自闭症儿童心理理论研究述评

胡梦娟 许家成 徐胜

(1.重庆师范大学 教育科学学院，重庆 400047;2.北京联合大学 特殊教育学院，北京 100083)

自闭症心理理论经历了将近30年的发展过程，在前人研究的基础上，近几年在这一领域的研究也不断深入，因此，笔者将对最新的关于这一主题的研究进行概述。

一、自闭症儿童心理理论研究早期和当前研究重点

(一)早期以基础研究为主

关于自闭症心理理论的研究国外开始得比较早，Baron－Cohen等人于1985年进行了关于自闭症儿童心理理论的首次研究，研究的主题是通过错误信念任务对比自闭症儿童和正常儿童在心理理论方面的发展水平，又于1989年在区分事物的表象和本体的任务中证明11岁自闭症儿童不能完成4岁正常儿童完成的区分事物表象和本体的任务。1989年Perner等人在标准错误信念任务研究中发现，11岁的自闭症儿童无法像正常的4岁以上儿童一样完成标准错误信念任务。随后，Russell(1991)和Sodian(1993)的研究发现11岁自闭症儿童不能通过欺骗任务，而4岁正常儿童却能做到。以上关于自闭症心理理论的研究是早期研究中非常经典的实验研究，为后来的自闭症心理理论研究提供了宝贵的参考。

(二)当前研究的四个基本点

当前这一领域的研究可以从以下几个角度分类。

1.集中于语言能力与任务呈现方式对自闭症儿童心理理论发展的影响

相比早期的一些研究，近些年关于自闭症儿童心理理论的研究出现了新的方向。关于自闭症心理理论能力是否独立于语言能力，Collle(2007)等人的研究结果证实:传统的错误信念任务涉及语言，因此只有一点语言或者无语言的自闭症儿童无法参加测试。他认为错误信念任务通常是以语言的方式呈现的，提出非言语错误信念测试可用于区分自闭症儿童和特殊语言损伤的儿童。其研究有两个预期:一是对错误信念理解在某种程度上独立于语言能力，二是低语言能力自闭症儿童表现出特殊的心理理论损伤，结果证实了这两个预期。【1】国内的学者周楠和方晓义进行了自闭症儿童非言语错误信念任务的实验研究，结果得出自闭症儿童的心理理论能力显著低于智力落后儿童，智力落后儿童和自闭症儿童在换位思考上都存在一定的困难，相对于智力落后儿童自闭症儿童在推测能力上存在更大的障碍。【2】由此看来，语言能力对于自闭症儿童心理理论能力没有影响，事实上是因为自闭症儿童本身存在的障碍，其心理理论能力必定是低下的。另外关于心理理论与语言的关系在普通幼儿的研究中更为深入。张旭在其博士毕业论文中考察3岁半的正常汉语幼儿错误信念理解能力与一般语言能力发展之间是否存在相关及二者的相互作用方向，幼儿一般语言能力上的差异对二者的相关有何影响。研究结果显示3～4岁，汉语幼儿高语言能力组较普通能力组更早的发展了对错误信念的理解。【3】但是从一般语言能力角度看，语言和心理理论的关系作用方向不清楚，二者可能是一种发展性的密切互动关系，不一定存在必然直接的因果关系。在自闭症儿童心理理论与语言的关系研究还未到达如此深入的层次，由于自闭症本身的沟通、社交等障碍特征，因此这一研究结果多大程度能够解释自闭症儿童心理理论与语言的关系还需探讨。

其次，研究者关注到了任务呈现方式对自闭症心理理论发展的影响。Slaughter等人对叙事输入与正常儿童和自闭症儿童心理理论发展的关系进行研究，实验通过让孩子母亲读一本无字的故事书，母亲从心理语言层面分析这些故事，结果发现，叙事输入与正常儿童心理理论表现存在有意义的关系，但是简单陈述的任务呈现方式并没有发现同样的有意义的关联，在年龄较大的正常儿童的实验中也发现了这一点，然而，对于自闭症儿童叙事输入的方式也与他们的心理理论有独一无二的关联。【4】目前，自闭症心理理论的研究在任务呈现方式上也开始多样化，例如母亲口语讲述、连环画、录影带以及情景表演等等，可根据自闭症儿童不同特质选择更为适合的任务呈现方式，但是，还没有研究去探讨任务呈现方式的选择标准，何种呈现方式适合何种特质的自闭症儿童，使其在心理理论任务上最少受限制。

