文章题目字数不宜超过20个字,尽量不用缩略语,不加附标题,且文题要鲜明,紧扣内容,范围不宜过大或过小。题目要准确描述报道的内容,包含足够的信息以便了解论文内容,交待重要的关键词、研究所涉及的主要参数(自变量、因变量)、研究对象和/或研究方法。如:《小隐静脉栓塞对腓肠神经营养血管逆行皮瓣影响的实验研究》。
题目写好后先进行自我审查:文题是否准确的描述了所报道的研究?是否有误导或不完整的情况?是否包含足够的信息以使读者了解论文内容:重要的关键词、研究所涉及的主要参数(自变量、因变量)、研究对象和/或研究方法?
讨论是对研究结果进行阐明、推理和评价,因文而异,写法较自由。但要注意以下问题:a)总结主要的研究结果,解释研究结果;b)当前研究与以往的相关研究进行比较,阐明本研究对以往的研究是支持还是反对,理由何在;c)研究结果推导新观点、新假设;d)提出今后的探索方向。如果介绍的是一种新的手术方法,需要阐述新手术的优点,与传统手术的比较;手术的适应证与禁忌证;术中的要点及注意事项;手术的疗效及并发症。讨论字数不宜过多,一般在2 000字左右;问题不宜太散,有3~4个即可;注意要内容条理,结构清晰,语言精炼。
讨论写好后先进行自我审查:是否总结了主要的研究结果?是否将当前研究与以往的相关研究进行比较?所引用的以往相关研究是否恰当,有代表性?对以往研究的论述是否准确、客观?是否说明了研究的不足之处,并探讨这些不足对研究结果以及对研究结果的解释有哪些影响?是否中肯地指出本研究的长处与优势?论述是否简洁,逻辑是否合理,是否有含义模糊、易引起歧义之处?研究结果能否合理地推导出研究结论?是否阐明研究的重要性与意义?
正文前言部分的作用是对全文有个概括的了解,论述研究的背景和原理、研究的必要性、研究对已有科学知识的联系与补充、研究的新颖和重要之处、研究的问题和目的以及研究的方法。前言一般300~400字。
前言写好之后先进行自我审查:是否对上述需阐明的问题进行了论述,是否使读者阅读之后对全文有概括了解?
资料和方法主要介绍研究对象、所用材料、所循方法。包括起止时间、病例的详细情况(性别、年龄分布、部位、侧别、分型、受伤机制等)、临床表现(症状和体征有多少种?比例、开放和闭合、评分或评级等)、影像学资料(X线、CT、MRI,分别叙述其主要表现、特点、比例等)、疾病、影像学、功能等国际标准分型、手术的适应证、禁忌证、研究纳入和排除标准、手术方法(新方法)的详细介绍(包括麻醉体位、切口与显露、病变处理及术中监测)、术后处理、康复(包括引流、药物应用、离床与负重、特殊治疗)、研究方法、技术(基础)。
资料与方法写好之后请先进行自我审查:研究方法和设计是否合理?论述是否简洁有条理?如果是采用已有的方法,是否适当,是否做了正确的引用?在研究对象方面,是否充分介绍了研究的时间、地点和研究对象的来源?是否详细介绍了研究对象的情况?研究对象的选择标准和排除标准是否明确?如果有分组比较,是否很好地判断了组间的可比性?在统计学分析方面,应当注意所选统计学方法是否恰当合理?对统计学方法(尤其是不常用的统计学方法)的描述是否足够详细,以使其他研究人员可以重复?是否报道了统计效力?是否说明有统计意义的P值水平?
结果部分是论文的核心,要交待明确,包括随访情况(随访的时间、方法、内容)、临床改善情况(主要症状、主要体征,与术前对比)、影像学改善情况(主要表现和特点,与术前对比)、功能的改善情况,手术并发症及处理转归(全身、切口、骨折不愈合、延迟愈合、内固定疲劳、术中出现的意外及处理),不同随访时间的临床效果等。尤其注意对并发症的描述(术前的一般情况:年龄、性别;手术方法:切口、内固定、术后恢复;并发症的情况:何时、症状、表现;治疗方法:换药、清创、翻修;治疗结果),例如对股骨头早期坏死停滞并发症的描述:
在股骨头早期坏死的病例中,复查X线片发现有早期坏死表现后病变停滞2年以上无进展者共7例,占全部股骨头缺血坏死病例的13.7%。其中男5例,女2例;年龄17~68岁,平均40.6岁,60岁以上者1例。Garden分型:Ⅱ型1例,Ⅲ型3例,Ⅳ型3例。病变发现时间:伤后11~48个月,平均26.3个月。6例采用闭合复位空心钉内固定,另1例为陈旧性骨折,采用切开复位空心钉内固定及髂骨植骨术。临床表现及Harris评分:有明确疼痛者2例,1例为轻疼痛,1例为中度疼痛;有跛行者4例,均为轻度跛行。6例来院复查,其中4例存在不同程度的髋关节外展、内旋活动受限;Harris评分平均值为85.2分(65~100分)。骨折复位情况:a)复位后的Garden指数,按上文分组方法,A组4例,B组2例,C组1例。b)股骨颈短缩,3例存在复位后股骨颈短缩。
结果写好之后先进行自我审查:是否所有的研究参与者都被算入结果?最终参与研究的合格研究对象的数量和信息,被排除的研究对象的数量的原因。对研究对象的描述是否充分?最好用表格列出研究对象的特征,如流行病学特点、干扰因素等,有助于读者判断组间的可比性以及该研究的适用范围。是否列出各个研究对象的最终结果?除了研究所关心的结果外,还应包括违背实验程序、数据不全、中途退出等情况。研究结果是否清晰有条理,是否详略得当?对各项统计分析结果的报道是否恰当?对结果的报道是否清楚无歧义?是否恰当、简洁地使用图表来表达不同的数据?所用图表是否是必须的?图表内容是否有太多重复?图表的标题及内容是否自成一体,易于理解,使读者不用参照本文中的结果便可理解其含义?图表是否按其在正文中出现的先后顺序连续编码,每幅图/表均附有图/表题?文本中的结果与图表中的数据是否一致?摘要与结果中的数据是否一致?