妇产科中临床护理路径的临床应用观察

闫利琼

【摘 要】 目的：探讨临床护理路径在妇产科临床护理中的应用价值。方法：选取我院妇产科近年来收治的40例患者作为研究对象，按照产妇住院顺序编号将其分为研究组与对照组，每组20例，研究组制定完善的临床护理路径，进行系统化护理，对照组行常规化护理方法，比较两组护理效果。结果：研究组产妇经过系统化的护理住院时间明显缩短，住院费用低于对照组，且产妇的护理满意度（100.0%）明显高于对照组（90.0%），两组护理效果比较差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论：将护理路径应用于妇产科临床护理工作中能够实现护理工作的标准化与规范化，提高产妇的护理满意度及医院护理服务水平，可以推广应用。

【关键词】 妇产科；临床护理路径；护理效果

【中图分类号】 R473 【文献标识码】 B

Clinical Observation of Clinical Nursing Path of Obstetrics and Gynecology

Yan Liqiong

（Shangqiu Central Hospital，shangqiu，henan，476000）

【Abstract】 Objective To investigate the clinical nursing path applications in clinical care in obstetrics and gynecology. Methods Obstetrics and gynecology hospital admitted 40 patients in recent years as a research object， according to the maternity hospital order number will be divided into study group and control group 20 cases， the study group to formulate and improve clinical care path for system nursing， the control group underwent routine care methods were compared nursing effect.Results The study group after nursing mothers systematic significantly shorter hospital stay， hospital costs lower than the control group， and maternal care satisfaction （100.0%） was significantly higher （90.0%），Significant difference between the two groups of nursing effect （P <0.05）， there are statistically significant. Conclusion The path used in clinical obstetrics and gynecology nursing care in nursing work to achieve standardization and standardization， improve care and hospital care satisfaction level of maternal， can be widely applied.

【Keywords】 Obstetrics and Gynecology； clinical nursing path； nursing effect

临床护理路径是一种规划、指导化的护理模式，具体指医护人员基于患者诊治进度制定的整体性护理服务计划，具有一定的时间性与顺序性[1]，能够为临床护理工作的开展提供有效的指导与依据。现阶段，医疗工作人员将护理路径的应用作为提升医疗护理服务质量的重要途径[2]，临床经验证明，临床护理路径应用能够缩短患者住院时间，减轻患者经济负担，还能提升医院的医疗水平，应用价值极高。本文选取我院妇产科收治的40例患者作为研究对象，着重分析总结了临床护理路径的应用效果，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院妇产科2012年1月到2013年7月收治的40例患者作为研究对象，其中孕产妇31例，妇科疾病患者9例，按照患者住院就诊顺序将其分为研究组与对照组，每组20例，研究组20例年龄为21-42岁，平均年龄为（28.6±3.2）岁；对照组20例年龄为22-41岁，平均年龄为（29.2±3.5）岁。两组患者或产妇在年龄、性别等一般资料方面无明显差异（P>0.05），可以进行统计比较。

1.2 方法 研究组：（1）临床护理路径的制定：我院在临床护理路径研究前先组建了临床护理研究小组：从医院妇产科护理工作人员中选取护理骨干人员作为研究小组成员，小组主要负责临床护理路径的制定与完善，并在护理路径应用的每一环节就其应用效果进行评价与总结，并基于评价结果指导路径规划的优化与调整。小组制定临床护理路径的过程中主要参照《临床护理路径实施手册》制定[3]：产科患者临床护理路径的制定针对不同分娩方式产妇、不同生产阶段产妇制定详细的护理方案，并组织护理路径研究小组成员结合产科实际情况制定综合的临床护理路径表，表格以产科护理流程为纵轴，以护理时间阶段为横轴，为产科护理工作的开展提供直观化的指导；妇科患者的护理路径制定主要按照不同妇科疾病类型制定护理方案，研究小组制定护理路径的方式与方法同产科临床护理路径制定方式一样，并将护理目标的制定与护理效果的评价结果加以标注[4]，以为护理工作的开展提供动态化的指导。（2）护理路径的实施：患者及产妇住院时医院安排专门的接待人员，并在患者住院后进行住院注意事项宣讲，后指导患者或产妇初步了解其住院治疗期间的大体护理方案与流程，向患者及产妇讲解入院检查项目、治疗前或生产前护理要点、产程观察及护理、治疗期间观察指标、治疗后及产后护理、出院前护理指导等。护理路径的实施目标实现需要医患双方互动性参与。同时，护理路径研究小组要在护理路径应用期间就护理效果进行评价，并适当调整护理细节，还要就护理路径中未实施的护理要点进行原因分析与补救措施探讨。护理路径研究小组成员还要就专项护理效果进行个别性满意度调查，以及时对护理路径可行性进行有效评估，期间需要医院其它部门的协助[5]，以保证护理路径与护理工作的顺利实施及正常开展。对照组进行常规化的临床护理要点与流程。

1.3 效果评价指标 本次研究采用我院自制的临床护理效果满意度评量表并采用不计名式护理效果统计，调查患者及产妇对护理工作效果的满意度；制定保健知识试卷对患者及产妇就相关问题进行认知度测评，如产妇对母乳喂养知识及母婴保健知识的了解、掌握度；统计分析两组患者住院时长、住院费用等。

1.4 统计学处理 采用SPSS16.0数据统计软件包进行数据处理，计量资料记作（均值±标准差），并行t检验，计数资料行卡方检验，用P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

研究组产妇经过系统化的护理住院时间明显缩短，住院费用低于对照组，且产妇的护理满意度明显高于对照组，两组护理效果比较差异明显（P<0.05），有统计学意义。两组的护理满意度比较详见表1。

3 讨论

临床护理路径是一种综合多种学科的整体医疗理念与护理模式，其应用过程中多基于患者个性化需求制定护理方案，体现了以人为本的现代化医疗理念[6]。临床护理路径以护理阶段为横轴，以护理工作开展顺序为纵轴，其中涉及到诊断效果、治疗用药及护理细节等，能够为护理工作的开展提供科学、直观的护理指导。我院妇产科临床护理路径模式应用中多从患者需求出发，制定完善的护理流程与要点，并注重医患互动，整个科室护理工作形成了一种标准化、规范化、共同参与化的护理工作模式，取得了显著的临床效果。

本文选取40例妇产科产妇及妇科患者进行临床护理观察，观察结果显示，应用临床护理路径模式开展护理工作切实缩短了患者及产妇住院时长，大大降低了产妇及患者住院费用，研究组患者及产妇对护理满意度明显高于对照组（P<0.05），临床护理路径应用价值较高，可以在医院各科室进行推广应用。

参考文献

[1] 方美芬.临床护理路径在妇产科的应用效果[J].心血管病防治知识（学术版），2013，22（07）：66-68.

[2] 钟景梅.临床护理路径在剖宫产手术中的临床应用及效果分析[J].中国保健营养，2012，12（10）：1483-1483.

[3] 陈梁.妇产科中临床护理路径的应用分析[J].中外妇儿健康，2011，34（06）：455-456.

[4] 张瑞永.临床护理路径在妇产科中的应用价值[J].河北医药，2012，34（12）：1901-1902.

[5] 陈耀翠.临床护理路径在妇产科中应用的效果评价[J].航空航天医学杂志，2013，14（03）：363-364.

[6] 仇维珍.探讨临床护理路径在妇产科患者中的应用及效果评价[J].中国保健营养，2013，19（05）：1331-1332.