2.自闭症儿童心理理论的理论基础仍建立在早期理论的基础上

经过多年的发展，心理理论领域主要形成了理论论、模块论、模拟论三大主要理论基础。理论论强调经验对儿童心理理论发展的塑造作用，其核心论点是:儿童对心理的认识或理解本质上是像理论的，具有一般科学理论同样的基本特征，该理论的代表人物是Wellman。代表人物为Lesli和Baron－cohen的模块论认为，幼儿根本就没有获得心理表征理论，心理知识的获得是通过处理主体性客体和非主体性客体的几个具有范畴特性的模块相继成熟而实现的。模拟论十分强调儿童自我反思的经验，其代表人物Harris于1992年提出，儿童对其他人心理状态的认识部分源自于他们的假装游戏，并描述了一个角色扮演机制，并将这种机制称为“模拟机制”。这三大理论中理论论的支持者很多，而对模块论最强有力的支撑是其对自闭症儿童的问题作出了比较合理的解释，三大理论为自闭症儿童心理理论发展的研究奠定了理论基础。

3.自闭症儿童心理理论的研究方法在量上和质上均衡

在查阅大量文献的基础上，笔者发现国外关于自闭症心理理论的研究采用的研究方法主要是定量研究和定性研究并行，而国内的相关研究所采用的方法还停留在介绍国外研究成果的综述类为主，实证研究匮乏，但较早期有所发展。金宇(2007)采用实验研究的方法对亚斯伯格综合症儿童进行了心理理论测试，研究结果表明，部分学龄期AS儿童缺乏表情归因和判断他人错误信念的能力。【5】另外，杨娟(2008)也采用实证方法进行自闭症儿童心理理论训练的个案研究，研究结果显示不同自闭症儿童各自的发展起点不同，训练效果不一样，对智力没有受损又具有语言能力的自闭症而言，训练影响更大。【6】定性研究的理论基础为定量研究提供可能性，定量研究的结果同时证实理论或为有偏差的理论修改提供科学证据。

4.研究范式仍然延续早期的三个经典范式并有所突破

心理理论仍然延续使用三个经典的研究范式:Wimmer和Perner(1983)首创的错误信念任务、Baron－cohen(1989)设计的区分事物的表象和本体的任务、Sodian and Frith(1993)采用的欺骗任务。在此基础上，一些研究人员根据研究需要适当的做了一些改动，例如图片排序方式就是对标准错误信念任务的改进。而思想泡技术是这一研究领域中新的研究范式，Wellman等人(1996)最早将这一技术用于正常儿童心理理论的研究。思想泡技术是采用旁述的方式表示人物的所思所想，是通过更为简单直接的方式呈现思想这种无形的东西。Kerr和Durkin(2004)采用了思想泡技术作为一种心理表征来研究自闭症心理理论，普遍认为正常的儿童4岁获得心理理论能力，但作者实验证明思想泡技术使3岁儿童就能描述心理状态，同时他们认为尽管自闭症儿童在错误信念任务上失败了，但是他们能够明白思想泡所代表的人的想法，能够被用于推断未知的现实，思想泡中的想法可以是不同的也可能是错误的。【7】这个研究的最终结果表明，语言能力相对较低的自闭症儿童有理解心理状态的可能性。思想泡技术在国外的研究应用已有一些成果，而国内对其还只是停留在介绍的层面。

二、自闭症儿童心理理论研究重心问题的转移

自闭症儿童心理理论在前人研究的基础上进入到一个新的阶段，争论的中心也发生了转移。

(一)自闭症儿童是否能够习得心理理论

自闭症儿童是否能够习得心理理论这一问题通过训练的方式做了评估。Ozonoff(1995)、Swettenham(1996)、Hadwin(1997)、Bowleer(1998)等通过对自闭症心理理论能力的训练发现，自闭症者是可以习得心理理论任务的，但他们是由于心理状态和预测心理状态所引发的，还是由于非心理状态规则的作用，并不明确。同时自闭症儿童在新奇心理理论任务中显示出有限的类化能力，且训练对他们日常社会交往技能无明显帮助作用。【8】国内的专家莫书亮(2003)在其文章中也提出，被试虽然经过训练通过了心理理论测试，但他们是否真正理解心理状态是值得怀疑的，因为可能被试学到的是心理推理的技能，或者是能正确回答问题但不涉及对心理状态归因的策略，所以不能或不会应用到日常生活中去。【9】就此，对于自闭症儿童是否能习得心理理论还不明确，若训练带给自闭症儿童的仅仅是规则上的模仿，对其社交技能毫无帮助，那是否还有继续训练心理理论任务的必要;另一方面，人类习得某种技能是从最初的模仿开始，因此，存在这样的可能性:自闭症儿童从开始的非心理状态规则内化到对心理状态的推测，当然需要一个漫长的过程。笔者认为，虽然当前还没有研究证明自闭症儿童是否能够真正意义上习得心理理论，但是也不排除这种可能性。

