，每次90min，每周1次，共5周，24h动态心电图（EGG）监测，每隔1h测定心率变异性（HRV）参数，结果显示平均R R间隔、HRV显著高于安慰剂组和控制组。

除了健康者，对患者也有积极的效应。Singh等[16]对2型糖尿病患者的研究提供了一个证据，实验时间为45天，采集血糖（空腹和餐后）、血脂及血清胰岛素，且患者无并发症（患病时间1～10年），结果瑜伽组所有生化指标显著改善。瑜伽也显著改善冠状动脉疾病（CAD）患者血管内皮功能[17]，降低TC，TG和LDL，增加HDL[18]。Jatuporn等[19]采用密集生活方式改变（ILM）方案对CAD患者进行干预，ILM方案包括饮食建议低脂肪饮食，高抗氧化剂和高纤维饮食，瑜伽运动，压力管理和戒烟，4个月后实验组与对照组相比，血浆总抗氧化剂、血浆维生素 E和红细胞谷胱甘肽（GSH）显著增加。

国内研究也为瑜伽对心血管系统的显著效应提供了证据。朱琦等[20]研究了健身瑜伽对中老年知识分子血脂代谢的影响，结果显示瑜伽锻炼后甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著降低；高密度蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白 AI(ApoAl)、抗动脉粥样硬化指数(HDL-C／TC)和载脂蛋白 A1与载脂蛋白 B的比值(ApoAl／ApoB)显著增加；载脂蛋白B(ApoB)略有下降，但无显著差异。中等强度（HR为120～150次/min）的流、球瑜伽，每周3～5次，每次90min，均能够有效改善大学生心血管功能[21]。另一项强力适能瑜伽练习对血脂的影响研究（心率控制范围：主要动作阶段100～120次/min，功能性瑜伽操阶段120～140次／min），每周3次，每次90min，持续7周，瑜伽练习 4周后各项指标无显著性变化，而 7周后 TC、LDL-C、TG、TG/HDL-C与LDL-C／HDL-C呈现显著下降趋势。

瑜伽可有效改善心血管系统，其影响机制有待于进一步研究，目前研究认为原因可能是：①瑜伽可以改变血液流变学（Hemodynamics）相关指标，改善血管顺应性，改善血管舒张功能，减低血脂和血压；改善血液粘度；改善微循环，提高机体的供氧能力和物质交换能力[21]。②增加了细胞水平的肝脂肪酶和脂蛋白脂肪酶，影响脂蛋白的代谢和增加从脂肪组织摄取甘油三脂[16]。③改善靶器官的敏感度，从而降低了胰岛素抵抗，增加了周围血糖的利用，不同的瑜伽体位也可以直接刺激胰腺细胞，从而增加周围组织葡萄糖的利用率和代谢率[16]。④下丘脑的交感神经抑制，副交感神经起主要作用[22]。

3 瑜伽与呼吸系统

Mullur等[23]研究了短期瑜伽对中、青年人肺功能的影响，发现屏气时间（BHT）、40mmHG耐力测试、肺活量（VC），FEV1%（1秒用力呼气量与用力肺活量比值）和PEFR（最大呼气流量）都显著改善，且青年组比中年组更具显著性。一项对哮喘病患者的研究提供了瑜伽对患者肺功能良好效应的证据，上述指标均显著改善，呼吸率显著降低[24]。而Halder等[25]对男性健康志愿者的研究发现 FVC，FEV1和TI（Tiffeneau index）虽然增加，却没有显著性，最大呼吸量（MVV）显著增加，有待于进一步研究。瑜伽风箱式调息（Bhastrika）训练后，FVC、FEV1、PFER、SVC和MVV显著改善[26]，最大呼气压（PEmax）和最大吸气压（PImax）显著改善[10]。有人就瑜伽和游泳对久坐受试者肺功能进行了比较研究[27]，认为两种运动均显著改善呼吸系统健康，是值得提倡的运动处方。Sudarshan Kriya（SKY）瑜伽[28]，每次 3轮，30～40min，包括慢速呼吸 20次，中速呼吸 40次和快速呼吸40次，显示与肺功能相关参数均显著改善。Madanmohan等[29]对青年人的一项研究，男、女受试者的肺活量指标，PEmax、PImax和40mmHG耐力测试均显著改善。

