糖尿病与高血压家庭健康教育在孕期妇女保健中的价值评价

迟少珍

【摘要】目的 探讨和分析糖尿病与高血压家庭健康教育在孕期妇女保健中的价值。方法 将我中心此次保健管理的400例孕妇进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为200例；对照组：对孕妇进行常规的孕期保健；试验组：在对照组孕期保健的基础上，对孕妇进行糖尿病和高血压家庭健康教育等保健。结果 经过保健之后，试验组孕期妇女所发生的妊娠期糖尿病妊娠期高血压以及剖宫产几率要明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 对孕期妇女进行糖尿病与高血压家庭健康教育保健，能够有效地预防和避免孕妇发生妊娠期高血压和糖尿病等疾病的发生，同时降低剖宫产几率，促进母婴的健康成长。

【关键词】糖尿病；高血压；健康教育；孕期妇女保健

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）08-37-02

目前，随着人们生活水平的不断改善和提高，导致人们发生各种疾病的几率也在不断上升^[1]。近年来，在我国发生糖尿病和高血压疾病的人数在不断增加，特别是2型糖尿病患者，正趋向年轻化^[2]趋势，预防和治疗高血压以及糖尿病显得十分关键和必要。经过相关的研究发现，进行相关的行为和生活方式干预，能够有效地预防和避免发生糖尿病和高血压疾病。对于孕妇来说，在孕期对孕妇进行必要的孕期保健显得十分必要，能够有效地保障母婴的健康，促进优生优育。对孕妇进行孕期保健主要是对其进行整体而全面的保健，不仅仅是针对孕妇，还要针对家庭和孩子。我中心对此次保健管理的孕妇进行相关的糖尿病和高血压家庭健康教育，探讨和分析其在孕期妇女中的保健价值。现将有关情况做以下详细报道。

1资料与方法

1.1一般资料

此次研究的400例孕妇，都是我中心在2012年4月～2013年5月期间所保健管理的人群。年龄在26～38岁之间，平均年龄为（30.0±2.0）岁；孕周在35～40周之间，平均为（38.0±1.0）周；排除孕妇为双胎或者多胎的情况以及IVF等；将这些孕妇进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为200例；比较和分析两组孕妇的年龄和孕周等资料，差异没有统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2方法

对照组：对孕妇进行常规的孕期保健。

试验组：在对照组孕期保健的基础上，对孕妇的家庭成员进行相关的健康评估，及早地发现孕妇家庭所存在的不良行为和生活方法^[3]。同时对孕妇和其家人进行必要的高血压和糖尿病家庭健康教育，对所有的人员进行个性化的健康指导，同时对存在的不良行为和生活方式进行必要的干预和指导，具体的实施方案如下：

对孕妇在孕期间及早地进行健康管理，对孕妇进行高危妊娠因素的筛查，同时建立相关的健康档案，并安排专人进行管理。指导孕妇及时进行诊治，并对其进行随访，将有关情况和结果以及评估进行登记。做到及早、有效地控制引发孕妇发生高血压以及糖尿病和妊娠期高血压疾病的高危因素。根据患者对高血压和糖尿病等相关的防治知识来对患者进行针对性的个性化教育和指导，同时要认真地完成整个产前随访过程。要指导孕妇进行必要的产前检查和优生筛查，让孕妇及早地进行血压和尿糖等测试。

对家族高血压和糖尿病史以及高血压、妊娠期高血压等疾病进行重视和了解，此外，要大力宣传35岁以上的健康人群要每年进行一次血压测试，45岁以上的健康人群要 每年测试一次血糖。对孕妇的血糖和体重以及孕期的增重情况进行监测并记录，同时还需要对孕妇进行血糖和尿糖以及血红蛋白等进行筛查。

在对孕妇进行相关孕期保健的时候，需要对孕妇和孕妇的父母以及家族的患病情况以及高血压和糖尿病的高危因素进行了解和掌握，同时对患者进行必要的保健指导。对孕妇进行必要的营养指导，要合理、营养、健康的饮食，做到营养均衡，同时要宣传孕期增重要适度，避免和防止出现营养过度的情况发生，要严格控制好体重，减少肥胖情况的发生。

