付燕,刘经星,赵静
(湖北医药学院附属人民医院,十堰 442000)
拔罐疗法是一种以杯罐作工具,借热力排去其中的空气产生负压,使罐体吸着于皮肤,造成淤血现象的一种疗法。临床拔罐疗法中闪火法最常用。使用前,将金属钳夹持棉球稍蘸 95%乙醇,点燃后将带有火焰的乙醇棉球一头,往罐内一闪,迅速撤出,马上将火罐扣在应拔的部位上,此时罐内已成负压即可吸住。闪火法有良好的机械刺激作用和温热作用,闪火法的优点是当闪动乙醇棒时火焰已离开火罐,罐内无火,可避免烫伤,优于投火法和贴棉法,要求速度快技术娴熟。但我们在使用过程中发现,普遍用血管钳夹持的乙醇棉球燃烧过程中,易发生金属钳长时间夹持燃烧受热弹开,或乙醇棉球夹持不紧脱落现象,燃烧的乙醇棉球烫伤患者,易发生意外。再者,不易控制火势的大小来把握罐体内的负压力度。如乙醇棉球过小,吸附的乙醇量过少,燃烧火力小,负压小,燃烧时间短,易使罐底熏黑增加清洁难度。如果拔罐数量多,必须多次熄灭乙醇棉球重新蘸乙醇点燃,增加了操作的工作量。如乙醇棉球过大使吸附的乙醇量过多,易滴落造成烫伤。
为弥补现有闪火法拔罐的不足,我们设计了一种可控式乙醇燃火棒,大大缩短了拔罐工作量,节省时间;可根据临床拔罐的要求对火力大小和燃烧时间进行有效控制,减少了烫伤事件的发生。
塑料瓶(直径3 cm,高10 cm),不锈钢管(直径5 cm,长25 cm),调节开关旋钮,钢丝,脱脂棉。
将塑料瓶瓶盖中央用细钻头或打孔钳打一直径5 cm的孔,将长25 cm的不锈钢管穿入瓶盖中央孔3 cm,瓶盖中央孔内外用密封圈和玻璃胶封紧,避免瓶中乙醇从瓶盖中央漏出。在距瓶盖口2 cm处打一直径3 mm的孔,将调节开关旋钮安装好。用钳子将直径1 mm长15 cm的钢丝折成长3 cm“M”型的防脱套,将钢丝防脱套插入不锈钢管末端后,将脱脂棉逐层缠绕到钢丝外面形成长3 cm直径2 cm的燃火棒(见图1、图2)。
图1 拔罐用乙醇燃火棒示意图
图2 乙醇燃火棒示意图(在钢管尾端缠绕脱脂棉备用)
在塑料瓶内倒入适量95%乙醇,将瓶盖旋紧备用。使用时只需将调节开关旋钮逆时针旋转,将塑料瓶放平或倒立,瓶内乙醇自动从不锈钢管中导入末端的棉球内,打火机点燃就可使用了。使用时塑料瓶瓶体可当手柄握持,燃烧的时间和火力大小通过旋钮开关调节控制,用毕将调节开关旋钮顺时针旋转即关闭。
①取材方便,制作简单,经济适用,材质轻巧,不占用空间。②可调节燃烧的时间和火力大小,随用随点,一瓶乙醇大约为 20 mL,燃烧时间长,减少了反复添加乙醇的麻烦,更人性化。③减轻工作量,减少烫伤事件的发生,减少了耗材,可反复使用,符合环保。④不锈钢管末端固定的“M”型钢丝防脱套,不仅耐高温,还避免了缠绕的脱脂棉燃烧时脱落,减少意外发生。