瑜伽练习和呼吸法显著改善与肺功能相关的指标，其影响机制可能是，①瑜伽可以增加呼吸肌的力量和耐力，尤其是 VM（膈肌和肋间肌）。瑜伽呼吸倾向于改变呼吸模式，从胸式呼吸到腹式呼吸，胸式呼吸包括肋间肌和其他辅助肌肉，腹式呼吸除了这些还包括膈肌[30]。②BHT的改善可能是由于瑜伽练习使牵张感受器承受更多的拉伸。同时，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低。因此，呼吸中枢能够承受肺泡和血液中较高的二氧化碳浓度[23]。③呼吸率(RR)降低。一方面是通过深呼吸，对肺部、呼吸肌重复机械刺激导致习惯性机制，继而减少了向呼吸中枢的信息输入[31]；另一方面是由“ujjayi”(喉呼吸)产生的酸中毒和缺氧，可能影响呼吸控制系统的高碳酸血症和低氧驱动，从而降低高碳酸血症反应[32]。

4 瑜伽与免疫系统

Gopal等[33]对考试压力下学生生理生化指标进行评定，35min/天，持续12周，发现瑜伽组相对于对照组，血清皮质醇增加和血清 IFN-γ 降低不太显著；两组均显示血清IL-4水平增加，考虑到该研究持续时间，这个变化微不足道，说明瑜伽抵抗考试压力中细胞免疫受损。Kamei等[34]研究了瑜伽呼吸对细胞免疫力的有效性，研究对象为练习瑜伽多年的瑜伽教练，首先一段 10min的休息，然后 15min的瑜伽练习，然后15min被称为调息的呼吸练习和冥想，通过右额头电极（FP2）记录脑节奏。每种练习之前和之后，抽取血样，测量NK细胞活性和淋巴细胞亚群，结果显示：在呼吸法期间，α波的丰度变化和NK细胞活性变化比率存在正相关性，并且α波振幅变化与CD4的数量变化比率存在正相关，说明瑜伽呼吸运动可能能够激活细胞免疫功能，并有助于恢复人的精神和肉体的和谐。国内有研究对绝经女性免疫指标进行了实验，共5个月，每周4次，每次60min，锻炼强度为中等，结果显示免疫球蛋白IgA、IgM、IgG较锻炼前显著提高，表明瑜伽练习能够积极增强中老年女性的免疫机能[35]。

心理神经免疫学[36]的研究提出通过心理和行为干预可以调节机体的应激状态，提高人的免疫力。神经系统可能以“自分泌”或“旁分泌”方式产生和分泌神经活性物质，免疫系统对此作出相应的应答。其次，神经系统又可通过它所支配的免疫器官影响它产生和释放免疫活性物质。第三，神经系统可影响内分泌系统，又可通过调节循环中激素水平而间接影响免疫功能[37]。因为瑜伽对精神的放松作用，瑜伽练习减少皮质醇和儿茶酚胺水平的增加，改善交感一肾上腺髓质系统和下丘脑一垂体一肾上腺皮质（HPA）轴系。或是瑜伽恢复了自主神经反射调节机制，创造了交感神经和副交感神经的平衡，从而可能阻止了细胞介导的免疫力的降低。

5 瑜伽与体成分

有人将瑜伽与有氧运动进行比较研究，瑜伽组、有氧运动组腰臀比（WHR）、脂肪%（BF%）和有氧运动组体重显著下降；瑜伽组、有氧运动组有氧能力、握力和瑜伽组柔韧性显著增加，表明在增加柔韧性方面，瑜伽优于有氧训练，而在减轻体重方面，有氧训练优于瑜伽[38]。也有人研究瑜伽体位对肥胖青春期男孩的影响，每周3次，共8周，储备心率（HRR）的 40～60%，结果体重、体重指数(BMI)、脂肪量（FM）、脂肪%（BF%）显著下降，去脂体重(FFM)和基础代谢率(BMR)显著增加，说明瑜伽训练显著改善青春期肥胖男孩的身体成分[39]。一项对肥胖女青少年学生的研究，体重、BMI和上臂围也显著改善[40]。Bhutkar[41]等研究拜日式对肌肉力量、耐力和体成分效应，每天 5.00p.m.到6.00p.m.，周一到周六，共24周，结果显示男女生躯干、上肢、下肢肌肉力量显著增加；身体耐力得到改善；男女生体重、BMI显著降低，而BF%、瘦体重（LBM%）仅女生显著改善，研究者认为是因为没有对饮食进行干预，男生经常食用垃圾食品，也可能是男生适合更大强度的瑜伽练习。

