内蒙古地区成人男性胫骨标本几何参数测量分析

冯卫 郝廷 贾燕飞 郝增涛

[摘要]目的 测量我国内蒙古地区成人男性胫骨标本几何参数的基础数据。 方法 选取内蒙古地区66例干燥的男性骨骼标本，测量胫骨全长，胫骨平台宽，胫骨内侧平台宽、前后径，胫骨外侧平台宽、前后径，用统计软件分析其中线形数据之间关系。 结果 全长为（36.76±1.67）cm；平台宽（7.29±0.36）cm；内侧平台宽（3.11±0.20）cm；外侧平台宽（3.16±0.22）cm；内侧前后径（4.76±0.23）cm；外侧前后径（4.11±0.21）cm；测得的线性数据之间存在着正相关关系。 结论 测得的基础数据为建立华内蒙古地区成人胫骨平台相关参数的数据体系提供了参考依据。

[关键词]成人；男性；胫骨；几何参数；测量；相关性

[中图分类号] R318.01 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2013）05-13-02

正常成人胫骨的几何参数在人工假体移植、人体工效学设计等方面具有极其重要的意义，临床应用膝关节假体参数均参考国外测量数据，由于白色人种与黄色人种等各种人体参数差异较大，黄色人种内由于南北地域差异，身高、体重差异也较大，因此本研究测量内蒙古地域正常成年男性胫骨几何参数，并寻找各参数相关性，为相关工作提供数据基础。

1 资料与方法

1.1 研究对象

标本为内蒙古医科大学大学解剖学教研室收集的干燥成人男性胫骨标本，去除胫骨外观有严重损伤和胫骨平台退化标本，选择胫骨在30～50 cm 标本66例并测量。

1.2 测量指标和方法

測量采用直尺（精度为1 mm，深圳市亚泰电子工具有限公司）；游标卡尺进行宽度及前后径测量（精度为0.002 cm，桂林广陆量公司）；角度测量使用量角器（宁海县利民制尺厂），测量胫骨全长，平台宽，胫骨内侧平台宽和前后径、胫骨外侧平台宽和前后径的方法如图1～2所示。

1.3 统计学分析

数据采用SPSS19.0软件进行分析，计量资料用（）表示，相关性分析采用皮尔森相关性分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 测量结果

胫骨平台各指标测量值见表1。

2.2 胫骨几何参数的相关性分析

胫骨内、外侧平台宽度与前后径之间成正相关关系，胫骨长与胫骨内侧平台款和前后径均成正相关关系（P<0.05）。见表2。

3 讨论

3.1 误差分析

在测量过程中由于使用测量工具本身的误差而导致的系统误差可能是本次研究误差产生的原因之一，为此在实验前对相关仪器在法定单位进行了校准，以尽量减少系统误差； 其次人为手工的测量也是造成误差的原因，为此，我们采用了标准化培训和多人多次测量的方法，测量前对人员统一进行标准化培训，每个标本多人多次测量取平均值。再次，由于本次研究对象是干燥骨，其不能代表真实的活体骨骼参数，两者之间必然有一定的差异。另外，因选用的标本的来源不甚详细，不排除一些标本存在异常病理改变，导致本测量值与正常人体的数值有一定的误差[1-2]。由于条件所限，本研究样本量较小，结果的代表性有所局限。

3.2 意义

在实施临床假体置换术或相关人体工效学设计时，人体相关基础数据具有重要意义，由于现有临床应用假体的设计多直接采用国外产品，其设计参数多取自欧美黑白人种，黑白人种与亚洲黄色人种身高、体重等均有较大差异，所以现有产品不能很好的适合国内手术需要；我国南北跨度大，人群特征差异颇大，所以膝关节假体的设计也要分地域，因此，胫骨相关参数的测量具有重要的意义。Mensch 等[3] 报道外侧平台前后径比内侧平台前后径小3 mm，而本次测量显示，其差异多6 mm。本次研究径线的测量与以往的166～175 cm 组测量数据相近[4-12]。但参数与华东地区参数相比较略大，一般均值大1～2 cm[9]，分析其主要原因可能是两种测量选取的标本数量不一样而导致的误差，或者是由于本身北方人群的身高体型较南方人群大而导致的，相对一内侧平台宽和外侧平台宽，内外侧前后径与胫骨全长相关性更大，本文研究为我成人男性膝关节假体的设计提供必要的解剖学参数，提高手术的成功率有积极的作用，能，本研究数据还可以相关行业的人体工效学设计提供数据参考。但本次测量由于时间、条件所限，标本量有限，下一步将进一步收集更多的资料，进行更为全面的研究。

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（收稿日期：2013-01-14）