红光理疗促进阑尾炎伤口愈合效用分析

陈 宏

浙江省绍兴县王坛镇社区卫生服务中心护理部，浙江绍兴 312055

阑尾炎是临床上最常见的病变之一，以青壮年发病率最高[1]。其临床症状一般为右下腹疼痛、发热等，麦氏点有明显压痛或反跳痛，严重时可导致阑尾穿孔，危害患者生命，阑尾炎治疗一般以保守治疗与手术治疗为主[2-3]。该院对阑尾炎患者在手术治疗后采用红光理疗，明显缩短了伤口愈合时间。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院2008年6月—2010年9月外科进行阑尾切除术患者200例，年龄24~46岁，平均年龄34岁。其中女性82例，男性118例。患者入院后根据临床症状与腹部彩超、血常规等检查均确诊为阑尾炎。其中单纯阑尾炎112例，化脓性阑尾炎68例，阑尾穿孔20例。将200例手术患者随机分为观察组与对照组，每组100例，两组患者年龄、性别、伤口长度、病变类型、一般情况等均无明显差异，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组治疗 手术后对患者进行常规的抗生素点滴治疗，隔日进行一次伤口清创，观察愈合情况，全身症状，有无伤口感染等。

1.2.2 观察组治疗 在对照组治疗的基础上给予患者红光理疗，即采用KDH-150型红光治疗仪对伤口进行照射，波长为600～700 nm，光斑直径>120 mm，输出功率>2W。照射前预热15 min左右，灯头距离创面为10 cm左右，照射时间为20 min/次，1次/d。观察伤口结痂、愈合情况，有无感染。

1.3 观察指标与评定标准

观察两组患者的伤口愈合情况。无感染，5 d内伤口完全愈合为显效；无感染，5~10 d伤口愈合为有效；伤口感染，10 d以上愈合或未愈合为无效。

1.4 统计学方法

计数资料采用χ2检验。

2 结果

通过常规抗生素治疗与消毒后，配合红光理疗，观察组显效病例为80（80.00%）例，有效20（20.00%）例，无效0（0.00%）例，总有效率为100%，对照组显效病例为10（10.00%）例，有效77（77.00%）例，无效13（13.00%）例，观察组患者的伤口愈合时间明显较对照组缩短，P < 0.05，具有明显统计学意义。详见表1。

表1 两组患者伤口愈合情况对比[n(%)]

3 讨论

阑尾炎是外科最常见的感染性疾病，其临床症状一般为右下腹疼痛、发热等，疼痛部位最初在上腹部与脐周，最后定位于右下腹。严重时可导致阑尾穿孔，导致腹腔弥漫性感染，危害患者生命。阑尾炎术后伤口愈合是一个漫长的过程，在愈合过程中容易出现渗出、感染、疤痕组织增生等情况，影响伤口愈合进度。

红光理疗主要是通过远红外线辐射电极，在电流热效应作用下辐射远红外电磁波，对创口表面进行加热，促进组织修复，达到愈合的目的。通过红外线照射后，伤口处的细胞线粒体会对红外线进行吸收，通过化学反应后促进伤口处组织新陈代谢，加速细胞合成，提高细胞生物活性，红光理疗通过加热可以促进局部血液循环，减轻组织水肿，保证伤口处的营养供给。红光理疗还可以促进伤处神经修复。而且可以促进白细胞的吞噬作用，提高抗炎效果，减轻疼痛。红光理疗辐射面均匀，范围广，穿透力深，即使是深部症状损伤也可以同样达到理想治疗效果。

抗生素具有抗菌与抑菌的作用，消毒液可以及时清楚伤口的病菌，还可以通过消毒彻底清理坏死组织，红光理疗可以促进组织新陈代谢，加速组织修复，降低感染几率，减轻患者痛苦，三种方法配合治疗后，观察组显效病例为80（80.00%）例，有效20（20.00%）例，无效0（0.00%）例，总有效率为100%，对照组显效病例为10（10.00%）例，有效77（77.00%）例，无效13（13.00%）例，观察组患者的伤口愈合情况明显优于对照组，P < 0.05，具有明显统计学意义。

红光理疗作为一种高效的促进伤口愈合的治疗方法，在外科甚至其它科室都可以广泛运用，不仅可以保证伤口的愈合进度，还可以降低感染率，缩短患者的治疗时间，降低治疗费用。

[1]志远.青少年时期患阑尾炎和肠系膜淋巴结炎可降低成年后患溃疡性结肠炎的风险[J].中华医学信息导报，2009，24（6）：14.

[2]邢滔.中药结合针灸保守治疗急性单纯性阑尾炎80例疗效观察[J].浙江中医药大学学报，2012，26（3）：315-316.

[3]林毅.急性未穿孔阑尾炎134例保守治疗和手术治疗的疗效分析[J].中外医学研究，2012，10（4）：23-24.