(二)语言能力和任务呈现方式是否对自闭症学习心理理论有影响

自闭症儿童是否能够习得心理理论又引出下面两个关键点:语言能力与任务呈现方式。针对正常儿童的心理理论能力与语言能力的研究已经进入了较为深层的探索，研究已经涉及语言能力与心理理论能力互相作用的方向以及影响机制。而自闭症儿童的心理理论还在力图排除语言因素的限制，去求证是否在更大程度上是由于自闭症这一障碍导致了心理理论能力的缺损，传统的错误信念任务与语言能力紧密联系，因此，有研究者提出疑问，自闭症儿童究竟是由于自闭症这种障碍导致无法通过错误信念任务呢，还是由于传统错误信念任务要求语言能力这样的限制而导致的呢?Collle(2007)通过实验证明，语言能力在某种程度上是独立于心理理论能力的。他们选用了一种非言语的错误信念任务，将错误信念任务的测试以现场表演的方式呈现，很大程度上降低了对自闭症儿童言语能力的要求，对比自闭症儿童与特殊语言损伤儿童的测试结果，表明自闭症儿童无法通过错误信念任务，这很大程度上是由于自闭症这一病症而不是语言能力障碍。

错误信念任务的呈现方式也是自闭症儿童习得心理理论能力的一个重要因素，较好的任务呈现方式会有助于自闭症儿童理解心理理论任务。Slaughter等人(2007)的研究认为，叙事输入的方式对自闭症或正常儿童理解心理理论都有独一无二的联系，因此这势必会有助于自闭症儿童习得心理理论能力。另外，Kerr和Durkin(2004)将思想泡技术引入其实验中，并证实此技术有助于儿童心理理论能力发展，同时表明语言水平相对较低的自闭症儿童有可能理解心理陈述。台湾的陈秋佑(2010)在其硕士毕业论文中采用思想泡技术教导国小中年级高功能自闭症学生高阶心理理论能力，研究结果表明:思想泡教学对国小高功能自闭症学生在次级错误信念、辨别失礼行为、辨别谎话及玩笑上具有立即、类化及维持的学习成效。【10】因此，针对自闭症儿童的不同特性选择适当的教学方式，可能会对自闭症儿童习得心理理论产生影响。但是，上述两个关键因素在多大程度上决定自闭症儿童习得心理理论还没有定论。

(三)心理理论缺损是否可以作为筛选自闭症的标准

目前作为筛选自闭症的主要依据是自闭症谱系障碍的三大特征，即刻板行为、沟通障碍、社交障碍，而心理理论与这三者之间的关系以及互动机制还不明确，但有研究提到心理理论缺失说可以很好的解释自闭症的社会交往障碍，因为人类的社会交往行为取决于个人对与自己交往的人们的意图和心理状态的理解。【11】那么自闭症三大特征与心理理论究竟是从属关系还是并列关系，他们之间如何相互影响还需要更多的研究证实。当前，已有研究证实:排除了语言能力的干扰，只要患有自闭症这一障碍，被试就无法通过心理理论测试。这个观点有一定说服力，但是在没有排除其他因素干扰以及关系不明确的情况下，将心理理论是否缺损作为自闭症筛选标准还需再谨慎的研究和思考。

三、自闭症儿童心理理论研究未来可发展的方向

自闭症儿童心理理论经过近30年的发展，初步的研究已日渐完善，但是，随着研究的不断深入，未来在这个领域还有很长的路要走。

(一)自闭症儿童心理理论的研究应在自闭症谱系内细化深入

自闭症谱系是由多个类型的障碍组成，而心理理论研究的结果在不同的自闭症种类是否能够得到相同的结果，或者差异如何，例如亚斯伯格症与典型自闭症都采用思想泡技术介入能否得到同样的结果。未来扩大研究所涉及的障碍类型以及突破被试年龄的限制，自闭症心理理论的研究会从横向上的障碍类型有所比较，另外又能从纵向上动态的研究不同年龄阶段的心理理论能力发展。

