40岁就戴老花镜？一点不奇怪

张乾

刚过40岁的孙女士，近段时间，她觉得看电视用电脑时眼睛很容易疲劳，看书时间稍长更是两眼昏花、眼球发胀，越想细看越看不清。

“我一向视力很好，怎么突然衰退得这么厉害呢？”医生给孙女士做了仔细检查，发现她远视力是1.5，近视力是0.5，于是心中有数了。医生挑了+1.50D的镜片让孙女士试戴，并递了张报纸给她看。

“清楚极了！”孙女士很高兴：“这是什么眼镜啊？”

“+1.50D的镜片，换句话说是150度的老花眼镜，你有老花眼了。”

“这怎么可能？我才刚过40岁，就要戴老花镜？！”孙女士很难接受这一事实。

戴老花镜年龄或提前

生活中，很多人都听说过“人老脚先衰”，从眼科医生的角度来看，其实人老更是从眼衰开始。民间有一种说法：“四十四，眼生刺”，就形象地点出了四十岁左右不少人出现眼睛干涩、视物疲劳、小字看不清的现象，这就是眼睛开始衰老的表现，常对应的眼病是老花眼和干眼症。

老花眼

45岁左右就需配老花镜

我们平常所称的老花镜，医学光学上叫凸透镜，主要用于纠治老视眼、远视眼。老视眼就是我们通常所说的“老花眼”，多见于45岁以上的中、老年人，主要是由于随着年龄的增加，晶状体逐渐变硬以及睫状肌力调节减弱造成的。

老花眼常随着年纪的增大而度数增加，一般来说，年龄每增长5岁约增加1个屈光度（就是平常所说的100度），没有屈光不正的人约45岁左右就要配戴老花眼镜。不过，现在人们在日常工作、学习和生活中越来越离不开电脑、手机等各类电子产品，近距离用眼的时间大大增加，戴老花镜的年龄或许会提前。但原来有近视眼者，需要配戴老花眼镜的年龄通常会相应推迟。

干眼症

眼睛为什么会“干”

中年人眼睛干涩，原因是多方面的，须细心寻找。中年人体内环境激素水平正在改变，内分泌失调、维生素缺乏、性激素水平改变（如女性月经不调）、年老泪腺退化都可能导致不同程度的干眼症。另外，如患有强直性脊柱炎、类风湿、甲亢、红斑狼疮等免疫性疾病，或患有沙眼、睑缘炎、睑腺炎等慢性炎症性眼病，若长期不治疗或久治未愈，也可导致干眼症。而一些治疗全身病变的药物如抗组胺药、降血压药、镇静剂和抗抑郁药长期使用，也会引起或加重干眼症状。

长期使用某类眼药水（如某些治疗视疲劳、青光眼的眼药水），同样可能造成泪液分泌不足而眼干不适。此外，终日面对电脑等、眨眼次数过少或长期戴隐形眼镜等，气候干燥以及低湿度的空调环境等都会导致干眼症。

中药熏眼缓解眼不适

眼睛疲劳、干涩除了局部用药外，配合全身辨证用中医药治疗，也有辅助作用。中医对这类患者多从燥伤肺阴、肝阴来治疗。

基本方：五爪龙10克，石斛15克，谷精子10克，蒙花10克，女贞子15克，金蝉花5克，蕤仁肉10克，菊花10克，夏枯草10克，生地黄15克。每天或隔天煎服，可复渣再煎。

药煎煮好后，在服用前可先用来热熏蒸眼部。不过，医生提醒说，中医用药要辩证，对于干眼症也不能望文生义而一味用滋阴的中药来治疗，比如，女性更年期月经不调或需要用疏肝解郁的药物，应在医生的指导下视患者的具体病情而定。

工作再忙也要留“用眼空当”

要想避免视力过早衰退、消除干眼症状、推迟戴老花镜，下面的方法值得借鉴：

乐观看待更年期，多运动、巧用眼。运动既能锻炼身体，眼睛也能得到休息，如打乒乓球就是一项很好的运动。多望远，少看近，当眼睛感觉不适、疲劳时，连续眨眼10-20次，可帮助泪液分泌滋润眼球。对养眼护目来说，“休息”最重要，工作繁忙也应巧安排，尽量能留一点“用眼空当”。要控制看电脑、电视的时间，每小时让眼睛适当休息一阵子。

细查眼睛不适原因。患有全身疾病或眼病，在治疗的同时，也要避免使用有可能导致干眼的全身药或眼药。适当改善生活、学习、工作环境，包括空气湿度、灯光亮度等，例如早期的老花眼，如果适当地把台灯的亮度调高一点，也许老花镜可以推迟一点戴。

合理摄取营养防眼睛过早老化。建议适当多吃含有丰富叶黄素及玉米黄素、β-胡萝卜素（维生素A）、维生素E、维生素C的食物。日常可以用龙眼肉、枸杞、杭菊花、绿茶等泡水喝，这类茶饮有滋养肝肾、明目的作用。需要提醒的是，其中的绿茶有清热作用，若体质偏寒凉者可改用普洱茶。