1.3评价指标

对两组患者在妊娠期所发生糖尿病的几率以及进行剖宫产的几率、妊娠期间发生高血压的几率进行观察和评价。

1.4统计学方法

数据采用SPSS19.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示。采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

2结果

经过保健之后，试验组孕期妇女所发生的妊娠期糖尿病妊娠期高血压以及剖宫产几率要明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详细见以下表1。

3讨论

在妊娠期，患者是发生糖尿病的高发阶段，然而妊娠期糖尿病是导致流产和死胎以及新生儿低血糖等疾病发生的几率得到增加^[4]。对于糖尿病合并肾脏疾病时，导致发生妊娠期高血压的几率大大提高，然而一旦患者发生糖尿病合并高血压，患者的病情就很难得到有效控制，对母婴会造成非常不利的影响。

妊娠合并糖尿病对母婴造成的不利影响主要是由患者的糖尿病病情和血糖水平来决定，对于一些病情比较严重或者血糖控制不理想的患者，对母婴造成的影响非常大，并且母婴所发生的并发症也会比较多。然而妊娠期糖尿病也会使得患者发生2型糖尿病的几率增加，当患者再次怀孕时，患者的复发几率也会大大提高，同时发生心血管疾病的几率也会升高。

导致孕产妇和围产儿死亡的主要原因是妊娠期高血压，经过相关的研究表明，与妊娠期高血压发病有关的主要因素为：家族史和慢性高血压以及糖尿病、妊娠期高血压病史、营养不良、肥胖等。此外，高血压也是导致患者发生脑卒中的主要原因，并且脑卒中的致残和致死率非常高，对人类的生命健康造成了极大的威胁。同时给社会和家庭以及经济造成严重的负担，经过研究发现，高血压和糖尿病等成人疾病与遗传和怀孕期母亲的内环境等有关。所以，要对孕期保健进行重视，对患者在孕期进行高血压和糖尿病等知识的宣传和教育。

经过此次的研究发现，对患者进行必要的健康教育，同时及早地发现妊娠妇女以及家庭成员是否患有糖尿病和高血压显得非常重要，要增加妊娠妇女的保健意识，让孕妇自觉地进行尿糖等筛查。为了能够优生优育，孕妇需要将一些不良的生活方式和行为进行改变，同时还要对孕妇进行必要的营养指导，但是要避免营养过度，以免造成胎儿体重过大或者过轻。

为了减少对自己和胎儿造成影响，孕妇一般都会接受相关的健康保健知识，同时能够掌握好相关的自我保健和自我监护知识，进而有效地防止和避免发生并发症以及阻止疾病的发展。此外，孕妇的家庭成员也会为了孕妇和孩子的健康，愿意接受家庭健康教育，使得他们的自我保健意识和能力得到增强，在进行自我保健的同时，还学会如何对孕期妇女和胎儿的健康进行保护。孕期的家庭成员也会更愿意接受家庭健康教育，增强自我保健意识和能力，提高孕妇及家庭成员对高血压、糖尿病等高危因素及疾病的认识，改善行为生活。

参考文献

[1]明雅焜，李丽芳，梅晓芳，黄娟苗.开设妊娠期糖尿病护理专科门诊的实践与体会[J].现代临床护理，2010，04：61-62+66.

[2]杜晓红，陈新敏，龚衍，蒋敏.妊娠期糖代谢异常和妊娠期糖尿病的妊娠结局分析[J].现代预防医学，2010，13：2434-2435+2437.

[3]樊柳宜，郭冬瑾，刘卫兴.妊娠期糖尿病孕期管理对产妇妊娠结局的影响[J].中国社区医师（医学专业），2012，12：194+196.

[4]庾艳华，徐建中，邓佩瑛，吴瑜瑜，黄启涛.妊娠期糖尿病孕妇早产与足月分娩临床特征差异性分析[J].当代医学，2012，24：11-12.