流感病毒攻防战

王敏

攻击者——流感病毒

感染人类的流感病毒分为甲、乙、丙3种，其中起主要作用的是甲型病毒，目前在我国检出的H7N9禽流感病毒就属此列。流感病毒的外观呈球形，表面有许多粒状突起，活像一个水雷：圆圆的脑袋上插满不同形状的小棍，看上去像柱子的是“血凝素”，简称H；长得像蘑菇的叫“神经氨酸酶”，简称N。

迄今，科研人员已经发现，流感病毒的H有16种，N有9种，各选1种两相搭配，便组成了形形色色的流感病毒亚型军团。不同亚型病毒，其毒性和传播速度也不相同。人们把多在猪群中发病的流感称作猪流感，多在禽类中发病的称作禽流感，而人类常患的季节性流感称作人流感。通常，感染禽类的有H5、H7和H9等，感染人类和猪的一般是H1、H2和H3等。

一个流感病毒的直径大约是100纳米，相当于1米的1000亿分之一。与之相比，人体的基本组成单位细胞要庞大得多。即便是人类血液里较小的淋巴细胞，直径也有5000纳米，是流感病毒的50倍。

战斗打响，双拳出击

作为攻击者的流感病毒，有两件武器，那就是前面提到的H和N。

当流感病毒从人的口鼻侵入时，H开始显现它超强的战斗能力。它会立即引导病毒粘上细胞壁，像钥匙开锁一样，将病毒慢慢带入细胞里，并在细胞内释放出核糖核酸。在人感染流感病毒2小时之内，流感病毒就会复制出携带遗传信息的核糖核酸。2小时以后，感染流感病毒的人体就会大量产生构成流感病毒的蛋白质和核糖核酸。

新形成的血凝素H和神经氨酸酶N会刺穿人的细胞膜，使这一部分细胞像“发芽”一样隆起，这种隆起到一定程度后就会从人体细胞上脱落，形成一个新的流感病毒。细菌繁殖一代需20分钟，不过1个变2个；而流感病毒繁殖速度极快，1个病毒20分钟可以繁殖高达几千、甚至几万个！兵力暴涨，攻击力激增。

新的流感病毒攻击得手后，会离开而继续寻找未感染细胞，但原来的细胞组织会牵扯病毒粘在细胞表面，不让它离开。这时候病毒需要动用另外一个武器N，它就像一把利剑，可以斩断外逃病毒与原有细胞间的联系，可以放心寻找新的进攻目标。

如果人体细胞被大量病毒侵袭，数量达到100万个，就会出现发热、咳嗽、恶心、呕吐、乏力。这时候，感冒就来了。

更可怕的是，流感病毒在击倒一个人或一只动物的同时，还会向更多的人和动物发起攻击。它们先是通过尿液、粪便或者是呼吸道分泌物进入空气。紧接着，它们黏附在各种漂浮物中，一旦空气将其卷入人和动物的呼吸，这些病毒就将展开新一轮的攻城略地。

防御者——抗体

流感病毒的杀伤力固然强大，但人和动物也不是就等着被动挨打。在人体内，活跃着一群“卫兵”，它们能够鉴别以往到访过的病毒和细菌，并阻止它们的非法入侵。我们管这些健康卫士叫“免疫球蛋白”，也就是生物学常说的“抗体”。

对于流感病毒来说，几乎每一次入侵人体，都会遭遇抗体的殊死搏击。在这场战斗中，谁胜谁负成为决定人是否染病的关键。

一旦抗体败下阵来，人就得服用药物才能阻击病毒侵袭。达菲就是这样一种常用的抗病毒药物。它可以抑制神经氨酸酶N的作用，因而可用来降低流感病毒进攻的速度。

了解病毒的传播规律还有助于我们提前展开预防。比方说，如果我们拥有一种与甲型H7N9结构类似，毒副作用又相对较弱的病毒株，就可以通过减毒或灭活将它做成疫苗。注射这种疫苗，可以培养抗体对甲型H7N9病毒的认知能力，进而提高他们的作战效率。

但是，新疫苗的研发需要时间和过程。在这种情况下，人类唯一能做的预防办法就是，切断病毒传播途径，让甲型H7N9病毒没机会接触我们的呼吸道细胞。对于个人来说，佩戴防病毒口罩是最简单易行的办法。对于整个国家而言，最优先的措施就是阻止禽流感病毒在禽类中的流行传播，例如对发生禽流感疫点3公里以内所有禽类进行捕杀；另一方面，对于已经发现的病毒感染者，要立即实施隔离。

没有终点的“赛跑”

目前尚无特效的杀病毒药品，不过有些药物可缓解症状、控制病情，公认的有以下几种：一是近年来推出的达菲以及扎那米韦等，对甲、乙型流感病毒的防治均有效；另一类是金刚烷胺与金刚乙胺，但只能针对甲型流感病毒。

此外，国内大多推荐一些抗病毒的中药单体或方剂（例如抗甲型流感的双黄连口服制剂、藿香正气制剂、安宫牛黄丸等）进行预防、治疗，而中药成分多为阻断病毒繁殖过程中的某一环节或借助机体免疫调节作用，间接达到抗病毒的目的；但疗效还有待进一步验证。

虽然人类在与病毒抗争的过程中取得一定进展，但是人类目前还将继续面临这样一个残酷的事实——许多病毒和病菌具有极为高超的进化本领，能在人类活动和药物作用的巨大压力下快速生成新的抗药变异株。人类和病毒将永远进行着一场没有终点的赛跑。