血必净注射液治疗晚期肿瘤患者合并感染及发热的临床观察

周红芬

【摘 要】 目的：探讨血必净注射液在晚期肿瘤患者合并感染中的临床疗效，为临床治疗提供依据。方法：选取2012年01月-2013年06月晚期肿瘤患者合并感染及发热者28例，随机分为治疗组和对照组，治疗组常规抗感染加血必净注射液治疗，对照组常规抗感染治疗。观察两组患者的治疗疗效。结果：治疗组的治疗效果及总有效率高于对照组，两者比较有差异性。结论：血必净结合常规疗法治疗晚期肿瘤合并感染较单纯常规治疗效果显著。

【关键词】 晚期肿瘤；发热；血必净注射液

【中图分类号】 R730.5 【文献标识码】 B

由我国著名急救医学专家王今达教授研制的中药血必净注射液，是根据中西医结合菌、毒、炎并治的新理论，在中医传统方剂“血府逐瘀汤”的基础上，经过多年临床经验研制成功的中药二类新药，其主要成分为红花、赤芍、川芎、丹参、当归等。其中中药提取物红花黄色素、赤芍等，该药具有活血化瘀、疏通经络、溃散毒邪的作用，血瘀毒结是脓毒症的病理基础。故而血必净的对病对症的应用，符合中医辨治理论。血必净与西医常规疗法并用治疗晚期肿瘤患者合并感染取得了较好的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集我科自2012年01月-2013年06月晚期肿瘤病人合并感染发热者28例。随机分为治疗组与对照组。治疗组共15例，予以常规抗感染加血必净注射液治疗；对照组共13例，予以常规抗感染治疗。以上病人均有不同程度的发热（38.5-40度），白细胞计数升高。肺部感染者均有胸片、CT明确，可有咳嗽、咳痰、胸闷、气急等症状；胆道感染者均有B超、CT明确，可有寒颤、右上腹疼痛等症状；尿路感染者均有尿培养明确，可有尿频、尿急、尿痛等症状。两组患者的一般资料：

1.2 治疗方法 对照组按常规给予抗感染、对症及支持治疗；治疗组在常规抗感染基础上，同时给予血必净注射液50ml加入生理盐水100ml中静脉滴注，每日1-2次，连用7-10天。

1.3 评价标准 以患者的发热消退、其它症状及体征消失、影像学及血液检查等指标恢复正常为治愈；上述指标虽未恢复正常，但有明显改善为有效；上述指标改善不明显或无改善为无效；总有效为治愈与有效之和。

2 结果

2.1 两组患者疗效之比：治疗组治疗7天后感染治疗总有效率高于对照组，两组差异有统计学意义。

3 讨论

血必净注射液主要成分为赤芍、川芎、丹参、红花、当归等活血化瘀药，在临床上主要用于治疗急危重病，如全身炎症反应综合症以及多脏器功能失常综合症等。经过大量临床实践具有较好的疗效。血必净具有强效抗内毒素作用，也有强效拮抗内毒素诱导单核巨噬细胞产生内源性炎性介质失控性释放的作用，能够减少纤维蛋白原含量降低血小板聚集力，改善弥漫性血管内凝血的凝血机制异常，同时具有提高超氧化物歧化酶活性的作用能够调节过高或过低的免疫反应。

血必净注射液能有效改善放射线所致的脏器损伤，减少肺部炎症反应，改善肺通气功能，对放射线所致的脏器损伤有较好的治疗保护作用。血必净注射液针对肿瘤患者化疗后机体免疫功能下降并发肺部感染者，具有很好的抗炎治疗作用；针对肿瘤坏死合并感染者具有清热、解毒、杀菌、化淤的作用；针对长期卧床、不能活动病人的院内感染，如尿路感染、褥疮都有很好的治疗作用。

综上所述，血必净注射液治疗晚期肿瘤患者合并感染具有很好的治疗疗效。因本观察病例较少，其结论尚需加大样本量进一步验证。

参考文献

[1] 王兵，曹书华，王勇强.脓毒症发病机制及辩证体系[J].中医杂志，2012，（15）.

[2] 赵国荣.肺卫理论与肺相关生物活性物质及全身炎性反应综合征[J].中医杂志，2004，（03）.