十二指肠溃疡26例临床分析

邢孔中

【摘要】目的探讨和分析兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效。 方法选取我院2012年5月到2013年1月收治的26例十二指肠溃疡患者作为研究对象，随机平均分为实验组和对照组，其中实验组13例患者，采用兰索拉唑进行治疗，；对照组13例患者，采用甲氰咪胍进行治疗。观察并对比两组患者的血常规、尿常规、肝功能、血压、临床症状等。结果实验组13例患者，痊愈10例，好转2例，对照1例，总有效率92.31%；对照组13例患者，痊愈7例，好转3例，无效3例，总有效率76.92%。实验组的治疗效果明显优于对照组。讨论 采用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡可以有效的患者临床症状，溃疡愈合率高，不良反应少，安全性高，抑酸作用强，具有临床推广意义。

【关键词】兰索拉唑； 十二指肠溃疡 ；效果； 治疗

【中图分类号】R574.51【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）07-176-02

临床上十二指肠溃疡和胃溃疡类似，因为肠黏膜因为自身消化液所消化，造成粘膜肌层的组织损伤，临床多见于青壮年，主要是使用胃镜检查确诊。其病因有胃酸和胃蛋白酶的消化本身的原因、遗传方面的原因、非甾体类抗炎药方面的原因、心理方面的原因等。这是由于患者的大脑皮层接受到外界环境的不良刺激以后，患者的胃部及其十二指肠壁的肌肉和血管发生痉挛，降低了患者的胃肠道粘膜的抵抗力，使胃肠道功能发生紊乱，胃液消化使胃黏膜受损形成溃疡。我院选取2012年5月到2013年1月收治的26例十二指肠溃疡患者作为研究对象，探讨和分析兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效，现报告如下。

1资料和方法

1.1 一般资料：

选取我院2012年5月到2013年1月收治的26例十二指肠溃疡患者作为研究对象，全部患者均经过胃镜检查后确诊为十二指肠溃疡，排除哺乳期和妊娠期的患者。其中男14例，女12例；最小年龄17岁，最大年龄77岁，平均年龄44岁；其中呕血的患者3例，头晕的患者10例，心悸的患者8例，血压的患者5例，心率加快4例；乏力11例，其他4例；

1.2方法：

选取我院2012年5月到2013年1月收治的26例十二指肠溃疡患者作为研究对象，随机平均分为实验组和对照组，其中实验组13例患者，采用兰索拉唑进行治疗，每次剂量为30 mg，1 次/d；对照组13例患者，采用甲氰咪胍进行治疗，每次剂量为0. 2 g，3次/d。在治疗期间不可使用其他抗溃疡的药物，观察两组患者的血常规、尿常规、肝功能、血压、及临床症状等。

2治疗效果的标准

痊愈的标准为：患者的溃疡完全消失，乏力、头晕、腹痛、出血等临床症状消失，生命体征稳定。有效的标准为：患者的溃疡与治疗前相比缩小50%以上，乏力、头晕、腹痛、出血等临床症状明显好转，生命体征基本稳定；无效的标准：患者的溃疡的大小无变化或与治疗前相比缩小小于50%，乏力、头晕、腹痛、出血等临床症状无好转甚至加重，生命体征基本稳定。

3统计学方法

本次研究中采用 SPSS13. 0 软件进行统计，所有数据采用 χ2进行检验，其中P <0.05 则认为差异有统计学意义

4结果

4.1 治疗效果的对比： 我院选取2012年5月到2013年1月收治的26例十二指肠溃疡患者作为研究对象，其中实验组13例患者，采用兰索拉唑进行治疗，痊愈10例，好转2例，对照1例，总有效率92.31%；对照组13例患者，采用甲氰咪胍进行治疗，痊愈7例，好转3例，无效3例，总有效率76.92%。实验组的治疗效果明显优于对照组，如表1。

4.2实验组和对照组不良反应的对比： 实验组13例患者采用兰索拉唑进行治疗后，有2例患者出现头痛的症状，未采取措施继续用药，4天后症状消失。对照组13例患者采用甲氰咪胍进行治疗后，2例患者出现腹泻，1例患者出现头痛，未采取措施继续用药，症状自行缓解并消失。

5讨论

十二指肠的发病的原因中胃酸占主要作用，只要是其对胃黏膜的损害，因此在临床治疗中应有效的抑制胃酸，保持患者胃肠道内的低酸的环境。本次研究中实验组应用的兰索拉唑是一种抑制胃酸分泌的药物，也是一种质子泵的抑制剂，其主要是作用在胃壁的细胞中的H+- K+- ATP 酶，使其中的H+ 运载不到胃里，面有效的降低了患者胃内部的酸性，提高治疗效果。本次研究中实验组13例患者，采用兰索拉唑进行治疗，总有效率92.31%；对照组13例患者，采用甲氰咪胍进行治疗，总有效率76.92%，实验组的有效率明显优于对照组，且实验组不良反应的患者较少，由此可见，采用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡可以有效的患者的头晕、乏力、出血等临床症状，溃疡愈合率高，不良反应少，安全性高，抑酸作用强，具有临床推广意义。

参考文献

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