复方木鸡颗粒联合天晴甘美治疗慢性乙型病毒性肝炎临床分析

孙家典

（三亚市吉阳镇卫生院荔枝沟分院，海南 三亚572000）

慢性乙型肝炎是乙型肝炎病毒感染所致。在目前治疗慢性乙型肝炎方法中，尚没有特殊疗法。所以，寻找有效治疗慢性乙型肝炎疗法是临床值得关注的问题之一。本文观察复方木鸡颗粒联合天晴甘美治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2009年5月－2010年5月收治的慢性乙型肝炎患者80例，以上患者诊断均符合2005年中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病学分会制定的慢性乙型肝炎防治指南中的诊断标准。将上述患者随机分为观察组和对照组。其中观察组40例，男28例，女14例，年龄最小为18岁，最大为59岁，平均年龄为（34.5±6.9）岁；平均病程为（2.9±1.4）年；对照组患者40例，男27例，女13例，年龄最小为19岁，最大为60岁，平均年龄为（33.8±8.7）岁；平均病程为（2.7±1.6）年；两组患者在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

两组患者均给予护肝药物等。对照组患者给予天晴甘美100mg加入葡萄糖注射液250mL中静脉滴注，连续应用8周。观察组患者给予天晴甘美100mg加入葡萄糖注射液250mL中静脉滴注，连续应用8周，同时给予复方木鸡颗粒服用，每次10g，每天3次，连续服用8周。

1.3 观察指标

观察两组患者临床症状和体征的改善情况，如乏力、纳差、腹胀、气短、肝区疼痛等。检测两组患者治疗前后对丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清胆红素（TB）进行检测。记录两组患者不良反应发生情况。

1.4 临床疗效评定标准

根据患者临床症状和体征的改善情况综合评定临床效果。治疗后患者自觉症状消失，肝功能恢复到正常水平，为显效；治疗后患者自觉症状好转，肝功检查显示基本恢复正常水平，为有效；没有达到上述标准，为无效。总有效率＝（显效例数＋有效例数）／总例数×100%。

1.5 统计学处理

采用统计学软件SPSS14.0进行统计学分析，率的比较采用卡方检验，均数比较采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床效果评定情况

两组患者均未发生显著不良反应，不影响继续治疗。观察组总有效率为95.0%，对照组总有效率为77.5%，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组患者治疗前后ALT、AST和TB测定结果

表1 两组患者治疗后临床效果评定情况 （n）

观察组和对照组治疗后ALT、AST、TB水平分别与本组治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后ALT、AST、TB水平分别与对照组治疗后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗前后ALT、AST、TB水平测定情况 （±s）

表2 两组患者治疗前后ALT、AST、TB水平测定情况 （±s）

组别 n ALT（U／L）治疗前 治疗后AST（U／L）治疗前 治疗后TB（mmol／L）治疗前 治疗后对照组40 385±69 69±21 284±58 62±27 84±24 38±14观察组40 381±81 55±19 281±67 51±23 82±31 31±12

3 讨论

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种传染性疾病，主要是肝炎病变为主可引起多器官损害的一种疾病。目前尚无特殊疗法，人们在不断探索中寻求有效的治疗措施。本文观察复方木鸡颗粒联合天晴甘美治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果。

复方木鸡颗粒由云芝提取物、山豆根、菟丝子、核桃楸皮等组成。木鸡的主要成分云芝多糖能够显著提高非特异性细胞免疫功能，对吞噬细胞、T 细胞，特别是辅助性T 细胞有刺激作用。菟丝子能激活非特异性细胞的活性。核桃楸皮、山豆根的主要成分是蓖醌类及生物碱类化合物，具有清热解毒、散肿瘤之功效［1，2］。动物试验表明，复方木鸡颗粒能提高T 细胞的免疫活性，提高巨噬细胞的吞噬能力，对机体内环境起着综合性的调节作用。天晴甘美即为异甘草酸镁注射液，具有更强的抗炎、抗氧化、抗肝纤维化、调节免疫抗肝脏毒物、稳定细胞膜等多重药理作用，肝脏是异甘草酸镁的特异性靶器官［3］。

本文研究结果显示，观察组治疗后临床效果显著优于对照组，观察组治疗后AST、ALT、TB 改善情况显著优于对照组治疗后，提示复方木鸡颗粒联合天晴甘美能够显著改善慢性乙型病毒性肝炎患者临床症状和体征，改善肝功能，临床效果显著，值得借鉴。

［1］ 吴勤美.天晴甘美联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎的疗效观察［J］.现代中西医结合杂志，2008，17（8）：1137－1138.

［2］ 王丽，宋玉荣.复方木鸡颗粒治疗乙肝肝纤维化疗效观察［J］.辽宁中医杂志，2009，36（3）：408－409.

［3］ 刘永久，杨良，李启龙.复方木鸡颗粒合并思美泰治疗慢性肝内胆汁郁积的临床研究［J］.中成药，2006，28（9）：1319－1320.