国内也对瑜伽与体成分进行了研究，认为有氧健身操结合瑜伽练习对女性身体锻炼效果更优[42]。瑜伽形体训练也可明显改善女大学生形体特征，每周2次，每次90min，持续练习15周，结果显示BF%、体脂量、BMI、胸围指数、腰围指数、大腿围指数和腰臀围（WHR）显著降低，LBM显著增加[43]。陈岩[44]研究了不同持续时间强力适能瑜伽练习对中年女性血脂和体成分的影响，结果在第 4周和第 7周后体重、体脂肪量、FFM和BMI均无显著性变化，认为瑜伽对身体成分的影响需要更长的时间。

6 瑜伽与痛经

Zahra Rakhshaee MS[45]评估了瑜伽（眼镜蛇式、猫式和鱼式）对原发性痛经的临床疗效，结果显示实验组和对照组相比，疼痛程度和疼痛时间呈显著差异（P<0.05），但是影响机制还不清楚。有人根据医学理论，疼痛可以描述为螺旋形图：疼痛—紧张—恐惧—疼痛，放松治疗影响紧张，从而影响恐惧[46]。依据中国医学理论，肝气郁滞导致血液滞留在子宫里，导致疼痛[47]。瑜伽练习可以帮助放松，舒缓紧张，减少应激，改善循环，减轻疼痛。瑜伽可以帮助大脑疼痛中心调节位于脊髓的门控机（gate-controlling mechanism）和体内天然止疼药的分泌[46]。有人对15名月经失调患者进行了为期30天的研究，提供了孕酮和雌二醇向积极方向改变的证据，认为瑜伽对孕酮和雌二醇的控制作用，是由于女性肝脏雌激素正常化的激活[48]。对有心理问题的月经失调患者，瑜伽也可以显著改善他们的健康[49]。

国内通过比较健美操、健身走、瑜伽，研究瑜伽运动对女性痛经的治疗作用，持续训练时间18个月，每周5次，每次45～60min，结果健美操训练组治疗有效率为57%，健身走组为65%，瑜伽训练组为78%，表明瑜伽较其他运动方式，对痛经患者具有更好的疗效[50]。刘花云等[51]在2006年的研究也为此提供了证据，瑜伽锻炼对女大学生痛经有积极缓解效果，认为瑜伽体疗法运动量不大，动作缓慢，多数是在安静时做摩、按、压、拉动作，牵拉腰、腹、盆腔肌肉群，要求借助呼吸放松，身心舒展、平和安谧，可消除思想和行动上的紧张和疲劳，调节心态、精神愉悦，改善神经系统功能，从而有助于缓解疼痛、消除症状。

7 展望

随着对瑜伽研究的不断深入，其积极作用和机制将更加明朗，这将有利于预防和辅助治疗某些身心疾病。不同瑜伽种类，强度，持续时间对不同人群的效应还需深入验证，这一问题的解决将为不同人群提供更确切的治疗处方。瑜伽的心理神经内分泌机制也需广泛、深入探究。

[1]Gururaja D, Harano K, Toyotake I et al. Effect of yoga on mental health: Comparative study between young and senior subjects in Japan[J].International Journal of Yoga,2011,4(1):7-12

[2]Yoshihara K, Hiramoto T, Sudo N et al. Profile of mood states and stress-related biochemical indices in long-term yoga practitioners[J].BioPsychoSocial Medicine,2011,5(1):1-6

[3]J.K. Kiecolt-Glaser, Christian L, Preston H et al.Stress, inflammation, and yoga practice.[J].Psychosomatic

Medicine,2010,72(2):113-12

[4]K.E. Innes, T.K. Selfe. The Effects of a Gentle Yoga Program on Sleep, Mood, and Blood Pressure in Older Women with Restless Legs Syndrome (RLS): A Preliminary Randomized Controlled Trial[J].Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine,2012:1-9

[5]林以环,王俊清,张华娜等.瑜伽放松训练对改善抑郁症患者焦虑和躯体化症状的效果观察[J].中国实用护理杂志,2010,26(35):45-47.

[6]林以环,王俊清,张华娜等.瑜伽放松训练对抑郁症患者负性情绪和自我效能的影响[J].护士进修杂志,2010,25(23):2125-2127.

[7]孙咏梅,彭丽娟,胡娟等.瑜伽放松训练对骨科手术后失眠患者睡眠质量的影响[J].国际护理学杂志,2012,31(5):885-886.

[8]解静,陈芬,郭楚如等.瑜伽练习对精神分裂症住院患者躯体功能和心理功能影响的研究[J].护士进修杂志,2011,26(12):1065-1068.

