改善湿热体质的刮痧法

杨广识

高温酷热后，接连阴雨绵绵，人体极易感受外来湿邪的侵袭，出现浑身无力、舌苔浊腻、脾胃不合、食欲下降、心烦焦躁、头身困重、口渴恶心等，中医称此为“夏日伤寒”或湿热病。

“湿”即通常所说的水湿，它有外湿和内湿的区分。外湿是由于气候潮湿或涉水淋雨或居室潮湿，使外来水湿入侵人体而引起；内湿则是一种病理产物，常与消化功能失调有关。中医认为脾有“运化水湿”的功能，若体虚消化不良或暴饮暴食，吃过多油腻、甜食，则脾就不能正常运化而使“水湿内停”；且脾虚的人也易招来外湿的入侵，外湿也常因阻脾胃使湿从内生，犹其长夏多暑湿，暑湿困脾，易致脾虚，两者是相互影响的，以致体内“湿气”难排。

“热”即中医所说的一种热象。热是与湿同时存在的，或因夏秋季节天热湿重，湿与热合并侵袭人体，或因湿久留体内而化热，因此，湿与热同时存在是很常见的。湿热体质者体内就像“桑拿天”，内环境不清洁，湿热濛浊，排泄不畅，外环境有如脸上油光，起痘，痤疮，背后、臀部起小疖等，内外皆显得“浊”而不清。

湿热体质和痰湿体质有些相似之处，即体内都是有“湿”，一为水湿内停而化痰，一为久湿而生内热；都与脾主运化水湿有关，是夏、长夏季节体质表征比较明显的状态。脾胃为后天之本，调理脾胃是后天体质状态的根本保障。因此，湿热体质的刮痧保健，重在清肝利胆、清热祛湿。

刮痧方法

湿热质者一般体内多实热，在刮痧操作时根据其承受力可采取平补平泻手法或泻法刮拭。

以采取治疗刮痧（涂油刮）为主。在需要刮痧部位涂上刮痧活血剂刮拭，会有痧像呈现。一般3～7天刮拭1次，每次20～30分钟。

具体操作

1.刮拭督脉：从大椎穴（第7颈椎棘突下凹陷处）刮拭至命门穴（第2腰椎棘突下凹陷处）10～20次。手法宜轻缓，以免伤及脊柱。体形瘦弱者可以用板点按棘突下的凹陷处，每个椎间隙点按3～5次，也可达到同样的效果。

2.用角刮法刮拭从大椎至命门穴相平处两侧华佗夹脊穴10～20次。角刮法即用刮板角部在穴位上自上而下刮拭，刮板面与刮拭皮肤呈45度角倾斜。华佗夹脊穴是脏腑之气输通出入之处，具有调理脏腑气血的功用。

3.从肺俞穴开始，经心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞至肾俞穴。肺俞穴和膈俞穴是治疗盗汗、潮热的有效穴位，在这两个穴位间刮拭点按都有调治湿热的作用（如图1）。

4.重点刮拭曲池穴（肘横纹尽头，桡侧），合谷穴（大拇指与食指之间，即虎口处），可以适当采用点压、按揉手法，每侧刮拭20～30次。曲池名意指本穴的气血物质为地部之上的湿浊之气，刮拭此穴可燥化大肠经湿热，推走水湿云气。

5.刮拭足三里（外膝眼下3寸，胫骨旁1横指处）到丰隆穴（外踝前缘与外膝眼连线中点处）20～30次。足三里有健脾益胃、促进胃肠动力之功；丰隆穴是化痰祛湿的要穴。

6.刮拭阴陵泉（膝内侧，胫骨内侧髁下缘凹陷处）到三阴交（内踝尖上4横指，胫骨后缘）10～20次（如图2）。

湿热者体质特征

形体特征：形体中等或偏瘦，面垢油光，易生痤疮。

常见症状：口苦口臭，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多。

适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。

易患疾病：腰酸背痛、低烧、皮肤病（脂溢性皮炎、酒糟鼻、脓包痤疮、毛囊炎、体癣）、肝炎、胆囊炎、胆结石、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等。

饮食调养：可选择一些健脾化湿的食物，如红小豆、绿豆、芹菜、黄瓜、白菜、卷心菜、扁豆、苋菜、苦瓜、冬瓜、藕等。不宜过食生冷、油腻的食物，以免助湿伤脾。禁忌辛烈燥热、 大热大补的食物和饮品。

运动调摄：适合做大强度、大运动量的锻炼。如中长跑、游泳、爬山、各种球类、武术等。但在运动时应当避开暑热环境，以免伤及脾胃。