新鞋太紧让她患上甲沟炎

2013-04-29 00:44邓娅
家庭医药 2013年6期
关键词:甲沟炎甲床趾甲

邓娅

鞋子过紧可引发甲沟炎

甲沟炎,俗称“灌指边”、“沿爪疔”,是指(趾)甲周围软组织感染。我们知道,指(趾)甲的近侧(甲根)与皮肤紧密相连,皮肤沿指(趾)甲侧向远端伸延,形成甲沟。甲沟炎常发生于一侧甲沟皮下,也可发生于甲根处或扩展到另一侧甲沟,多表现为患侧皮肤发红、肿胀、疼痛,一般多无全身感染症状(如发热、畏寒等不适)。若病变继续发展,甲旁红肿区内形成脓液,表面可出现脓点,按压局部变软,有波动感;感染加重时局部疼痛加剧,并可伴有发热、乏力等全身症状,。由于指甲阻碍脓液排出,感染可向深层蔓延而形成指头炎。部分患者感染蔓延至甲床时,局部积脓可使整个指(趾)甲浮起、脱落。在足趾嵌甲的一侧常有慢性肉芽组织增生,使伤口长期不愈合。

手指甲沟炎多由各种微小创伤引起,如刺伤、擦伤、小切割伤、剪指甲过深、逆剥新皮倒刺等;甲沟炎也可发生在足趾,多因嵌甲或鞋子过紧引起;部分患者出现在创伤后(如踩踏伤、踢伤),这类情况多发生在拇趾。此外,感染、身体过胖等也是甲沟炎常见的诱发因素。其中,细菌感染(如金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌)最常见,部分反复发作的甲沟炎应考虑单纯疱疹病毒的感染。

预防甲沟炎,修剪指(趾)甲别太短

对于甲沟炎,如能及早正确治疗,炎症很快可好转消退。

甲沟炎早期,甲周红肿时可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等抗生素药物,可起到很好疗效;如病变加重,出现局部积脓,则应到医院及时切开,将脓液引流出来,以防感染蔓延引起指骨骨髓炎;如果出现甲下积脓,则应将指甲拔去,以利于脓液的充分引流。

要预防甲沟炎的发生,日常应注意养成良好的卫生习惯,做到——

◎爱护指(趾)甲周围的皮肤,尽量避免其受到损伤。一旦出现倒刺要用剪刀剪,切忌硬性拔除、用牙撕咬等;木刺、竹刺、缝衣针、鱼骨刺等是最易刺伤甲沟的异物,参加劳动或忙于家务时,应格外小心。

◎平时注意指(趾)的养护,洗手脚后、睡觉前擦点儿凡士林或护肤膏,可增强甲沟周围皮肤的抗病能力。

◎指(趾)甲周围皮肤有微小损伤时,可用2%碘酊或5%碘伏等消毒涂擦,保持患处干燥、清洁,或外用抗生素软膏(如红霉素软膏),以防治感染。

◎勤洗脚,经常更换鞋袜,尤其是在运动出汗后更应及时换洗,并选择穿着宽松透气的鞋袜,避免穿着过短、过窄、质地坚硬的鞋子。

◎勤剪脚趾甲,剪成弧形,甲沟两侧不留趾甲尖,不随便剪甲沟。发现脚趾相互挤压应用适量消毒棉、软物放入趾缝中隔开,使脚趾正常发育,防止压迫趾甲扎入甲沟。修剪指甲时不可过短,避免甲床外露受到损伤,而引起感染。

◎不到足浴店、路边摊等不洁公共场所修脚;患有足癣及时治疗。

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