[9]Mullur LM, Khodnapur JP, Bagali SC et al. INFLUENCE OF YOGA PRACTICE ON ANXIETY LEVEL OF APPARENTLY HEALTHY FEMALE SUBJECTS OF BIJAPUR(KARNATAKA)[J].International Journal of Biomedical and Advance Research,2012,3(8):618-621

[10]Santaella DF, Devesa CRS, Rojo MR, et al. Yoga respiratory training improves respiratory function and cardiac sympathovagal balance in elderly subjects:a randomised controlled trial[J].BMJ Open,2011,1(1):1-7

[11]Tekur P, Chametcha S, Hongasandra RN et al. Effect of yoga on quality of life of CLBP patients: A randomized control study[J].International Journal of Yoga,2010,3(1):10-17

[12]Devasena I , Narhare P. Effect of yoga on heart rate and blood pressure and its clinical significance[J]. International Journal of Biological and Medical Research ,2011,2(3): 750-753.

[13]Shete Sanjay Uddhav, Thakur Ghanshyam Singh,Kulkarni Dattatraya Devarao et al. RESIDENTIAL YOGA AND DIET ON LIPID PROFILE IN POLICE OFFICERS[J].International Research Journal of Pharmacy,2012,3(9):155-156

[14]Telles S.Short term health impact of a yoga and diet change program on obesity.[J].Medical science monitor,2010,16(1)：CR35-40

[15]Khattab K, Khattab AA, Ortak J et al. Iyengar Yoga Increases Cardiac Parasympathetic Nervous Modulation Among Healthy Yoga Practitioners[J]. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine，2007,4（4）:511-517,.

[16]Singh S, Kyizom T, Singh KP et al. Influence of pranayamas and yoga–asanas on serum insulin, blood glucose and lipid profile in type 2 diabetes[J]. Indian Journal of Clinical Biochemistry ,2008,23(4):365-368

[17]Sivasankaran S, Pollard-Quintner S, Sachdeva R et al. The effect of a six-week program of yoga and meditation on brachial artery reactivity:do psychosocial interventions affect vascular tone[J].Clinical Cardiology,2006,29(09):393-398.

[18]Pal A, Srivastava N, Tiwari S et al. Effect of yogic practices on lipid profile and body fat composition in patients of coronary artery disease.[J].Complementary therapies in medicine,2011,19(3):122-127.

[19]Jatuporn S, Sangwatanaroj S, Saengsiri AO et al.Short-term effects of an intensive lifestyle modification program on lipid peroxidation and antioxidant systems in patients with coronary artery disease.[J]. Clinical hemorheology and microcirculation, 2003,29(3/4):429-436.

[20]朱琦,王刚,张超等.健身瑜伽对中老年知识分子血脂代谢影响的实验研究[J].武汉体育学院学报,2009,43(12):91-95.

[21]熊炎,刘买如,王健等.流、球瑜伽对大学生心血管功能影响的比较[J].体育学刊,2011,18(2):134-138.

[22]Vijaylakshmi P, Madanmohan, Bhavanani AB et al.Modulation of stress induced by isometric handgrip test in hypertensive patients following yogic relaxation training[J]. Indian J Physiol Pharmacol,2004,48:59-64.

[23]Mullur LM, Bagali S, Khodnapur JP et al. ROLE OF SHORT TERM YOGA ON PULMONARY FUNCTIONS OF YOUNG AND MIDDLE AGED HEALTHY INDIVIDUALS[J].International Journal of Biomedical and Advance Research,2012,3(4):252-255.

[24]Biju B, Geetha N, Sobhakumari.T. Yoga Training with Meditation Ameliorates The Asthmatic Attack by Improving Pulmonary Functions: a Pilot Study[J].National Journal of Medical Research,2012,2(2):182-187.

[25]Halder K, Chatterjee A, T.C.Kain et al.Improvement in Ventilatory Function through Yogic Practices[J].Al Ameen Journal of Medical Sciences ,2012,5(2):197-202.

[26]Patil Y.R.,Sawant R.S. STUDY OF EFFECT OF BHASTRIKA PRANAYAMA ON PULMONARY FUNCTION[J].International Research Journal of Pharmacy,2012,3(3):204-207.

[27]Gupta SS, Sawane MV. A comparative study of the effects of yoga and swimming on pulmonary functions in sedentary subjects[J]. International Journal of Yoga,2012,5(2):128-133.

[28]Sayyed A, Patil J, Chavan V et al. Study of Lipid Profile and Pulmonary Functions in Subjects Participated in Sudarshan Kriya Yoga[J]. Al Ameen Journal of Medical Sciences ,2010,3(1):42-49.

[29]Madanmohan, Mahadevan SK, Balakrishnan S, et al.Effect of six weeks yoga training on weight loss following step test, respiratory pressures, handgrip strength and handgrip endurance in young healthy subjects.[J]. Indian journal of physiology and pharmacology,2008,52(2):164-170.

