多潘立酮片治疗功能性消化不良的疗效观察

江力

【摘 要】 目的：探讨和研究多潘立酮片治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：以2011年8月-2012年7月之间的94例功能性消化不良患者为例进行研究，随机分为观察组47例和对照组47例，对照组采用复方消化酶治疗，观察组则在此基础上加用多潘立酮片进行治疗，治疗结束后对两组患者的疗效进行统计对比。结果：观察组47例患者显效21例，好转20例，无效6例，总有效率87.2%；对照组47例患者显效14例，好转14例，无效19例，总有效率59.6%，观察组显著优于对照组（P<0.05）。结论：多潘立酮片联合复方消化酶治疗功能性消化不良患者的效果显著，相较于单纯应用复方消化酶有着明显的优势，值得在临床上加以推广和应用。

【关键词】 多潘立酮片；复方消化酶胶囊；功能性消化不良

【中图分类号】 R574 【文献标识码】 B

功能性消化不良是消化内科临床常见的疾病，患者多表现为上腹饱胀、有灼烧感、恶心呕吐以及嗳气等，导致功能性消化不良发生的原因主要包括心理因素、不良饮食习惯以及环境温度影响等[1]，而有学者的研究证明幽门螺杆菌感染也是导致功能性消化不良的主要原因之一[2]。随着生活节奏的加快和一些不良饮食习惯的养成，功能性消化不良的发病率近年来也有所上升，笔者采用联合用药的方式进行治疗效果显著，现报道如下。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料 以2011年8月-2012年7月之间的94例功能性消化不良患者为例进行研究，随机分为观察组47例和对照组47例，观察组包括男性27例，女性20例，年龄17岁-66岁，平均42.7±6.8岁；对照组包括男性28例，女性19例，年龄17岁-69岁，平均41.9±6.9岁。两组患者在年龄、性别等一般资料对比上无显著差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 对照组采用复方消化酶胶囊（商品名：达吉，韩国韩林制药株式会社生产，批准文号：H20090508）进行治疗，给予患者复方消化酶胶囊1粒/次，3次/d于饭前口服；观察组则在此基础上加用多潘立酮片（商品名：吗丁啉，修正药业集团长春高新制药有限公司生产，批准文号：H20093061）进行治疗，给予患者复方消化酶胶囊1粒/次，3次/d于饭前口服，同时给予患者多潘立酮片10mg/次，3次/d于饭前口服。两组患者均进行为期四周的治疗，治疗结束后对两组患者的疗效进行统计对比。

1.3 疗效判定 参照中华医学会消化病学分会提出的标准。显效：患者主要临床症状消失，恢复正常生活及工作；有效：患者主要临床症状显著改善，轻微影响生活及工作；无效：未能达到以上两种标准或出现加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学处理 采用SPSS 16.0进行处理，计量资料用x±s表示，组间用t检验，P<0.05视为对比具有显著性差异。

2 结果

观察组47例患者显效21例，好转20例，无效6例，总有效率87.2%；对照组47例患者显效14例，好转14例，无效19例，总有效率59.6%，观察组显著优于对照组（P<0.05）。具体数据统计见表1。

3 讨论

FD是消化内科的常见病，有学者的研究发现[2]不同病因引起的FD表现出来的临床症状也有所不同，因此目前在临床上并没有统一的治疗方案，而仅仅是针对胃动力障碍而进行促胃动力药物的应用[3]。从目前的临床资料来看，餐后不适综合征的患者主要是由于胃动力异常，内脏感觉异常，采用促胃动力药物的效果显著；而上腹痛综合症的患者则可能与胃酸分泌异常有较为密切的联系，采用抑酸治疗的效果更为显著。有文献指出[4]采用抗焦虑药物也是治疗此类疾病的一种方式，但目前认为调节胃动力仍是主要的治疗手段。

多潘立酮是目前临床上应用最多的促胃动力药，属于外周多巴胺受体拮抗剂的一种，不会通过血脑屏障，能够特异性的作用于上消化系统，促进胃蠕动增进胃排空，同时减少胃酸对于粘膜的损伤，协调胃窦和十二指肠的功能，从而解除上消化系统的功能障碍问题；复方消化酶成分复杂，包含有多种消化酶，能够在胃底、胃窦以及十二指肠等部位崩解，提高消化道内的消化酶容量，加快营养物质的消化和吸收[5]。两种药物联合应用能够有效的帮助患者恢复胃动力，促进消化吸收的同时加速胃排空，改善上消化系统功能障碍。

综上所述，多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良的效果要明显优于单独应用多潘立酮治疗，值得提倡和推广应用。

参考文献

[1] 张万岱.功能性胃肠病罗马标准的简介和解读[J].世界华人消化杂志，2008，1（6）：120-124.

[2] 周福生，朱淑贞.功能性消化不良发病机制的研究进展[J].临床消化病杂志，2009，1（7）：256-258.

[3] 邹多武，许国明.功能性消化不良[J].中华消化杂志，2006，2（6）：765-767.

[4] 王凯旋，李兆申.消化酶与消化不良[J].国际消化病杂志，2008，2（8）：14-16.

[5] Drossman DA.The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process[J].Gastroenterology，2006，1（30）： 1377-1390.