吉军
提起“五十肩”,许多人不知道它指的是什么,它是一种疾病的名称,在医学上叫肩周炎,全称为肩关节周围炎,发病年龄大多40岁以上,女性发病率略高于男性,且多见于体力劳动者。由于50岁左右的人易患此病,所以本病又称为“五十肩”。肩周炎在中医称为“漏肩风”、“冻结肩”等,是以肩关节疼痛为主,先呈阵发性酸痛,继之发生运动障碍的一种常见病、多发病。患有肩周炎的患者,自觉有冷气进入肩部,也有患者感觉有凉气从肩关节内部向外冒出,故又称“漏肩风”。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。
“五十肩”多因受伤受寒受累
有不少人听到“五十肩”这个病名,误以为人到了五十岁都要得这种病,其实,只要了解它的成因,就不会为此担心了。那么,这种病的成因有哪些?据医学研究,它一方面是因肩部因素促成,比如肩部软组织退行病变;上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连;长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性劳损。另一方面是因肩外因素引起,比如颈椎等方面的疾病引发肩部牵涉痛,使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为肩周炎。
在分析了“五十肩”的成因之后,大家就会对这种病的预防有个明确的认识,许多人平常忽视对肩关节的活动与呵护,比如经常让肩部着风受寒、对某侧肩部使用过度而多次受伤等,或者因某些肩外疾病导致某侧肩关节被动地不能正常活动,最终造成肩部血运不佳,久而久之,肩部固定过久,肩周组织就会发生萎缩、粘连,随之而来的是肩关节功能受限。每个人只要了解了五十肩的发病成因,就会对其预防重视起来,同时也能找到比较正确的预防途径。
治疗“五十肩”不能生拉硬拽
在此提醒大家,一旦某人患上“五十肩”,千万不要急于求成,不要找人用暴力强行拉开活动受限的肩关节,在临床上经常看到有患者被人强行拉开肩关节,患者被整得痛苦万分,临床疗效也不理想,这种做法的弊端在于暴力手法本身对于活动受限的肩关节形成新的损伤,而且对原有病灶并没有什么帮助。治疗此类疾病,应当循序渐进,因为“五十肩”的形成,并非一朝一夕,而是一个长期过程,因而让功能恢复也必须依靠适量有序的功能锻炼,配合针灸、穴位按摩等手段,这样做比较稳妥。中医有句话,叫做“通则不痛,痛则不通”,五十肩的表现是巨痛,这充分说明患者的经络被病邪阻塞不通,需要运用通法疏通经络,去除病邪,具体手段除了针灸、穴位按摩、中药贴敷之外,还可以运用中药活血化瘀,散寒通络。
针灸治疗肩周炎常选用肩井、肩隅、肩前、肩贞、大椎、曲池、外关、腕骨等穴位;拔罐常选肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴位,交替使用。刮痧常选经络有手臂外侧的肺经、大肠经。每周可刮1~2次。
除了请医生治疗之外,患者也可自我按摩。1.用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部、后部及外侧,时间大约2、3分钟,按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。2.用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间大约1-2分钟。