献血反应的原因分析及预防措施

吴安凤

献血反应的原因分析及预防措施

吴安凤

献血反应是指献血者在献血过程中由于生理和心理等因素影响而引起的以血容量急剧下降及自主神经功能障碍为特征的综合征，主要表现为头晕、出汗、恶心、面色苍白、心悸胸闷，严重可引起四肢厥冷、血压偏低、心率减慢、意识丧失、惊厥等症状[1-2]。为了减少献血反应的发生，保证无偿献血工作的顺利开展，笔者将献血反应发生的原因及相应的预防策略，简述如下。

1 原因分析

1.1 精神因素 精神因素是引起献血反应的重要因素，多见于初次献血者。初次献血者对献血知识了解不充分，在献血时可能情绪过度紧张、恐惧引起迷走神经兴奋导致血管扩张，外周阻力降低而引起献血反应[1]。

1.2 生理因素 如空腹献血者会出现暂时性血糖过低而出现低血糖反应，献血者过度疲劳、睡眠不足，以及有过晕针、晕血史等都会增加献血反应发生概率。

1.3 环境因素 气温、气候、噪音等对献血者心理、生理造成不同程度的影响。在团体献血时，当有献血者发生献血反应后，其他人发生献血反应的概率会大大增加。

1.4 穿刺技术 采血人员的穿刺技术会影响献血者的情绪，反复穿刺或穿刺部位选择不妥会使献血者情绪紧张，增加献血反应发生概率。

2 预防措施

2.1 充分做好无偿献血知识的宣传 通过电视、广播、宣传单、海报等多种平台和方式应用通俗易懂的语言、文字进行无偿献血科普知识的宣传和教育，解释献血的每一步骤，使其了解健康适龄公民适量献血无损健康。员工应热情接待每一位献血者，对首次献血者在采血前应进行沟通，以缓解紧张心理，可有效预防与减少献血反应。

2.2 严格规范的献血者体检 献血者应严格按照健康征询表的要求进行自我排查，医务人员应全面评估献血者身体素质和心理状况，并尽量排除献血者过度疲劳、睡眠不佳等情形。

2.3 创造良好的采血环境 采血车（室）内应整洁卫生，空间适宜，具有合适的温度，营造一种友好、亲切的无偿献血奉献爱心的氛围。采血车（室）内可适当播放轻松愉快的音乐，使献血者分散注意力，保持心情愉快，消除紧张心理。

2.4 与献血者进行良好的沟通 应及时与献血者沟通，了解其基本情况，采取相应措施避免机体处于应激状态下献血。

2.5 提高医护人员的素质 应提高采供血工作人员整体素质，包括仪容仪表、服务态度、业务能力及责任心等，采血护士应力求静脉穿刺一针率达到100%。熟练的技术能增加献血者信心和安全感，减轻焦虑心理，有效预防献血反应的发生。

3 讨论

通常情况下，符合献血条件的成年人都能耐受献血，但个别献血者在采血前、中及后有可能发生献血反应[2-3]，这与献血者的生理心理状况、采血环境及采血者的操作和服务等多种因素有关。根据其产生原因采取有效的预防措施，能有效降低献血反应发生率，使献血者有一个舒适、愉快的献血经历，这有利于促进我国无偿献血事业的健康持续发展。

[1]杨琼芳,胡小华.无偿献血者年龄与献血不良反应的关系分析[J].中国输血杂志,2005,18(2):131-132.

[2]王培华.输血技术学[M].北京:人民卫生出版社,1998:38.

[3]孙姝丽,王春梅,李颖,等.迟发性献血反应4例[J].中国输血杂志, 2007,17(4):278.

2012-11-16）

（本文编辑：胥昀）

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