叶妍菲
(义乌市妇幼保健院 浙江义乌 322000)
临床护理路径是由医院工作人员所制定的一种临床护理服务程序,对各种疾病、手术等做出特有的具有时间性和顺序性的一种临床服务方案[1]。这种护理模式是以促进患者康复和减少资源浪费为主要目的,是患者在人文护理环境下获得最佳的护理服务,取得最有效的护理效果。卵巢囊肿是女性患者中十分常见的一种临床病症,是当前威胁女性健康的一大杀手,临床护理路径在腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者中的应用同样具有重要的意义。本文回顾性分析58例行卵巢囊肿切除术患者的临床资料,探究临床护理路径的实施方法和效果。
1.一般资料:本组研究所涉及的研究对象是我院收治的58例进行腹腔镜下卵巢摘除手术的患者,所有患者均为良性肿瘤患者。中位年龄(42.53±6.25)岁;按照按照患者治疗期间接受的护理方式不同,将其随机分为两组,对照组29例,观察组29例。两组患者在性别、年龄、病情等方面无明显差异,差异无统计学意义,(P>0.05),具有可比性。
2.方法:对照组患者治疗期间采用常规的临床护理干预,观察组患者结合卵巢囊肿摘除的手术特点行临床护理路径,并做好护理记录,主要表现为以下几点:
(1)路径制定:根据标准的护理计划和临床路径方案,由主医师、护士等人员共同参与制定护理路径,结合患者实际病情和临床需要进行。以护理实践为横轴,对患者进行健康教育、用药、化验、饮食、活动等方面的指导[2]。
(2)路径实施:患者入院后,护理人员要向患者及其家属进行详细的健康教育,使患者详细了解医院的环境和制度,消除患者的陌生感,了解治疗程序,并协助患者完成各项术前检查;做好术前的准备工作,告知患者和家属手术的治疗方法和优势,指导患者沐浴更衣、咳嗽和使用床上便器的方式;手术治疗后详细了解患者是否手术顺利,详细观察患者的体征和临床特点,对患者进行饮食、休息等方面的指导,协助患者每天进行会阴护理,观察是否存在皮下气肿和肩背疼痛的状况[3];患者出院时,对患者进行详细的出院指导,告知患者术后3个月内要禁止盆浴和性生活,使用高蛋白、高热量和高维生素的食物,出院后1个月回院复查,调查患者的护理满意度。
3.观察指标:采用交流自评量表评定患者的心理状态;评定患者的术后恢复情况和并发症的发生情况;调查患者对治疗期间接受健康知识教育的掌握情况,评定护理满意度。
4.统计学分析:本组研究采用SPSS12.0统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料采用均数±平均数(±s)表示,采用卡方检验,计量资料采用 t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
表2 两组患者的护理满意度对照(n=58,%)
随着医疗改革的逐渐深入和社会经济生活的逐渐发展,人们对护理水平地要求逐渐增加。为此,医疗机构也在不断的加强护理及其管理力度。临床护理路径是适应当前医疗情况的一种高效的护理服务模式,对促进患者术后的恢复和减少资源浪费、减少医疗费用等方面具有重要的意义。
本组研究中观察组29例患者至腹腔镜卵巢切除手术的过程中接受临床护理路径下的全面护理干预,治疗后患者的手术基本情况以及患者的护理满意度均明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05)。经本组研究可见,临床护理路径的意义。此外,要保证临床护理路径的全面开展和有效进行,全体医护人员都应积极的行动起来,提高自身知识水平、操作水平和服务意识,坚持以人为本的护理理念。
1 刘淑敏,赵红玲,杨风琴,等.临床路径在胆囊切除术病人中的应用研究[J].护士进修杂志,2005,20(3):208 -209.
2 李金梅,周以玲.子宫肌瘤围手术期的临床护理路径研究[J].安徽医药,2008,12(7):667 -668.
3 杨丽英,王琼娟,成慧.临床路径在妇科恶性肿瘤病人健康教育中的应用[J].当代护士(学术版),2008,30(10):55 -57.