护理药理学说课在大专护理专业教学中的应用

邓文娟 姜国贤

【摘要】在护理系专业教师说课评比活动中，通过分析教材、学生、教学目标、教学实施和学法等五项内容，对护理药理学进行说课，以加深对教材的理解和把握，提高驾驭本课程的教学基本功和教学能力，提高钻研课堂教学的积极性。

【关键词】大专护理 教学 药理学 说课

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2013）06-0133-02

说课就是教师口头表述某一观点、问题或具体课题的教学设想及其理论依据，也就是授课教师在备课的基础上，面对同行或教研人员，讲述自己的教学设计，然后由听者评说，达到互相交流、共同提高的目的的一种教学研究和师资培训的活动。在我校大专护理专业教师说课评比活动中，本人通过分析教材、学生、教学目标、教学实施和学法等五项内容，对护理药理学进行说课，具体内容如下：

1.说教材

本课程选用本校教师姜国贤主编的《护理药理学》教材，由人民卫生出版社2010年4月出版，被列入卫生部“十一五”规划教材和全国中医药高职高专院校教材，主要供护理专业使用，也可供其他专业学生参考。教材特点为删繁就简，删除一些已经基本淘汰的药物，尽可能简化药物化学结构、药物代谢动力学过程、药物作用机制的叙述，而较为详述常用药物的不良反应与用药监护内容，以充分体现护理专业特色，满足专业需求。另外，新增了一些药物知识故事，添加了趣味性。

药理学是研究药物与机体相互作用规律及其机制的一门学科。主要研究药物对机体的作用和作用机制（药效学）；同时研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律（药动学）。通过阐明其作用规律为指导临床合理、安全应用药物，科学制订用药方案， 以及寻找与开发新药提供理论基础[1]。护理药理学是研究护理人员的合理用药、提高药疗质量的一门学科，是药理与护理相结合发展形成的药理学的分支学科。药理学是一门联系基础医学与临床医学，药学与医学之间的桥梁学科。是所有医学、药学、护理及相关专业的必需知识，也是学习临床各门课程和今后从事临床工作的基础。

2.说学情

我校大专护理招收的是高中起点（文理兼招）的学生，相对考取本科院校的学生而言，基础知识薄弱许多。又以文科学生居多，缺少相关的化学知识，在学习药物化学结构和药物代谢动力学方面比较吃力；加上有些学生学习方法欠佳，这些因素都制约着学习效果。但护理系学生以女生为主，课堂纪律好，学习态度端正，学习积极性高，因此总体学习效果好。

3.说教学目标

3.1知识目标

（1）理解药理学的基本概念和基本理论；（2）掌握各类代表药的作用、临床应用、常见不良反应及用药监护；（3）熟悉合理、安全用药的有关知识。

3.2 能力目标

（1）具有观察临床常用药的疗效、不良反应及用药监护的能力；（2）具有对临床常用药的用药指导、药物知识咨询能力；（3）具有对临床常用药品进行制剂的外观质量检查、查阅药物相互作用、检索配伍禁忌与准确、快速换算药物剂量的能力。

3.3素质目标

（1）能够养成求真务实、细心严谨的学习、工作态度和规范的用药护理行为习惯；（2）能够初步学会关心、爱护、尊重用药对象。

4.教学实施

4.1教学内容

（注：第十章 治疗中枢神经系统退行性疾病药 第二十章 调血脂药及抗动脉粥样硬化药 第三十九章 影响免疫功能的药物 这三章为自学内容）

4.2教学重点难点剖析

教学重点：传出神经系统药、中枢神经系统药、心血管系统药、激素类药、化学治疗药。

教学难点：传出神经系统药、中枢神经系统药、心血管系统药。

（1）在讲传出神经系统药如第五章肾上腺素受体激动药时，很多同学对植物神经系统生理知识的理解已经不完整了。这时可以先提一个想象的例子：在漆黑的夜晚突然受到惊吓，人会出现什么生理反应？同学们会回答几点，接着再问为什么？这时可以一个一个解释发生的现象：紧张时交感神经末梢与肾上腺髓质释放大量的肾上腺素与去甲肾上腺素，作用于α和β受体，产生瞳孔扩大（为什么？），唾液粘稠（为什么？），心跳加快，血压增加，血糖升高（为什么？），胃肠蠕动减弱，出汗（为什么？出汗与交感神经有关吗？引发发汗的神经递质是什么？）。一连串的提问，紧紧的牵制同学们的思维与注意力，使同学们产生了一种“直观”的印象[2]。

（2）在讲中枢神经系统药如第十二章镇痛药时，可采用flash诠释吗啡的作用机制，效果比文字描述更具体、形象。用视频吗啡的成瘾性展示阿片类镇痛药滥用所带来的危害。

（3）在讲心血管系统药如第十八章抗心律失常药时，以药理学情书：“每次约会的时候我都带着普萘洛尔，因为看见你我会心律失常，脉象紊乱……”导入新的教学内容，引起学生的兴趣。再紧密结合心脏电生理知识来阐述心律失常发生的机制，展示各种心律失常的心电图变化，然后播放心脏听诊的音频资料，全方位调动学生的学习热情，开阔其视野，将复杂问题简单化。最后再讲解各类抗心律失常药物，学生就感觉轻松许多了。

4.3 教学规划

（一）整本教材分主次讲授

对于临床上常见病、多发病的治疗药物应重点讲授，而对于少见病、罕见病的用药可以只作简单讲述或学生自学。

（二）各章药物分三个层次讲授

（1）（第一层次）重点讲授代表药 以代表药物或常用药物为例进行重点详细地讲解，这些代表药在临床上使用广泛，要求学生重点掌握。

（2）（第二层次）对比讲解其他药 由于每章药物品种繁多，不可能对每个药物都具体详细地讲述。应把本章所列的同一类其他药物与代表药比较，讲述其作用特点及用途的差异，要求学生熟悉。

（3）（第三层次）简单介绍新药 药物的发展很快，每年都有许多新药问世并用于临床，由于教材的滞后性，没有将这部分药物编入教材，因此，简要介绍这类药物及发展动态，可以弥补教材落后于临床的不足，而且可以激发学生的学习兴趣，为今后进入临床做好准备，对这一部分内容要求学生了解即可。

5.说学法

（1）掌握好的学习方法

学习的主体是学生，学习成功的关键在于掌握科学的学习方法。教师在教学中不但要传授知识，更要教会学生如何学习。根据药理学知识特点，一是要明确学习目的，理清知识脉络，把握要点；二是要联系相关基础知识以便理解，如利尿药应联系泌尿生理，心血管系统药物应联系心脏生理和血液系统药物应联系血液生理等；三是要对药物的共性与个性进行归纳并比较； 四是要熟练动物实验的基本操作技能。

（2）培养学生良好的学习习惯。即学生课前预习并写出预习笔记，课后及时复习并做适当的练习，这样有助于对知识的巩固和加深理解。

总之，要依据教学原则，采取灵活多样的教学法并有机地结合起来，在不同的教学阶段做到师与生、教与学、讲与练的协调统一，获取实效。实践证明，说课活动有效地调动了教师学习教育理论，投身教学改革，钻研课堂教学的积极性，是提高教师素质，培养研究型、学者型青年教师的最好途径之一。

参考文献：

[1]王迎新，于天贵.药理学[M].人民卫生出版社，2003： 1-2.

[2]叶开和，吕俊华，刘建军.启发式教学方法在药理学教学活动中的应用 [J].西北医学教育，2005，13（3）：303.

作者简介：

邓文娟，女，1983年12月，汉族，硕士研究生。