浅析丙肝病毒的传播途径与预防

马光华

【摘 要】 目的：总结丙肝病毒的传播途径和相关预防措施。方法：对丙肝病毒的传播途径进行了深入的分析，制订丙肝的相关预防措施，明确其严重危害性。结果：丙肝病毒经输血和使用血制品、经破损的皮肤和黏膜、母婴传播、性行为传播、器官移植途径传播，合理控制传染源、切断传播途径、保护易感人群等可明显减少丙肝病毒的传播。结论：对传播途径进行理性分析，并在此基础上采取合理的预防措施，可明显降低丙肝病毒病发率。

【关键词】 丙型病毒性肝炎（丙型肝炎）；传播；预防

丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是全世界医学界较为关注的公共卫生问题，丙肝现阶段在我国的发病率及死亡率有越来越高的趋势。2012年发病患者数是2003年的6倍多，死亡率已位居传染性疾病的第五位。我国是个肝炎高发的国家，丙型肝炎作为肝炎的一种类型，因其发病率与乙肝比较相对较低，所以往往易被讨论乙肝的声音掩盖。肝脏是人体的重要器官，对维持人的身体起着相当重要的作用。随着近几年丙肝病毒病发率的增高，人们也开始慢慢关注起了丙肝。

1 丙肝病毒的传播途径

现阶段丙型肝炎主要是经血液传播，笔者现从经输血和使用血制品、经破损的皮肤和黏膜、母婴传播、性行为传播、器官移植途径等进行深入的分析，具体介绍如下。

1.1 经输血和使用血制品传播：患者输入的血液和血制品已经遭受过丙肝病毒的污染，丙肝病毒通过血液传输到肝脏等其他器官。

1.2 经破损的皮肤和黏膜传播：这是现阶段最重要的传播方式，在部分地区因静脉注射毒品导致丙肝病毒传播的占比介于60%～90%之间，占比非常高。注射器和针头重复使用，牙科器械、内窥镜等相关器械没有进行严格的消毒，各种侵袭性操作和针刺等都是传播的重要途径。剃须刀、牙刷等卫生用品没有单独使用，几个人共同使用，这些都是丙肝病毒潜在的经血液传播方式[1]。

1.3 母婴传播：母亲感染丙肝病毒后，病毒以胎盘母婴血液交换、分娩过程、亲密接触等多种方式传播给婴儿，婴儿各器官发育不完善，所以被传染的可能性很大[2-3]。

1.4 性行为传播：与丙肝病毒感染者有性行为的人群感染丙肝病毒的危险性较高，尤其艾滋病感染者，危险性更高。

1.5 器官移植：肝、肾等脏器移植患者感染丙型肝炎病毒几率较高，且有相当部分患者会因患有丙型肝炎而死亡。

2 丙肝的危害和预防

2.1 控制传染源：肝炎患者和病毒携带者是丙肝的传染源，急性患者应严格隔离治疗，直到病毒彻底消失。慢性患者和携带者宜先对其进行充分评估，根据复制的具体情况进行针对性的处理。有感染者不得从事食品加工、饮食服务等相关工作。严格筛选献血源，不合格者不得献血。

2.2 切断传播途径：加强托幼保育单位及其他服务行业的监督管理，对餐具、食具消毒。理发、美容、洗浴等用具进行严格消毒处理。个人需要保持良好的卫生习惯。接触患者后宜严格遵守洗手流程。注射器和针头宜使用一次性注射用具，相关医疗器械和用具需要严格执行一用一消毒的流程。对血制品要严格管理，每一个献血员和每单元血液都要经过最敏感的检测[4]。

2.3 保护易感人群：因尚无疫苗，故缺乏特异性免疫预防措施。丙肝患者日常生活中一定在加强各方面的调理，不要使病情更加严重，耽误了最佳治疗时机。

参考文献

[1]张亚飞，聂青和.丙型肝炎病毒垂直传播的危险因素分析[J]. 丙型肝炎病毒垂直传播的危险因素分析，2006，2：130.

[2]张秀.丙型肝炎病毒母婴垂直传播的临床分析[J]. 中国实用医药，2010，24：74-75.

[3]崔金环，杨晓曼.丙型肝炎病毒母婴垂直传播的危险因素及预防[J].现代中西医结合杂志，2009，18：5

[4]Henderson DK. Managing occupational risks for hepatitis C transmission in the health care setting[J]. Clin Microbiol Rev. 2003 Jul，16（3）：546-68