[30]Chanavirut R, Khaidjapho K, Jaree P, Pongnaratorn P. Yoga exercise increases chest wall expansion and lung volumes in young healthy Thais[J]. Thai J Physiol Sci, 2006;19:1-7.

[31]Stanescu DC, Nemery B, Veriter C, Marechal C.Pattern f breathing and ventilatory responses to CO2 in subjects practicing hatha-yoga[J]. J Appl Physiol,1981; 51(6):1625-29.

[32]Miyamura M, Nishimura K, Ishida K, Katayama K,Shimaoka M, Hiruta S. Is man able to breath once a minute for an hour?: The effect of Yoga respiration on blood gases[J]. Jpn J Physiol, 2002;52:313-16.

[33]Gopal A, Mondal S, Gandhi A et al. Effect of integrated yoga practices on immune responses in examination stress - A preliminary study[J].International Journal of Yoga,2011,4(1):26-32.

[34]Kamei T, Toriumi T, and Kimura K. et al. Proficient respiratory exercise in yoga is effective for activation of cellular immunity[C]. Proceedings of the 2nd European Congress of Immunology,ECI.2009:153-156.

[35]郭朝廷,杜丽.瑜伽锻炼对绝经女性雌激素、血脂及免疫指标的影响[J].保健医学研究与实践,2010,7(1):8-12

[36]阎克乐,李建平,苏朝霞,等.心理神经免疫学的新进展[J].心理科学,2002,25(2):205—7.

[37]许贤豪，神经免疫学[M]，北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1993:80.

[38]Momeni V, Esfarjani F, Marandi M et al. COMPARISON THE EFFECT OF YOGA AND AEROBIC TRAININGS ON BODY COMPOSITION AND PHYSICAL FITNESS OF UNTRAINED WOMEN[J].Electronic Physician, 2011,3(3).

[39]Dae Yun Seo, SungRyul Lee, Arturo Figueroa et al.Yoga Training Improves Metabolic Parameters in Obese Boys[J]. Korean J Physiol Pharmacol,2012,16(3):175-180.

[40]Raheleh Sabet-Sarvestani, Marziye Kargar,Mohamad-Hossein Kave et al. The Effect of Dietary Behavior Modification on Anthropometric Indices in Obese Adolescent Female Students[J]. Iranian Journal of Pediatrics,2008,18(suppl 1):75-76.

[41]Bhutkar MV, Bhutkar PM , Taware GB. et al. How Effective Is Sun Salutation in Improving Muscle Strength, General Body Endurance and Body Composition?[J]. Asian journal of Sports Medicine,2011,2(4):259-266.

[42]卢昌亚,王波.有氧健身操结合瑜伽练习的女性身体锻炼效果研究[J].中国康复医学杂志,2007,22(10):885-887.

[43]汪敏,钱强,盛宁宁.瑜伽形体训练对女大学生身心健康影响的研究[J].广州体育学院学报,2005,25(2):84-87.

[44]陈岩.不同持续时间强力适能瑜伽练习对中年女性血脂和体成分的影响[D].山东体育学院,2009.

[45]Zahra Rakhshaee MS. Effect of three yoga poses(cobra,cat and fish poses)in women with primary dysmenorrhea.a randomized clinical trial[J]. J Pediatr Adolesc Gyne col,2011,24(4):192-196

[46]Ben-Menachem M. Treatment of dysmenorrhea: a relaxation therapy program[J]. Int J Gynaecol Obstet,1980,17:340.

[47]Chen HM, Chen CH, Effects of acupressure at the Sanyinjiao point on primary Dysmenorrhea[J]. J Adv Nurs, 2004, 48:380.

[48]PRASHAD J, SURI R, GUPTA S et al.BIO-CHEMICAL ASPECTS OF YOGA PROCESSES IN THE TREATMENT OF MENSTRUAL DISORDERS[J]. Acta Ciencia Indica.Chemistry,2008,34(2):273-278.

[49]Rani K, Tiwari SC, Singh U et al.Impact of Yoga Nidra on psychological general wellbeing in patients with menstrual irregularities: A randomized controlled trial[J].International Journal of Yoga,2011,4(1). 20-25.

[50]陈丽霞.瑜伽运动处方治疗痛经的疗效评定[J].中国临床康复,2005,9(4):164-165.

[51]刘花云,唐锋,孙洪涛.瑜伽锻炼对女大学生原发性痛经的疗效观察[J].中国运动医学杂志,2006,25(4):463-464.