趾甲内生—糖尿病患者易患并发症之二

文/梅娣 编辑/南溪

趾甲内生—糖尿病患者易患并发症之二

文/梅娣 编辑/南溪

许多人可能没有听说过“指（趾）甲内生”这个名词，尽管他们自己很可能已经发生了这种症状。

指（趾）甲内生，即指（趾）甲不是覆盖在肉上，而是长入肉内。指（趾）甲内生通常影响脚趾甲，尤其是大脚趾甲，所以我们下面主要讨论趾甲内生。虽然任何人都可能因为受伤、穿不合适的鞋或者修剪趾甲不当而发生趾甲内生，但趾甲弯曲或较厚者最容易发生趾甲内生。罹患糖尿病、血管病者，或脚趾麻木者，都需要积极治疗和预防那些微小的足部疾病，如趾甲内生等，因为这类疾病可能发展成严重的疾患，比如足以导致截肢的感染等。

1. 是什么原因导致趾甲内生？

引发趾甲内生的绝大多数原因为如下两种：一是修剪趾甲不当，即剪得太短或把趾甲剪成圆形；二是穿不合脚的鞋或穿连身裤（女士们爱穿），把趾甲压向脚趾。脚受伤，比如踢伤或割伤脚趾，也可能引发趾甲内生。

如果造成趾甲内生的情况仍在继续，趾甲上的组织增生可能导致组织持久变化，会引起感染、疼痛和肿胀加剧。

2. 趾甲内生的迹象和症状是什么？

趾甲疼痛、肿胀、发红，通常是大脚趾，是趾甲内生的典型症状。边缘尖利的趾甲会嵌入趾甲一侧或两侧的肉里。

当趾甲内生的下述情况发生，应当立即就医：趾甲内生造成感染（发生严重疼痛和化脓），这种疼痛持续不消退，或你的趾甲太硬或太厚，以致你不能松解它对脚趾的压迫。此时进行医疗干预是必要的，特别是对患有糖尿病的人，因为他们存在由于足部感染引发并发症的风险。

怎样治疗趾甲内生？

大多数趾甲内生问题可以通过适当处置脚趾和穿较合脚的鞋子得以预防。可以在数天内穿凉鞋或不穿鞋，以尽量减少脚趾上的压力。

应当避免修剪趾甲的角，除非你可以很容易地看见趾甲的角。如果不这样做，很可能会导致趾甲内生恶化。

如果你注意到发生感染，应当就医，请医生为你开抗生素处方药。在许多情况下，医生可能会建议切除严重内生的趾甲。若不切除，这一问题往往会持续下去。如果趾甲内生复发，医生可能建议永久去除内生一侧的趾甲根部。这种切除会在局部麻醉下完成。

有时趾甲内生是由真菌感染引起的。医生会确认你脚趾是否存在真菌，然后提出治疗方案。

小贴士：预防趾甲内生的方法

其实有很多成药能够软化趾甲及其周围的皮肤，能缓解疼痛。大家可以到医院进行咨询，按照说明使用，不过糖尿病以及血液循环不佳的患者尽量不要使用。

在平时，为使深入皮肤的脚趾甲长出表皮外，可以先用温水泡脚，把脚趾甲软化，再仔细擦干后，轻轻地在趾甲凹沟边缘处塞入一小撮消毒过的棉花。棉花可以稍微防止趾甲不往肉里面插。可以再涂些消毒剂，防止细菌感染，不过要记得每天更新棉花塞。

平时要尽量让趾甲透透气，尺寸不符合自己脚的鞋子可能会引起趾甲内生，尤其是如果你的趾甲容易弯曲更要注意。这就要求我们尽量避免穿尖头鞋或者是过紧的鞋子来防止鞋子前部来压迫趾甲。如果情况允许，尽量穿凉鞋、宽头鞋，运动鞋是最好的选择。同时要避免穿过紧的袜子。

在平时修剪趾甲时要注意，不要把趾甲修得太短，因为趾甲稍微长一点可以保护脚趾免受压迫。在修剪前要先用温水软化趾甲，然后用专门剪脚趾甲的指甲刀直直地修剪，不要把趾甲剪成椭圆形，这样很容易再次造成内生。修剪完成后要用锉刀把趾甲边缘磨平。不要使用剪刀剪趾甲，不论剪刀有多小，还是会妨碍你的操作。