(二)心理理论可学性与测试任务标准化是今后教学实践的起点

如何衡量和评价自闭症儿童习得心理理论，难道就只单单看其是否通过心理理论测试题?在评估其是否真正习得心理理论的过程中，能力较好的自闭症儿童如果仅仅依靠模仿完成了心理理论测试题的话，那反过来说心理理论包括模仿这一环节，这样的观点是否科学还有待考证。因此，要确定自闭症儿童是否通过最初的模仿习得心理理论，是否能够在后期内化，这需要很长的一个过程，但是目前没有研究从生态发展的角度去追踪研究样本的整个动态发展过程，并在此过程中注重生态效度。要保证此领域研究的完整性，这一步也是未来要走的。况且心理理论测试题的版本众多，实验任务多样，并没有统一标准化，因此，将实验测试任务标准化也是未来我们必须完成的工作之一。

(三)自闭症儿童心理理论的研究在影响因素和教学方法上亟待探索

若证实是自闭症这一障碍导致了自闭症儿童心理理论的缺损，那么应采取什么样的教学方式来进行最大程度的补救，若不是，那么又是什么样的原因导致了自闭症儿童心理理论缺损呢?在目前的研究中，已有一些研究者不断的探索教导自闭症儿童心理理论能力的方法策略，例如社会故事法、连环画、思想泡、情景教学、戏剧教学等等，同时对导致自闭症儿童心理理论缺损的影响因素也进行着探究，从任务呈现、亲子互动、家庭教养等客观层面，也从个体的语言能力、沟通能力、社交能力等方面入手，因此，教学方法以及影响因素也是我们未来需要深入研究的方向。李晓和黄艳(2012)采用连环漫画会话的方式对自闭症患者社会理解能力进行干预，其实验结果表明，自闭症儿童能够理解漫画中要表达的信息，连环漫画具有良好的干预效果。［12］

(四)自闭症儿童心理理论系统性课程开发对指导实践教学有重要意义

从现有的文献来看，若自闭症儿童的心理理论是可教的，那么目前研究关于自闭症儿童心理理论的教导仅局限于某一阶段或某一个能力，并未发展出系统的课程来指导教学者进行系统化的教学，另外，由于测验任务标准的不统一，在编制课程中标准的选择也是一个较大的困难，但是在心理理论的理论基础以及现有研究结果的参照下，可提炼出课程的目标体系，明确教学目标，编制课程，为今后心理理论投入实际教学提供依据。［13］

(五)思想泡技术的引入需从理论进入到更深的实践领域

前期的研究证实，思想泡技术运用在低功能自闭症身上看到了效果，如果此项技术不再限制自闭症的功能高低的话，就可以将其作为今后研究的一个新范式普遍使用，在实验研究及实际教学或训练过程中，可以尝试加入这种技术。

［1］Colle，L.，Baron －Cohen，S.＆ Hill，J.Do children with autism have a theory of mind?A non － verbal test of autism vs.specific language impairment［J］，Autism Developmental Disorder，2007，(37).

［2］周楠，方晓义.自闭症儿童非言语错误信念任务的实验研究［J］.心理科学，2011，(3).

［3］张旭.汉语幼儿心理理论与语言的关系－不同能力幼儿的实验研究［D］.华东师范大学，2005.

［4］Slaughter，Virginia.，Peterson，C.C＆Mackintosh，E.Mind what mother says:narrative input and theory of mind in typical children and those on the autism spectrum［J］，Child Development，2007 ，(78).

［5］金宇，静进，邹小兵.Asperger综合症儿童的心理理论测试［J］.儿童心理卫生，2007，(2).

［6］杨娟，周世杰，唐志红.孤独症儿童心理理论训练的个案研究［J］.中国临床心理学，2008，(4).

［7］Kerr，S.＆Durkin，K.Understanding of thought bubbles as mental representations in children with autism:Implications for theory of mind［J］，Autism and Developmental Disorders，2004，(6).

［8］陈仕范.对自闭症儿童进行心理理论训练的研究综述［J］.调查与研究，2005，(5).

［9］莫书亮，苏彦捷.孤独者的心理理论研究及其临床应用［J］.中国特殊教育，2003，(5).

［10］陈秋佑.思想泡教学对国小高功能自闭症学生高阶心智理论能力之影响［D］.国立台中教育大学，2010.

［11］王异芳，苏彦捷.从心理理论与执行功能的关系看孤独症［J］.心理科学进展，2005，(5).

［12］李晓，黄艳.连环漫画会话:提高自闭症患者社会理解能力的干预策略［J］.青岛大学师范学院学报，2012，(1).

［13］孙璐，马颖，刘电芝.儿童视空间表象能力发展研究综述［J］.重庆文理学院学报(社科版)，2006，(5).