唐凤云等
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)08-69-01
随着生活质量的提高,女性人群中通过医学手段来美化自己的人数明显增多,希望通过美容整形手术来改善外貌及功能或者年轻化。由于年龄、职业、文化程度、心理状态及各自审美标准不同其求美心态也有各自的特殊性。我科于2010年2月至2011年10月对1151例求美女性人群进行心理调查分析,并采取相应的心理护理干预,帮助他们顺利达到了预期手术效果,其护理总结如下:
1 临床资料
本组1151例,均为女性,年龄;20-34岁686例,35-50岁225例,51-65岁240例。其中:行上睑下垂手术252例,面部除皱术220例,隆鼻及隆颏术223例,隆乳手术186例,脂肪抽吸术98例,眼袋切除术172例。
2 美容整形求美患者的心里特点
2.1 不同年龄的求美心态①本组20-34岁求美患者由于受到求职、前途、婚姻等影响,对外形要求较高,易产生偏执、自卑、易激动心理。对手术效果期望值高,且又担心术后遗留疤痕及术后效果。②35-50岁求美患者表现为求医心切,因青春即将失去,外貌及生理功能开始减退、家庭婚姻发生变化、就业受到挫折等,希望通过迅速改变容貌,来得到周围人的支持和认同。对手术效果期望值高,把美容手术作为就业、分手、离异重新生活的新开端。这类患者往往表现为焦虑不安。③51-65岁求美患者表现为欲美又忧的矛盾,担心爱美得不到人们的理解,担心术后形态不自然,出现瘢痕明显,功能受到影响等。因为这个年龄大多数女性已退出工作岗位,加上内分泌失调等因素影响,对他人的言谈及表情反应敏感、多虑、急躁、易发生误解。
2.2 不同职业的求美患者的心理特点①职业女性及演艺工作者,审美意识强,追求完美,对手术效果期望值高。有些患者50岁了还拿出20多岁的照片对照希望回到从前。主观愿望与现实存在着一定差距。②知识分子及公司职员因文化层次高,对手术动机明确,表现较为理智、审慎,渴望通过美容手术来达到”锦上添花“的效果,但对术后效果、副作用、并发症,手术中使用的医用材料致癌等问题表示忧虑重重。
3美容整形求美患者心理干预及护理对策
3.1 针对美容整形求美患者的不同心理特点进行心理干预
①如果求美患者存在着自卑、疑虑心理,将对手术的正常开展受到影响。因此我们术前与她们建立良好的护患关系,做到语言亲切、态度和蔼。举止端庄朴实给求美患者得体的称呼,以便在沟通过程中产生易被接受的亲切感从而达到顺利沟通[1]。帮助他们树立信心,正确对待手术,提供美容整形方案,将同类手术者术前术后相片进行对照,解释手术适应症、并发症及注意事项。针对求美患者的动机性格心理特点进行有效沟通,对顾虑较多的求美患者暂缓手术,待其目睹同类手术效果,解除顾虑后再行手术安排。②对其渴望通过手术来改变现状又担心会出现并发症的求美患者,向其介绍手术医生的技术经验,并展示同类手术者术前术后相片进行对比,让求美患者正视容貌客观存在的现实,并对其做出正确评价,使求美患者易接受手术效果。医务人员要及时纠正患者不切实际的美容观,使其摆正心态树立良好期望,避免因期望过高而产生不必要的问题[2]。本组有78例患者存在着不同程度的心理问题,经有效的心理沟通使求美患者顺利接受手术。
3.2 尊重患者的隐私权
来美容整形手术的求美患者大都是身体健康,且许多隐瞒家人及朋友的人群 ,对手术效果的要求非常高,且这种美容整形手术治疗具有隐私性。这些患者一般思想负担很重。术前的期望值高,所以术前降低患者期望值的心理疏导工作显得十分重要,如果不做好术前分析和心理疏导就贸然进行手术,常常引起无休止的医患纠纷。要求护理人员遵守不泄露求美患者的隐私,避免医患纠纷的发生。
3.3 术后
美容整形求美患者最担心的是术后是否达到预期效果,由于术后伤口水肿、特殊手术体位的要求、伤口疼痛、手术部位的包扎等,求美患者会不同程度地出现疑虑、恐惧、急躁等复杂的心理,甚至出现暂时性的情绪障碍。例如一个面部美容整形手术患者她术后第一反应就是照镜子,看看自己的容貌,因此一个美观的包扎,都会给求美患者带来很大的信心。我们在护理过程中主动关心她们,同她们亲切交谈,耐心细致解答求美患者的询问,生活上给予照顾。告知求美患者手术初期伤口都会出现水肿情况,需要等待水肿完全消肿后美容整形效果才显示出来。对出现情绪障碍的患者,给予解释及关心,帮助其解决情绪障碍,使她们消除疑虑心理。28例除皱手术患者因术后消肿慢出现焦虑不安心情。针对此情况我们耐心向患者解释,生活上给予照顾,告知术后伤口水肿需要2周至4周才能完全消肿,消肿后美容整形效果才完全显露出来,告知患者术后及康复注意事项,消除患者恐惧、急躁心理。因此,医护人员要时刻关注患者康复情况,对患者提出的各种问题耐心解答,做好患者的沟通,从而保障美容整形患者的术后康复[3]。
4 讨论
美容整形外科的求美患者是一群特殊性群体,以良好的人际关系交流来改变求美患者的心理状态,让他们身心都能获得很好的感受。帮助她们树立自信心,与他们建立良好的医患信任关系,尊重他们的隐私,为他们提供必要的心理护理及咨询,满足患者的心理要求,获得患者的信赖及合作,使她们不但达到外在的形态美而且内心也得到满足。
参考文献
[1]陈金芳,雷岳崇.整形美容受术者不同阶段的心理特点及其护理[J].实用临床医药杂志,2006,2(5):73.
[2]王蕊,朱明明,魏春琴.美容整形美容手术患者的心理需求现状调查[J].临床护理杂志,2011,(1).52-56.
[3]阮俊,杜菊梅.美容整形患者的个人心理因素分析及临床治疗[J].中国美容医学,2012,21(8下).26.