痰热清治疗急性上呼吸道感染疗效观察

天津市东丽医院（300300）王丽君

急性上呼吸道感染（上感）是临床上的常见病、多发病，多由病毒引起，但也有很多合并细菌感染，血白细胞升高，出现咽喉部疼痛、不同程度发热鼻塞流涕等症状。我院自2011年1月～2012年1月对收治的中度以上发热、白细胞升高的上感患者给予痰热清治疗并观察，效果较好。

1 治疗与方法

1.1 病例选择 我院收治的150例上感患者均存在中等以上发热，其中高热81例，中等发热69例，所有患者血白细胞化验均高于10.0×109/L。150例患者中男性82例，女性68例。150例患者随机分为对照组及治疗组各75例，临床资料无统计学差异。

1.2 诊断标准 所有病例均符合上感的诊断标准[1]。150例患者均有体温均超过38℃，有流涕、咽痛、周身酸痛、咳嗽等症状及咽部充血、扁桃体充血肿大等体征。所有患者均排除过敏性鼻炎、麻疹等传染性疾病引起的上述症状，并排除下呼吸道感染。

2 治疗方法

对照组给予头孢呋辛钠注射液2g加入生理盐水100mL静滴，每日2次，并给予病毒唑0.5g加入生理盐水250mL静滴，每日1次。治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液（上海凯宝药业有限公司生产）20mL加入生理盐水250mL静滴，每日1次。患者均同时采用对症综合治疗，疗程3～5天。

3 结果

3.1 疗效标准 显效：治疗后1～2天内体温恢复正常，流涕咳嗽等症状明显减轻或消失。有效：3～5天内体温恢复正常，流涕及咳嗽症状减轻。无效：3～5天内体温未恢复正常或流涕咳嗽等症状无好转。

3.2 治疗结果 两组总有效率对比显示，治疗组优于对照组，其中对照组显效37例，有效26例，无效12例，总有效率84%。治疗组显效49例，有效22例，无效4例，总有效率94.7%。两组对比有显著性差异（P＜0.05）。

4 讨论

急性上呼吸道感染的致病原多为病毒，如流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等，若血白细胞不高则应使用抗病毒治疗，但当合并细菌感染时，临床上会出现白细胞升高，此时应在使用抗病毒治疗基础上应用抗生素治疗，本研究则显示在应用抗病毒药物病毒唑及抗炎药物头孢呋辛钠的基础上联用痰热清注射液治疗后，其显效率及有效率均较只使用前两者明显提高，说明应用痰热清对治疗有协同作用，疗效肯定。

痰热清属于国产Ⅱ类药物，其主要成份黄芩、山羊角、熊胆粉、金银花、连翘等，具有清热解毒、抑菌、镇咳、化痰、抗病毒、调节免疫等作用[2]。其中君药黄芩清热燥湿、解毒泻火；臣药熊胆粉、山羊角可抑菌、解毒、镇咳、祛痰、清热；佐药金银花宣肺化痰、清热解毒；连翘为使药，具有透肌解毒、清热逐风的作用。研究证明，痰热清的使用同时具有抗病毒、抑菌、清热解毒、止咳祛痰、调节免疫等功效，能缩短病程，减轻临床症状，且在使用过程中未见不良反应，说明痰热清是一种安全有效的药物，值得推广。